Консультация гематолога /

Истинная полицитамия? Хмпн? Эссенциальная тромбоцитемия — вопрос №3376765

20 просмотров

Здравствуйте!
В марте сдавала кровь на мутацию генов ,обнаружен Jak+.
Делали трепано биопсию костного мозга . Также цитология готова .
Прокомментируйте , пожалуйста, результаты ,какой в итоге диагноз ? Какие прогнозы ? Нужно ли лечение сейчас ?
После рождения ребенка на протяжении последних пяти лет тромбоциты повышены 642.

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Учитывая, что по данным трепанобиопсии есть расширение мегакариоцитарного ростка (он отвечает за выработку тромбоцитов) и есть мегакариоциты крупных размеров, другие ростки крови в норме, по данным общего анализа крови есть стойкое повышение уровня тромбоцитов выше 450 тыс/мкл, и выявлена мутация Jak 2, то имеется картина такого диагноза как эссенциальная тромбоцитемия. Это заболевание относится к группе хронических миелопролиферативных заболеваний, связано с наличием мутации в гене Jak2, вследствие чего нет торможения при делении клеток одного из ростков костного мозга, в данном случае тромбоцитарного ростка.
Если у вас не было эпизодов тромбоза, нет сахарного диабета, артериальной гипертензии, и вы не курите, то вас можно отнести к промежуточной группе риска (из-за наличия мутации).
Для промежуточной группы риска в возрасте до 60 лет и уровне тромбоцитов менее 1500 возможна наблюдательная тактика без лечения, если не будет значимого нарастания уровня тромбоцитов. При нарастании будет предложена специфическая терапия (старт обычнг с препаратов интерферона-альфа).
Всем больным с эссенциальной тромбоцитемией показана антитромботическая профилактика низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (аспирина).
Прогноз в целом относительно благоприятный, при своевременно начатом лечении и профилактической терапии тромбозов.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам трепанобиопсии выявленные миелопролиферативное заболевание. Точная форма не установлена: эссециальная тробоцитемия (повышение тромбоцитов) или маскированная полицитемия (которая протекает с нормальным гемоглобином). Оптимально пересмотреть прерараты в референс- центре.
В любом случае при хмпз показан приём антиагрегантов. Остальное лечение назначается в зависимости от формы заболевания и риска тромботических событий
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По трепанобиопсии подтверждено хроническое миелопролиферативное заболевание.

Выявленная патология считается условно доброкачественной опухолью крови и даже возможно просто наблюдение за анализами.
.
С заболеванием живут в хорошем качестве жизни, если болезнь держать под контролем.
При негативном сценарии может развиваться интоксикация( похудение, потливость, боли в животе , лихорадка), может снижаться уровень гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.

Для данного вида патологии при необходимости есть различные опции терапии. Их обозначит вас наблюдающий гематолог на основании всех жалоб и анализов.

Для пациентов существуют пациентские организации ,чаты поддержки, лекции, брошюры - они все есть в интернете, можно найти без труда. Консультанты и врачи доступным языком отвечают на вопросы и рассказывают про нюансы болезни.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миелопролиферативное заболевание
10 мая 2019
koral3715@yandex.ru
Вопрос закрыт
Тромбофилия
29 января 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Генетические мутации, фолатный цикл
30 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Хроническое миелопролиферативное заболевание
21 июня 2023
Руслан, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка Миелограммы
19 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир