Что вас беспокоит?
ЖДА есть или нет, продолжать ли железо в какой дозировке
вводные: Ж 22г., люблю чипсы, редко ем мясо, вес 75 раньше ферритин был 39, после витаффер 30 мг 3 мес, сдала анализы, месячные обильные. анализы сданы перед ними. анализ (норма по лаборатории) WBC лейкоциты 5.19 (4-9) ! RBC эритроциты 5.05 (3.90-5.0) HGB гемоглобин 140 (120-150) ! HCT гематокрит 40.6 (36.0-48.0) !! MCV ср.размер эритроцита 80.4 (80.0-100) ! MCH гемоглобин в эритроците 27.7 (24.0-34.0) MCHC ср. гемоглобин в эритроците 345 (300-380) PLT тромбоциты 155 (150-400) RDW-SD 37.8 (37-54) RDW-CV 13.3 (11-16) ! PDW разнородность тромбоцитов по объему 16.4 (9-17) ! MPV размер тромбоцитов 11.9 (9-13) P-LCR 38.9 PCT 0.18 NEUT 2.65 (51.1%) LYMPH 2.13 (41%) (легкое недомогание), MONO 0.37 (7.1%). EO 0.03 (0.6%). BASO 0.01 (0.2%) соэ 10 мм/ч !! холестерин 5,4 (3,6-5,7) альбумин 44,1 (35-50) !! липидопротеины низкой плотности лпнп 3,14 (0-3,7) ! общий белок 76 (64-83) - недавно ела чечевичный суп с лимонным соком !!! Железо 7,8 (9-30,4) ЛЖСС 40 (12,5-55,5) ОЖСС 47,8 (44,8-76,3) !!! Трансферрин 2,39 (2,5-3,8) !!! % насыщения трансферрина 13,0 (16-50) Ферритин 73 (15-204) - до приема железа был 39 т.е. как я понимаю у меня мелковаты эритроциты с мелковатым гемоглобином в нем, мало железа сывороточного, мало трансферрина (надо есть мясо, возможно сдать АЛТ и АСТ), маленький процент насыщения трансферрина и ЛЖСС компенсаторно повышено. т.е. прием железа продолжать но в какой дозировке и форме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По приложенным анализам анемии нет, так как уровень гемоглобина нормальный. % насыщения трансферрина железом менее 20 указывает на латентный дефицит железа, при котором рекомендуется продолжить прием препаратов железа в профилактических дозах, например сорбифер или тардиферон по 1 таблетке через день, 2-3 месяца, затем контроль % насыщения трансферрина железом, целевой уровень выше 20.
Увеличить употребление мяса, печени, рыбы, овощей и фруктов.
Подскажите пожалуйста, все препараты, которые тут указаны выдаются по рецепту, т.е. мне нужно посетить терапевта, чтобы он выписал рецепт, так? Также я правильно понимаю, что Витаффер не подходит в связи с низкой дозировкой (30 мг) и нужно несколько капсул 80-100 мг принимать надо, правильно?
Принятый ответ
Витаферр это БАД, наиболее эффективны препараты железа. Профилактическая доза при латентном дефиците железа - 60 мг в сутки. При плохой переносимости лекарственного препарата можно продолжать прием БАД с железом в соответствующей дозе.
Да, если по рецепту, то подойдёт назначение от терапевта.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При коэффициенте НТЖ ниже 19% и нормальном гемоглобине все равно требуется лечение препаратами железа, так как ситуация расценивается как скрытый железодефицит.
На усмотрение лечащего врача можно выбрать схему :
Тардиферон 80 мг в сутки 6-8 недель ежедневно или через день, далее контроль ферритина.
Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в воде или кислом соке утро и вечер вне еды 6-8 недель.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть: феррум Лек, ферлатум фол, ферретаб комп.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20208 ответов
- 15 Апреля 20202 ответа
- 14 Октября 20215 ответов
- 4 Декабря 202115 ответов