Что вас беспокоит?
Беспокоят разного рода страхи
Описываю свою проблему, которая давно уже беспокоит! Она больше психического характера на мой взгляд! У меня повышенная тревожность, постоянно чувство беды, ощущение, что несчастье караулит из под кустов, и если о нем перестать думать, то оно обязательно нападет! Сын уходит в школу, а я думаю, что его может сбить машина, или он может утонуть (не дай Бог)! Частые мысли, что мое дело, на котором я зарабатываю может больше не приносить дохода и моя семья начнет страдать и бедствовать! Когда я готовился к чек-апу, то думал, что 100% обнаружат рак или несколько раковых опухолей! По итогу, я проверил все от головы до простаты, если бы вы знали каких моральных трудов это стоило! После проверки выявили гастрит и повышенный холестерин! Да, у меня эйфория, что серьезных заболеваний не обнаружено, но с мыслями: сегодня мне хорошо, значит завтра будет плохо, и настроение снижается, появляется какая-то нервозность и так всегда, никак не могу от этого отвлечься! У меня образовалось соответствующее мировоззрение, которое я считаю правильным: мелкая проблемка может привести к масштабной катастрофе! Еще есть симптоматика: стал очень вспыльчивым, могу по пустякам наорать с бешеными глазами на сына или жену! Пропал интерес к работе, меня просто начинает тошнить от клиентов, с которыми созваниваюсь и от дел за компьютером! Я можно сказать фрилансер, работаю из дома. Меня немного отвлекает религия и друзья, с коими я нечасто встречаюсь. Ранее обращался к психиатру по проблеме с депрессией и тревожностью, он прописал атаракс и Вольдоксан! Пропил пол года, настроение стало лучше, но тревожность так же присутствовала! Еще я ставлю много планов для своего развития и потом всегда забиваю, лень, апатия съедает все стремление! Напишите пожалуйста, какой диагноз можно сформировать на мой счет из написанного рассказа!?! И, что делать, чтобы избавиться от этого состояния!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них, если есть внутренний ресурс.Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин .
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Доброго дня! В вашей ситуации, самым эффективным способом будет терапия с психологом/психотерапевтом в технике КПТ (Когнитивно-поведенческая терапия). Самостоятельно тревожность никуда не исчезнет и очень часто, даже медикаментозная терапия бывает бессильна в данном состоянии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по вашему описанию, возможно наличие тревожного расстройства. В таком случае лечение должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию с применением антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Для прикрытия назначаются, например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам или Грандаксин.
Не стоит бояться терапии, так как она способствует значительному улучшению качества жизни. Все перечисленные препараты безопасны при правильном применении. Кроме того, рекомендуется дополнительно пройти психотерапию, например, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая является эффективным и научно обоснованным методом лечения тревожных расстройств.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о трево жном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии),
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рассказу и описанию систаомтов можно предложить наличие тревожного расстройства или скорее генерализованного тревожного расстройства
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативные), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Здравствуйте, Татьяна! От атаракса у меня заторможенность какая-то, бывает тяжело сосредоточиться на работе, как-будто выпил алкоголя по ошущениям!
У атаракса седативное действие есть.
Тогда дневные транквилизаторы - стрезам или грандаксин.
Здравствуйте! Описанное вам из состояние это расстройство спектра ОКР, присутствуют навязчивости, тревога о здоровье, ипохондрические мысли. Такие состояния требуют назначения антидепрессантов. Первая линия терапии - СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, пароксетин, флуоксетин). Препараты рецептурные, нужно обратиться на очный прием для уточнения диагноза и подбора препарата.
Здравствуйте!
Описанное состояние может соответствовать тревожному расстройству с навязчивыми мыслями и депрессивному эпизоду.
Вероятнее всего именно по причине коморбидного (сочетанного) расстройства прошлая терапия не принесла желаемого эффекта - Вальдоксан - это препарат, который эффективно работает в отношении депрессии, но при этом никак не влияет на тревожность. А терапия такого рода считается нецелесообразной - сохранная тревога все равно будет способствовать снижению настроения после отмены лечения.
В таких случаях применяются антидепрессанты с противотревожным и антидепрессивным действием - Золофт, Ципралекс.
Повышенной слабости и сонливости они не вызывают, эффективно работают на все симптомы - от апатии до навязчивых мыслей о плохих исходах даже бытовых дел.
Катастрофизация и другие особенности мышления, которые ведут к повышенной тревожности, отлично прорабатываются в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии.
Здравствуйте! По описаным симптомам можно предположить тревожное расстройство, с ипохондрией.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Дефицитов по анализам нет! Биохимия вся в порядке , полный спектр анализов сдавал
Дефициты причиной не могут быть, но могут усугублять тревогу. Значит, ваше состояние требует консультации врача психотерапевта. Если же не хотите принимать медикаменты , то начните с психотерапии, это основа в лечении.
Так же могу вам порекомендовать литературу по самостоятельной работе с вашим состоянием , тк вполне можно пробовать и самостоятельно справляться , но если есть ресурс.
Да, порекомендуйте пожалуйста!
Начать можно с простой книги, чтобы вообще понять, что с вами происходит и как это можно начать останавливать : Р.Лихи «свобода от тревоги».
Далее хорошая книга - тетрадь есть с техниками , которую можно вести как дневник , она в открытом доступе есть, поможет вам освоить техники борьбы с тревогой : Книга - тетрадь «КПТ для чайников».
И есть хорошая книжка И.Качай «бесполезные мысли»
Здравствуйте!
То, что Вы описываете можно списать на тревожное расстройство. Психический аппарат человека очень сложен. И не всегда поддается "логике", к которой мы так привыкли обращаться. Вы описываете состояние по типу "навязчивых мыслей" - это все то же относится к тревоге.
"У меня образовалось соответствующее мировоззрение, которое я считаю правильным: мелкая проблемка может привести к масштабной катастрофе"- разве не любая проблема может привести к масштабности, но в то же и не привести вообще никуда, не заблуждаетесь ли в этом вопросе?
Здравствуйте, по описанию можно предположить диагноз Генерализованное тревожное расстройство, для которого характерны тревожные мысли сразу по нескольким поводам, постоянная настороженность, внутреннее напряжение, раздражительность и состояние постоянной готовности к опасности, невозможность расслабиться, сосредоточиться на делах или просто побыть наедине с собой без тревожных мыслей.
Лечение данного расстройства заключается в приеме антидепрессантов группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин) не менее 6-9месяцев + анксиолитик, например стрезам, грандаксин, спитомин и занятиях психотерапией для проработки страхов, дисфункциональных глубинных убеждений, также можно почитать книгу Роберт Лихи Свобода от тревоги.
Здравствуйте!
Если Вы исключили причины со стороны врачей очно, тогда нужно обратиться к психиатру очно. И подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн.
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20208 ответов
- 31 Марта 20211 ответ
- 19 Ноября 20211 ответ
- 29 Июля 20221 ответ