Что вас беспокоит?
Набор веса при приеме ципралекса. Правда или миф?
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу ципралекса. Пришла к неврологу с головными болями, они мучают меня уже много лет. Выписал мне ципралекс на 2 года, грандаксин 2 таблетки в день и на ночь тералиджен. Вышла на целую 10мг ципралекса не так давно с 22 июня (2 недели) и пью грандаксин. Тералиджен перестала пить, тк очень с него спать клонит. Заметила сейчас усиленный аппетит. Начала читать про ципралекс и нашла очень много негативных отзывов по поводу набора веса. Подскажите пожалуйста набор неизбежен? Или если контролировать аппетит то набора не будет?
Здравствуйте!
Вообще ципралекс не является антидепрессантом выбора в лечении головных болей.
Обычно используют группу сиозсн(венлафаксин или дулоксетин). У них есть противоболевой эффект. Курс лечения 6-12 месяцев.
Побочный эффект в виде усиления аппетита есть у всех антидепрессантов.
Чтобы не набрать вес рекомендуется считать калории, заниматься физ.активностью(спорт и лфк).
Здравствуйте!
Уточните какой вид головной боли вам был диагностирован-мигрень или головная боль напряжения?
Сколько раз в месяц болит голова?
Назначение препарата ципралекс оправдано только в случае выраженной тревоги или депрессивного эпизода. Если такого нет, то препарат не должен использоваться для снижения частоты приступов головной боли.
В таких случаях к терапии первой линии относится амитриптилин или венлафаксин.
Набор веса возможен при малоподвижном образе жизни.
Здравствуйте. Один невролог поставил мигрень другой боль напряжения.
Тот что поставил мигрень напряжения и выписал антидепрессант. На приеме я рассказала что голова болит с правой стороны всегда, чаще бывает перед месячными, но и в обычные дни тоже. В месяц от 1 до 5 раз где-то боль. По разному.
Замечала, что боль появляется после силовой тренировки или стрессовой ситуации. Во сне голова не болит и когда просыпаюсь тоже, но пока хожу может снова заболеть. Приступ обычно 2-3 дня
Во время приступа яркий свет и громкий звук раздражает? есть ли тошнота?
Тошнота бывает, свет не раздражает, шум раздражает
Больше данных за мигрень. Точно поставить диагноз поможет дневник головной боли ( например Migrebot).
Есть ли у вас тревожность, чувство усталости, плаксивости, снижение концентрации внимания?
Головная боль
18.05.25 слабая боль
19.05.25 слабая боль
25.05.25 (3 балла)
26.05.25 (6 баллов) кетанов подснял боль, солпадеин и нурофен не помо
30.05.25 (1бал) был дождь
01.06.25 (6 баллов) звуки раздражают уши давит
08.06.25 ( 1 балл) дождь быстро прошла после салподеина
17.06.25 (9 баллов) первый день месячных
18.06.25 (6 балла) точка с права выше лба больно до кожи дотрагиваться
Это я с марта веду дневник болей
Ой с мая прошу прощения
Есть эпизодическая мигрень + эпизодическая гбн.
Для купирования приступа головной боли рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг ИЛИ диклофенака калия 50 мг однократно в начале приступа.
При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется пробно заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов.
любой из следующих препаратов:
-элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно.
-золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно.
-золмитриптан (эксенза) по 1 пшику в каждую ноздрю, однократно.
Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов:
- Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли.
- Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне.
- Не принимайте более двух доз в течение суток.
- Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю.
- Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени.
При возникновении рвоты и тошноте:
-домперидон (мотилиум, мотилак) 20 мг однократно или метоклопрамид (церукал) 10 мг однократно.
Профилактика с таким количеством приступов обычно не требуется.
Тревожность есть всегда, усталость нет, плаксивость нет, снижение концентрации внимания-Да.
Сейчас заметила, видимо на фоне грандаксина, концентрация внимания улучшилась. Впервые читаю книги и понимаю о чем читаю. Обычно внимание мое рассеивалось и мне с трудом удавалось читать
В таком случае назначение препарата оправдано, не переживайте, если соблюдать физическую активность, то крайне редко идет набор веса.
Большинство наоборот отмечают снижение веса.
Спасибо за подробную инструкцию. А что делать с ципралексом? И триптан если что совместим с ад?
Триптаны совместимы с АД. Ципралекс хороший препарат, продолжайте прием. Грандаксин через 2 недели после выхода на дозу 10 мг можно уже не принимать.
Спасибо вам большое🙏🏻
Также посмотрите информацию о провокаторах мигрени.
Приступ мигрени может быть спровоцирован различными факторами. Наиболее частыми триггерами мигрени являются:
o психологические факторы: стресс, тревожные или депрессивные нарушения, переутомление или расслабление после стресса;
o изменения погоды;
o гормональные факторы: менструация (перименструальное «окно»), овуляция, приём заместительной гормональной эстроген-содержащей терапии или оральных контрацептивов;
o диетические факторы: голод, употребление ряда пищевых продуктов (сыра, шоколада, орехов, копчёностей, куриной печени, авокадо, цитрусовых или кофеинсодержащих продуктов); приём алкоголя (особенно красного вина);
o другие факторы: недостаток или избыток ночного сна, духота, физическая аэробная нагрузка, зрительные стимулы (яркий или мерцающий свет), шум, пребывание на высоте.
Принятый ответ
Рада была помочь!
Спасибо, посмотрю.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста какой диагноз вам установили?
Ципралекс не используется в лечении главных болей. У всех антидепрессантов есть той или иной потенциал к набору веса, но сами они непосредственно не изменяют гормональный фон и не являются причиной набора веса. У эсциталопрама потенциал к набору веса в принципе невысокий и если контролировать аппетит то большого набора веса быть не может.
Здравствуйте. Один невролог поставил мигрень другой боль напряжения.
Тот что поставил мигрень напряжения и выписал антидепрессант. На приеме я рассказала что голова болит с правой стороны всегда, чаще бывает перед месячными, но и в обычные дни тоже. В месяц от 1 до 5 раз где-то боль. По разному.
Замечала, что боль появляется после силовой тренировки или стрессовой ситуации. Во сне голова не болит и когда просыпаюсь тоже, но пока хожу может снова заболеть. Приступ обычно
2-3 дня
Да, боль подходит под критерии мигрени. Для профилактики используется антидепрессант с противоболевым эффектом Венлафаксин и лучше рассмотреть вариант перехода на него. Ципралекс очень хороший антидепрессант , но на боль не влияет.
Здравствуйте!
На самом деле тут все индивидуально, но как правило на практике редко, что ципралекс дает прибавку веса, но аппетит возможно станет лучше из-за улучшения общего самочувствия.
Однозначно ципралекс равно повышению веса нет, такого конечно же нет.
Бывают случаи, но это на самом деле редкость.
Спасибо за ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин - рекомендуется заменить на него текущий АД
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202311 ответов
- 2 Апреля 20246 ответов
- 25 Июня 20244 ответа
- 28 Июня 202429 ответов