Консультация гематолога /

Высокий гематокрит — вопрос №1269768

684 просмотра

Здравствуйте подскажите что делать год назад гематокрит был 44 гемоглобин и эритроциты тоже в норме начал использовать фармакологию для тренировок в тренажерном зале гематокрит стал 57 я перестал использовать и он начал снижаться потом опять использовал и вот как 2 месяца не использую а стало становиться плохо (поднимается резко давление) сдал анализ гематокрит 57 гемоглобин 193 эритроциты 6.78 соэ 1 тромбоциты 221 остальное в норме тоже. Не пью воду совсем только на тренировке а так чай кружки 2 за весь день но от этого же не могло так сильно подняться ? Сейчас 4 дня пил воду по 3л и 2 дня пил кардиомагнил 75мг в день и сдал анализ гематокрит 55.4 гемоглобин 190 эритроциты 6.60 соэ 1 тромбоциты 201 что мне делать ? Продолжать пить воду ? Или слить кровь нужно ? Начитался в интернете поставил себе диагноз истинная полицитемия

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет вроде
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Андрей, здравствуйте!
Вероятнее всего, что это все-таки вторичный эритроцитоз, так как гормональные препараты обычно сильно стимулируют эритропоэз.
Но с учетом того, что цифры очень высокие, можно сдать анализы для исключения истинной полицитемии: анализ на эритропоэтин, на мутацию JAK-2 V617F, УЗИ органов брюшной полости.
Что касается лечения, то также нужно пить много воды, проложить прием кардиомагнила, а также сделать кровопускания в стационарных условиях до облегчения состояния. Либо можно сдать кровь как донор (если истинная полицитемия будет исключена).
Принятый ответ
Клиент
Диляра, а если пока анализы буду сдавать и они будут готовиться я буду снижать водой не какого инфаркта не случится ? И зачем пить кардиомагнил если тромбоцитов не много ?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Пока сдаёте анализы, уже можно делать кровопускания, ждать не нужно, можно заниматься этим параллельно, либо сначала сделать кровопускание.
Кардиомагнил не снижает тромбоциты, он профилактирует тромбозы.
Клиент
Диляра, у нас в городе не делают кровопускание не в 1 клинике я все обзвонил и при нормальных тромбоцитах и тромбокрите могут образоваться тромбы ? Спасибо
Гематолог, Терапевт
Да, риски тромбообразования зависят не только от уровня тромбоцитов.
Кровопускания делают в гос учреждениях, в отделении терапии должны это делать.
Клиент
Диляра, может уже тромбы есть у меня ? Как проверить?
Гематолог, Терапевт
Тромбозы практически всегда имеют клинические проявления (боли и отёк конечности, внезапные одышка, кашель, сердцебиение), если не чувствуете, значит их нет.
Гематолог
Здравствуйте, Андрей, вероятнее всего у вас имеется вторичный эритроцитоз, приём достаточного количества жидкости обязательно - не менее 3 л чистой воды в сутки
Но сейчас вам необходимо выполнить кровопускание- 2-3 раза через день
Принятый ответ
Клиент
Мария, так я 2 месяца уже без препаратов почему гематокрит поднялся ? И что если я не буду делать кровопускание а просто водой буду снижать ?
Гематолог
Эритроциты живут в кровотоке 120 дней - 4 месяца, они уже выработались костным мозгом, сами они «уйдут» не ранее чем через 4 месяца
Гематолог
Кровопускание могут сделать везде (в терапевтическом отделении), эта процедура не требует специального оборудования
Можно сдать кровь как донор при отсутствии противопоказаний
Можно использовать гирудотерапию
Приём кардиомагнила надо продолжить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Михайл
2024-02-13 05:02:34
13 февраля 2024
Михайл Потапенко, 13 февраля 2024
Приветствую! Тоже самое сейчас у меня! Подскажи что делал?
Похожие вопросы по теме
Миастения
15 сентября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Моча красного цвета
9 сентября 2023
Кира, Тверь
Вопрос закрыт
Долгий сон
6 июня 2024
Анна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна