Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3463639

Что вас беспокоит?

Беспокоит тревожное состояние.

Беспокоит тревожное состояние, апатия, низкая работоспособность. Отсутствие интереса к любимым делал. Раздражительность. Плохо переношу стрессы. Эмоциональные качели. Я закодирован 2 год. Недавно раскодировался, выпиваю редко, в запои не ухожу. Выпивать вообще бы не хотелось, просто это мне помогает расслабиться. Хочу разобраться в чём проблема. Рекомендации Терапевтов: - Длительное воздержание , редкое употребление могут вызывать дисбаланс в дофаминовой системе, организм "разучился" получать удовольствие естественным путём. - Принимать витамин Д. Начал принимать 10000МЕ. - Принимать фолиевую кислоту. - По описанной вами симптоматике можно предположить тревожное расстройство и абстинентный синдром (в некоторых случаях может проявляться в том числе и апатией) Лечением обоих состояний занимается врач психиатр. С врачом будут вероятный рассмотрены возможности медикаментозной терапии в виде назначения антидепрессантов. Также потребуется исключить дефицит железа, сдать клинический анализ крови и ферритин-это может обуславливать слабость. И исключить заболевания щитовидной железы -сдать ТТГ. Гипотиреоз )снижение функции щитовидной железы может обуславливать изменение настроения

Нет.
40 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 37·Олег, Каменск-Уральский

Принятый ответ

Здравствуйте, укажите уровень тревоги по шкале от 0 до 10, на сколько выражена апатия,как давно эти симптомы и отсутствие интереса к любимым делам и раздражительность? Как ночной сон, либо до и аппетит? Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Добрый день. Результаты теста

Депрессия: Когнитивно-аффективные проявления -13, Соматические проявления - 5, Шкала дипресси Бека - 18
Шкала тревоги Бека 29.

По шкале тревоги я бы оценил 7. После первого года кодировки всё было хорошо, я занимался любимыми делами, но спустя 1 год я постепенно угас, стало всё раздражать.

Аппетит хороший, сплю по 8 часов.

можно думать отревожно -депрессивном состоянии , в причинах надо разбираться очно, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, в плане решения есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс около -12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Меня очень беспокоит тот факт что я закодирован а моя супруга до сих пор выпивает, правда она это редко делает но все равно меня это раздражает. Я принял решение раскодировался тайком и выпивать вместе с ней незаметно, но даже в таком случае мне не нравиться что происходит так, я не хочу выпивать, мне хочется расслабляться в терзвом уме.

Вам стоит открыто обсудить это с супругой и найти компромисс

Принятый ответ

Здравствуйте! Состоянием похоже на депрессивное. Зачастую болезни зависимостей могут вызвать аффективные нарушения(нарушения настроения) . В подобных ситуациях действительно необходима консультация пстзотерпевта/психиатра. Обычно лечение- это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), то есть учится расслабляться в трезвом уме, медикаментозная терапия (антидепрессанты-временная мера(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например) на начальных этапах терапии. Комплексное лечение достаточно эффективно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег.
В целом терапевты Вам верно написали, что необходимо обратится к психиатру или психотерапевту, так как есть признаки тревожно - депрессивного расстройства. Это лечится с помощью приема антидепрессанта, преимущественно из группы сиозс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег. Коллеги-терапевты правы, ваши симптомы указывают на тревожно-депрессивное расстройство, и помощь специалиста действительно необходима. При зависимостях нередко возникают аффективные расстройства В таких случаях важно очно проконсультироваться с психиатром или психотерапевтом.
Обычно лечение включает:
Когнитивно-поведенческую терапию-работу с мышлением, обучение расслаблению без употребления психоактивных веществ. Медикаментозную поддержку - антидепрессанты

Принятый ответ

Здравствуйте.
Состояние может соответствовать картине тревожно депрессивного расстройства. Плюс ко всему у вас есть зависимость.
Рекомендую очно обратиться к врачу психиатру-наркологу для того, чтобы начать длительный приём препаратов (антидепрессант и транквилизатор для прикрытия) . Препараты помогут медикаментозно поддержать (побыть временной подушкой безопасности от дальнейшего ухудшения состояния и срыва в зависимость) ваше состояние и убрать симптомы, которые вас беспокоят.
Основное лечение длительное и направлено на вас и вашу семью. Психологическая помощь в борьбе с зависимостью можно найти бесплатно посещая группы анонимных алкоголиков очно или онлайн. Прохождение 12 шагов даёт очень хороший результат. На группе разберут ваши проблемы от и до.
Что касается семьи, то если есть ещё зависимые, то тоже идти на группу при их желании бросить. Остальные в семье чаще всего созависимые и тоже нуждаются в психотерапии, но уже проходя группу созависимых. Семья оказывает огромное влияние друг на друга- это целая система. Один тянет в болото другого. Не дайте себя туда затянуть. Прежде всего спасите себя обратившись за помощью. Сначала может быть неловко и стыдно, но затем вы увидите, что туда приходят люди с похожими проблемами. Там вы найдёте поддержку и реальную профессиональную помощь клинического психолога и куратора

Здравствуйте! Состояние, вероятно, в рамках тревожно - депрессивного расстройства. Зависимость от алкоголя может усиливать его проявление.
Поэтому работа должна Быть комплексной - начать с врача психиатра, затем нарколог. Тк частый триггер для выпивки - это эмоции , за компанию и тд - важна работа и врачом психотерапевтом/ психологом , тк мотивы выпивки часто имеет психологический характер.
Лечение обычно - это антидепрессант СИОЗС+ КПТ психотерапия/ группа 12 шагов или группа анонимных алкоголиков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.