Что вас беспокоит?
Боли в колоне. Лопнула киста Бейкера
Здравствуйте. Проблемы с коленом у бабушки, 64 года. Колено начало болеть после того как лопнула киста Бейкера в конце марта 2025 года. До этого никаких проблем с коленом не было. Лечилась Мовалис уколы, Мидокалм уколы, Дексалгин уколы, Бициллин, Цефтриаксон, никотиновая кислота ампулы, компресс с димексидом, Дипроспан в коленный сустав. Лазерная терапия и магнитотерапия с первых дней назначили. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью конец мая - начало июня, 10 дней. Но боли и отек не проходит. Боли в основном в передней части колена и справа внутренней части колена во время ходьбы. Острые. Подскажите пожалуйста что делать, лечение не помогает, отек и боль не проходят, суставной выпот всё равно сохраняется. Может нужно пройти ещё какие-нибудь обследования? Чем можно вылечить? Результаты обследования прилогаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.
Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Нимесил, но он слабоват.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Насколько я понял, Вы всё это прошли, но эффекта нет, значит, имеет место второй вариант.
2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу стационара.
С собой иметь актуальное МРТ на диске. Вряд ли без операции получится решить проблему. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек.
Скорее всего это и произошло .
Также описываются симптомы боли в медиальных отделах коленного сустава ,возможно есть критичное повреждение мениска.
Если есть возможность ,то дайте ссылку на МРТ исследование ,скачаю ,посмотрю.
От какого числа МРТ исследование?
В таких случаях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава в ортезе до 2 недель
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
По совокупности патологии Вам оптимально сделать санационную и ревизионную артроскопию коленного сустава. Слишком много в суставе мелких повреждений которые требуют хирургической коррекции и санации.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:386 ответов
- Вчера в 16:593 ответа
- Вчера в 16:428 ответов
- Вчера в 16:031 ответ