Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3467824

Что вас беспокоит?

Гаматокрит

Добрый день. В последнем ОАК имею Гемоглобин 189 Эритроциты 6.25 Гематокрит 58.8 Незрелые гранулоциты 0.11 Остальное в норме. Два года периодически не системно сдаю анализы , обычно гематокрит повышенный 51-53, гемоглобин и эритроциты тоже немного. Для себя связывал это с своими хроническими заболеваниями астма (атопическая), аллергик (на собак и кошек) живу с двумя кошками (( и синдром жульбера. Год назад при обильном питье снижал до 50, но потом опять получил 53. последний анализ получился после поездки их Москвы в Крым и обратно в крайне жарких условиях, может еще повлияло что в ночь перед анализом ночным дожором налупился сладкого (. вопрос правильно ли я все это связываю , и что делать улучшить показатели.

Астма атопическая, аллергия, синдром жульбера
44 года
25 Июля 2025·Просмотров: 41·Иван, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатели красного ростка значимо повышены.

Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни сердца, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, ХОБЛ, использование гормонов, воспаления и тд.

Для исключения хронических проблем с кровью через гематолога выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин. С анализами уже можно посетить гематолога для официального заключения.

Сейчас адекватный питьевой режим приветствуется, все лишние препараты лучше убрать. При сохранении тенденции к росту показателей может быть предложено симптоматическое кровопускание.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании.
Если изменения в ОАК сохраняются длительно, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Нет ли в семье у кого-то подобных изменений?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.