СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3439225

Что вас беспокоит?

Болит копчика, накатывает слабость в ногах

Здравствуйте! У меня вентральное смещение копчика и грыжи в поясничном отделе. Каждые полгода стараюсь делать капельницы, тиоктовой кислоты, уколы мильгамма, мовалис. Прошло три года с начала заболевания. Год назад при повороте тела вдруг накатила слабость, ноги, особенно в коленях стали ватные, пришлось срочно лечь. При этом начал болеть копчика. Так было раза три, примерно через месяц каждый раз. Сейчас недели две назад начал болеть копчик, жжение в поомежности и в ягодицах, опять накатывает слабость периодически, нельзя стоять на ногах, колени подгибаются, приходится ложиться. Слабость проходит, но не до конца, боль в копчика и жжение остаются. Подскажите пожалуйста отчего могут быть подобные симптомы, от копчика или от грыж? Делаю уколы миль гаммы, мовалис, алфлутоп, на ночь пью сирдалуд 2 мг.

Остеохондроз, гастрит, мигрень
64 года
16 Июля 2025·Просмотров: 411·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
энмг нижних конечностей
Стрессов не было?
Проверить анализы : кфк , витамин в 12, ферритин

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Лилия Альбертовна,

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте !
МРТ сделала, попробую прикрепить

Здравствуйте. Не прикрепилась. Как прикрепите, напишите.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если симптомы возникают периодически, то проблема не в пояснично-крестцовом отделе (грыжа и т.п.)
Если ли утром скованность?

При боли в области копчика рекомендуется:
1. При сидении наклоняться немного вперёд, чтобы основная нагрузка приходилась на седалищные бугры и заднюю поверхность верхней части бёдер.
2. Использование подушек-колец (с отверстием в центре) или клиновидных подушек (с вырезанным клиновидным сегментом в задней части), которые помогают распределить нагрузку, уменьшив давление на копчик и подвздошно-крестцовое сочленение.
3. Возможно рассмотреть вопрос о выполнении блокады, для снятия болевого синдрома, но перед этим необходимо выполнить МРТ крестцово-подвздошного сочленения с захватом копчика.

Принятый ответ

Здравствуйте! Преходящая слабость в ногах может быть связана с атеросклеротическим изменением в сосудах. Выполните УЗИ сосудов брюшной аорты и сосудов нижних конечностей.
Сдайте анализ крови на липидный спектр.
Так же преходящая слабость в конечностях может быть при наличии полинейропатии, для диагностики выполните ЭНМГ.
Для уточнения размеров грыж в поясничном отделе выполните МРТ пояснично- крестцового отдела.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы требуется дообследование : мрт поясничного отдела позвоночника (исключить грыжи, стеноз позвоночного канала), ЭНМГ нижних конечностей ( исключить явления полинейропатии, радикулопатии), УЗИ артерий ( исключить атеросклероз сосудов) + лабораторные исследования (общий анализ крови +соэ, биохимический анализ крови + сахар, липидный профиль (холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды, коэффициент атерогенности).

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таком случае Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Можно рассмотреть к приему габапентин или антидепрессант с противоболевым действием- венлафаксин или дулоксетин

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.