СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помощь по результатам анализов

Добрый день! В анализах повышен пролактин - 712, ГСПГ повышен -180, ИСТ понижен - 0,6 Понижена глюкоза 3,9, какие причины могут быть? Что означают эти показатели, нужна консультация эндокринолога? Планирую беременность. Прикрепила анализы к вопросу. Заранее благодарю за ответы!

НЯК, аутоиммунный тиреодит
40 лет
15 Августа 2025·Просмотров: 336·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом по анализам ничего плохого: сахар крови чуть ниже нормы, ничего страшного, самое главное, чтобы был не выше нормы, холестерин тоже повышен некритично, рекомендуется свести к минимуму острое, соленое, копчёное, газированное, хорошо начать прием омега 3 по 1000мг в сутки. По гормонам ЛГ и ФСГ в норме, что говорит о хорошей функции яичников, те изменения, что есть, допустимы в данной возрастной группе и коррекции не требуют, если нет жалоб.
На этапе планирования беременности рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза в середину цикла, чтобы подтвердить наличие овуляции и оценить состояние эндометрия, для имплантации плодного яйца должно быть минимум 6-7мм. Если всё хорошо, то нужна регулярная половая жизнь 2-3раза в неделю.
Из витаминов фолиевая кислота 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Александровна, спасибо за ответ и рекомендации! Витамины принимаю.
Пролактин повышенный не может повлиять на вынашивание?

Пролактин повышен за счёт своей макро фракции, она неактивная и не требует лечения, так как влияние не оказывает. Обычно коррекция требуется, когда идёт повышение мономерный активной фракции

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Александровна, все поняла! Большое спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Александровна, ГСПГ тоже повышение незначимое, верно?

Нет, это критично и связано со снижением уровня андрогенов, приемом некоторых препаратов, диетой, проблемой в ЖКТ. В целом можно планировать беременность

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Менструации у Вас регулярные? Противозачаточные не принимали? Как давно половая жизнь без контрацепции? Пролактин повышен за счёт макропролактина, гормонально неактивного, такой уровень коррекции не требует. Гспг отражает количество связанного тестостерона, учитывая что гспг повышен, в следствии этого индекс свободных андрогенов снижен. При повышении гспг обычно рекомендуют проверить работу печени, учитывая что печеночные ферменты в норме сделать УЗИ органов брюшной полости. Так же такие показатели могут быть если отменили кок менее 3 месяцев назад. Глюкоза так же в пределах нормальных значений, на этапе планирования беременности важно что не выше 5.1. Повышение лимфоцитов может быть следствием перенесенной вирусной инфекции, проконтролировать в динамике, но результатам проконсультироваться с терапевтом. В целом такие показатели при регулярном цикле с Овуляцией дообследования не требуют. Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Михайловна, спасибо за ответ!
ГСПГ может быть связан с диетой при НЯК? Бывают ограничения в питании при обострении. Рост 174, вес 59
УЗИ малого таза в норме, овуляция регулярно по узи и

Да, отмечают связь дефицита питания и повышения гспг, если по работе печени отклонений нет, учитывая что ТТГ в норме показатель клинического значения не имеет, ограничений на планирование беременности нет. Если Менструации регулярные, есть Овуляция, половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю, в идеале через день, хорошая спермограмма проблем с наступлением беременности быть не должно. Если беременность не наступает в течении 6 месяцев регулярной половой жизни рекомендуют обращаться к репродуктологу. По представленным анализам без жалоб показаний для консультации Эндокринолога нет. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Михайловна, большое спасибо!

Пишите, если возникнут вопросы. На этапе планирования принимать вместе с половым партнёром Фолиевую кислоту 400 мкг, витамин д 2000 ме, йод 200 мкг. Из дообследования если ещё не сдавали кровь на ферритин, оптимально от 40, при цифре ниже принимать препараты железа

Принятый ответ

Здравствуйте! Такой уровень глюкозы в норме. По оак имеется снижение лейкоцитов, такое может быть если недавно переболели вирусной инфекцией, постепенно они при в норме. Имеется повышение пролактина, но клинического значения не имеете, лечения не требует, на овуляцию не влияет. По остальным анализам ничего плохо нет, функция яичников хорошая, если по узи есть овуляция, фолликулов достаточно, то проблем с беременностью не должно быть. Если более 6 месяцев не получается, рекомендуется контроль проходимости маточных труб, спермограмму мужа

Принятый ответ

Здравствуйте, такое значение пролактина не является клинически значимым, чаще всего оно связано с погрешностью сдачи, снижать такие значения не требуется. Уровень глюкозы снижен, но это не критично, самое главное что нет повышения. Повышение ГСПГ при регулярном цикле не играет роли, это считается допустимым. Судя по показателям половых гормонов менструации ходят регулярно, яичники работают правильно. Обычно такие показатели не влияют на наступление беременности

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов есть признаки вирусной инфекции , так же данные изменения могут быть на фоне дисфункции надпочечников , для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на титр антител ( М и G )к ВПГ 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ, сделать анализ слюны на соотношение ДГЭА и кортизола-4 порции, стресс панель и сделать УЗИ малого таза, щитовидной железы и надпочечников . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Владимировна, добрый день!
Благодарю вас за подробный ответ!
У меня сочетанная герпес вирусная инфекция, ВЭБ, 7 вирус герпеса был в крови.
Все титры всегда очень высокие, включая Зостер и цитомегаловирус. Проходила лечение Валтрекс продолжительное , после него стало лучше (до лечения была перманентно темп 37,2-37,4 тонзилиты, лимфоузлв и т д) но начались проблемы с кишечником, в итоге поставили диагноз НЯК.
Уже 2 года не прохожу лечение по вирусам. Периодически бывают рецидивы, вот как раз сейчас ощущала по самочувствию снова вирусы и анализ крови подтвердил. Что порекомендуете в моем случае? При планировании беременности?

И еще про надпочечники хотела уточнить, какой именно показатель указывает на дисфункцию?

Анализы все сдам, благодарна за рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Владимировна, УЗИ малого таза в норме, щитовидная - аутоиммунный тиреодит. ТТГ в норме

По надпочечникам рекомендуется сделать анализ слюны на соотношение ДГЭА и кортизола ,- 4 порции, так же проконтролируйте титр антител к вирусам , как будут готовы результаты , присылайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.