Что вас беспокоит?
Не понимаю, паника ли у меня
Здравствуйте! Ранее размещала вопрос на этом сайте, врач так же сказал, что возможно это панические атаки. Немного предыстории. Я девушка, мне 20 лет. 31 мая я начала принимать Редуксин по рекомендации эндокринолога. 2 дня было плохо, ощущение сердцебиения и ощущение потери сознания. 2 июня вечером по скорой увезли в больницу, где терапевт, которому сложно верить по определенным причинам, сказал, что это паническая атака. По экг чсс 140+, 100+, 60+ 3 экг с разницей в пару дней. Из препаратов принимала: Мебикар, бисопролол, уколы витаминов б6 и б12, железо хелат 28мг (2 утром, 1 в обед и 1 вечером) Сейчас пью панангин (по назначению кардиолога), эглонил (1 утром, 1 в обед, 2 перед сном), ивабрадин 5мг по 1/2 таблетки и железо 20мг (2 утром, 1 в обед, 1 вечером). По порядку: Пошла к терапевту, выписали бисопролол и отправили к неврологу, невролог выписал мебикар - попила 3 дня, 0 эффекта, вторая невролог выписала витамины б6 и б12 и отправила к психиатру. Психиатр выписал эглонил сначала по схеме 1 утром и 1 вечером, сейчас пью по схеме 1/1/2. Была у кардиолога, сказал, что я не его пациент, топать к неврологу, одобрил панангин 1 раз в день и ивабрадин канон. На данный момент сохраняются боли в груди, ощущение сердцебиения. На Эглониле успокоилась, продолжила работу с психологом. Приступов паники нет, при ощущении сердцебиения сохраняется спокойствие, но дискомфорт присутствует. Голова не кружится, но периодически возникает ощущение нехватки воздуха и «тяжелой» груди. Также ощущение, что у меня голая грудь, в том смысле, что будто нет кожи. Также чувствую себя, будто в первый день простуды - болят мышцы, дышать тяжело, до кожи больно дотронуться. Невролог выписала диклофенак гель и аркоксиа, но почитала побочные и страшно принимать их. Вопрос этот пишу, потому что сейчас опять случился приступ - поднялось сердцебиение, чсс 100+, дышать затруднительно, но не критично. Такое сердцебиение сохраняется с 15:00 (на данный момент 19:22), дыхательная гимнастика, попытка уснуть ничего не принесли, стало хуже - опять боль в груди, переходит в челюсть. Накапали 15 капель корвалола. Также на протяжении всего этого периода немеют ноги и руки, иногда болят, будто нужно «хрустнуть». Подскажите, пожалуйста, это еще один вид панической атаки или действительно что-то другое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите , пожалуйста, как у вас дела со сном ? Врачом психиатром какой диагноз был поставлен?
Проходили ли вы тест HADS?
Телесные симптомы могут быть в рамках генерализованного тревожного расстройства. Это может быть и панические атаки, в которых трудно увидеть светлый промежуток, но как правило, там очень сильные симптомы, страх смерти есть , страх сойти с ума и тд
Алина Николаевна, здравствуйте!
Сейчас со сном нет проблем, но трудно засыпать, потому что из-за сбитого дыхания приходится на нем зацикливаться. Страх смерти, конечно, возникает во время приступов, сердце колотится так, будто его сейчас разорвет, а я это ощущаю.
Всегда идет сначала боль или ощущение сердцебиения, а потом начинается паника
Алина Николаевна, тест не проходила. 14 июля иду на тестирование к психологу.
Психиатр подтвердил диагноз тревожное расстройство и похоже на нервный срыв
Лилия , тогда с большей вероятностью, это паническая атака в рамках тревожного расстройства + дыхательный невроз.
Вы правильно сделали, что пойдете к специалистам.
Состояние корректируется, качество жизни улучшится в разы.
Сейчас до приема перед сном практикуйте АТ по Шульцу , это поможет вам переключиться с тревожности
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В общем, подобные проявления действительно похожи на проявление п а . Но, в подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия Алексеевна, спасибо большое за пожелания и рекомендации!
А подскажите, пожалуйста, мне невролог выписала диклофенак гель и аркоксиа после того, как кардиолог сказал, что очень все это похоже на межреберную невралгию. Лекарства я эти боюсь применять из-за кучи страшных побочек. Что вы думаете, стоит начинать или лучше заменить препараты?
Здесь ориентируйтесь на очный осмотр невролога. Думаю доктор основывался на Ваше состояние и клиническую картину.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эглонил устаревший препарат. Может повышать пролактин, вызывать много побочных эффектов.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! эглонил не применяется в современной медицине
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление тревожного расстройства, мебикар за 3 дня не подействует, нужно время. Но по хорошему требуется полноценная противотревожная терапия, назначает психотерапевт очно, все по рецепту. Это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Чаще назначают эсциталопрам, сертралин. В момент приступа панической атаки рекомендовано подышать в пакет, выполнять дыхателтную гимнастику, это позволяет купировать приступ
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20232 ответа
- 15 Марта 20243 ответа
- 17 Марта 202411 ответов
- 29 Мая 20248 ответов