СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Набор веса при приеме ципралекса. Правда или миф?

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу ципралекса. Пришла к неврологу с головными болями, они мучают меня уже много лет. Выписал мне ципралекс на 2 года, грандаксин 2 таблетки в день и на ночь тералиджен. Вышла на целую 10мг ципралекса не так давно с 22 июня (2 недели) и пью грандаксин. Тералиджен перестала пить, тк очень с него спать клонит. Заметила сейчас усиленный аппетит. Начала читать про ципралекс и нашла очень много негативных отзывов по поводу набора веса. Подскажите пожалуйста набор неизбежен? Или если контролировать аппетит то набора не будет?

32 года
6 Июля 2025·Просмотров: 775·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вообще ципралекс не является антидепрессантом выбора в лечении головных болей.
Обычно используют группу сиозсн(венлафаксин или дулоксетин). У них есть противоболевой эффект. Курс лечения 6-12 месяцев.
Побочный эффект в виде усиления аппетита есть у всех антидепрессантов.
Чтобы не набрать вес рекомендуется считать калории, заниматься физ.активностью(спорт и лфк).

Здравствуйте!
Уточните какой вид головной боли вам был диагностирован-мигрень или головная боль напряжения?
Сколько раз в месяц болит голова?

Назначение препарата ципралекс оправдано только в случае выраженной тревоги или депрессивного эпизода. Если такого нет, то препарат не должен использоваться для снижения частоты приступов головной боли.
В таких случаях к терапии первой линии относится амитриптилин или венлафаксин.

Набор веса возможен при малоподвижном образе жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Один невролог поставил мигрень другой боль напряжения.
Тот что поставил мигрень напряжения и выписал антидепрессант. На приеме я рассказала что голова болит с правой стороны всегда, чаще бывает перед месячными, но и в обычные дни тоже. В месяц от 1 до 5 раз где-то боль. По разному.
Замечала, что боль появляется после силовой тренировки или стрессовой ситуации. Во сне голова не болит и когда просыпаюсь тоже, но пока хожу может снова заболеть. Приступ обычно 2-3 дня

Во время приступа яркий свет и громкий звук раздражает? есть ли тошнота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тошнота бывает, свет не раздражает, шум раздражает

Больше данных за мигрень. Точно поставить диагноз поможет дневник головной боли ( например Migrebot).

Есть ли у вас тревожность, чувство усталости, плаксивости, снижение концентрации внимания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Головная боль
18.05.25 слабая боль
19.05.25 слабая боль
25.05.25 (3 балла)
26.05.25 (6 баллов) кетанов подснял боль, солпадеин и нурофен не помо
30.05.25 (1бал) был дождь
01.06.25 (6 баллов) звуки раздражают уши давит
08.06.25 ( 1 балл) дождь быстро прошла после салподеина
17.06.25 (9 баллов) первый день месячных
18.06.25 (6 балла) точка с права выше лба больно до кожи дотрагиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это я с марта веду дневник болей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ой с мая прошу прощения

Есть эпизодическая мигрень + эпизодическая гбн.

Для купирования приступа головной боли рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг ИЛИ диклофенака калия 50 мг однократно в начале приступа.
При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется пробно заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов.
любой из следующих препаратов:
-элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно.
-золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно.
-золмитриптан (эксенза) по 1 пшику в каждую ноздрю, однократно.

Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов:
- Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли.
- Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне.
- Не принимайте более двух доз в течение суток.
- Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю.
- Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени.

При возникновении рвоты и тошноте:
-домперидон (мотилиум, мотилак) 20 мг однократно или метоклопрамид (церукал) 10 мг однократно.

Профилактика с таким количеством приступов обычно не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тревожность есть всегда, усталость нет, плаксивость нет, снижение концентрации внимания-Да.
Сейчас заметила, видимо на фоне грандаксина, концентрация внимания улучшилась. Впервые читаю книги и понимаю о чем читаю. Обычно внимание мое рассеивалось и мне с трудом удавалось читать

В таком случае назначение препарата оправдано, не переживайте, если соблюдать физическую активность, то крайне редко идет набор веса.
Большинство наоборот отмечают снижение веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за подробную инструкцию. А что делать с ципралексом? И триптан если что совместим с ад?

Триптаны совместимы с АД. Ципралекс хороший препарат, продолжайте прием. Грандаксин через 2 недели после выхода на дозу 10 мг можно уже не принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое🙏🏻

Также посмотрите информацию о провокаторах мигрени.

Приступ мигрени может быть спровоцирован различными факторами. Наиболее частыми триггерами мигрени являются:
o психологические факторы: стресс, тревожные или депрессивные нарушения, переутомление или расслабление после стресса;
o изменения погоды;
o гормональные факторы: менструация (перименструальное «окно»), овуляция, приём заместительной гормональной эстроген-содержащей терапии или оральных контрацептивов;
o диетические факторы: голод, употребление ряда пищевых продуктов (сыра, шоколада, орехов, копчёностей, куриной печени, авокадо, цитрусовых или кофеинсодержащих продуктов); приём алкоголя (особенно красного вина);
o другие факторы: недостаток или избыток ночного сна, духота, физическая аэробная нагрузка, зрительные стимулы (яркий или мерцающий свет), шум, пребывание на высоте.

Принятый ответ

Рада была помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, посмотрю.

Здравствуйте! Уточните пожалуйста какой диагноз вам установили?
Ципралекс не используется в лечении главных болей. У всех антидепрессантов есть той или иной потенциал к набору веса, но сами они непосредственно не изменяют гормональный фон и не являются причиной набора веса. У эсциталопрама потенциал к набору веса в принципе невысокий и если контролировать аппетит то большого набора веса быть не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Один невролог поставил мигрень другой боль напряжения.
Тот что поставил мигрень напряжения и выписал антидепрессант. На приеме я рассказала что голова болит с правой стороны всегда, чаще бывает перед месячными, но и в обычные дни тоже. В месяц от 1 до 5 раз где-то боль. По разному.
Замечала, что боль появляется после силовой тренировки или стрессовой ситуации. Во сне голова не болит и когда просыпаюсь тоже, но пока хожу может снова заболеть. Приступ обычно
2-3 дня

Да, боль подходит под критерии мигрени. Для профилактики используется антидепрессант с противоболевым эффектом Венлафаксин и лучше рассмотреть вариант перехода на него. Ципралекс очень хороший антидепрессант , но на боль не влияет.

Здравствуйте!
На самом деле тут все индивидуально, но как правило на практике редко, что ципралекс дает прибавку веса, но аппетит возможно станет лучше из-за улучшения общего самочувствия.
Однозначно ципралекс равно повышению веса нет, такого конечно же нет.
Бывают случаи, но это на самом деле редкость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин - рекомендуется заменить на него текущий АД
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.