Что вас беспокоит?
Рак молочной железы
Здравствуйте! В ноябре 24 года мне поставили диагноз:Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G3. TILs = 25%. ИГХ ER: 4 -позитивная Her2-neu: "1+" - негативная Ki67: 75%, PR: 4 - позитивная. Рак левой молочной железы сT2N1M0 IIB ст. Люминальный иммунофенотип В. Было проведено 12 курсов химиотерапии до операции, затем операция. Результат гистологии: Раковых клеток не обнаружено. Учитывая анамнез, морфологическая картина соответствует полному лечебному патоморфозу инвазивного рака молочной железы. После операции более-менее восстановилась. Было проведено 15 процедур ЛТ. Сейчас принимаю анастрозол. На момент постановки диагноза мне было 47 лет,сейчас 48. Менструальный цикл прекратился ещё в декабре 24 года и до сих пор не восстановился. Меня очень беспокоит прогноз. Хочется жить долго и счастливо, без боязни рецидивов и не думать о возможных "сюрпризах" в виде МТС. Я не употребляю спиртное, не курю. Какой у меня прогноз? Какие ограничения при приеме бадов, витаминов, лекарств? Какие ограничения в образе жизни? И какие обследования необходимо регулярно проходить в обязательном порядке и что желательно было бы пройти для контроля состояния ? Онколог говорит, что пока только УЗИ молочных желез. Но я подозреваю, что количество исследований в больнице ограничено финансированием по ОМС.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы - который был выявлен на достаточно ранней - второй стадии и был адекватно пролечен:
- неоадъювантная химиотерапия
- радикальная операция
- лучевая терапия
- продолжающаяся гормонотерапия
Прогноз при таком подтипе РМЖ и такой стадии благопритяный
А адекватное лечение (а оно адекватное) еще его улучшает!
Никаких ограничений нет! Ни по приему витаминов, ни по образу жизни и физическим нагрузкам
Из контрольных обследований проводят:
- УЗИ молочных желез и лимфоузлов - в первый год раз в 3 месяца, второй год - раз в полгода≤ с 3-го года раз в год
- маммография ежегодно
- КТ легких ежегодно
- УЗИ ОБП раз в полгода и КТ ОБП с контрастом раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте!
После неоадъювантной химиотерапии, операции и лучевой терапии полный патоморфоз рака молочной железы, что является очень благоприятным исходом. Прогноз при люминальном подтипе хороший, риск рецидива низкий. В такой ситуации рекомендуется вести обычный образ жизни умеренно занимайтесь физической активностью. Приём БАДов и витаминов допустим, но прием любых препаратов рекомендуется обсуждать с лечащим врачом. По поводу обследований обычно рекомендуют осмотр онкомаммолога и узи п/о рубца и лимфатических узлов 1 раз в 3 месяца в первый год, 1 раз в 6 месяцев во второй год, далее ежегодно; осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза ежегодно, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом раз в 6 месяцев в первый год далее ежегодно. Сцинтиграфия костей скелета раз в год. Денситометрия каждые 1–2 года, так как анастрозол снижает плотность костей.
Принятый ответ
Здравствуйте. Люминальный рак молочной железы, также наличие полного патоморфологичесткого ответа на лечение делает прогноз благоприятным. У вас есть все шансы прожить долгую и качественную жизнь.
Ограничения касаются в физической нагрузке на верхнюю конечность со стороны операции, ограничить также подъем тяжести более 5ти кг. Ограничений по приему витаминов у вас нет, что касается БАДов , их лучше обговаривать индивидуально с лечащим врачом.
Из обследований :
- маммография, кт 3х зон, остеосцинтиграфия, денситометрия - 1 раз в год
-узи молочных желез и регионарных л/у 1 раз в 3 мес -первый год, далее 1 раз в 6 мес-второй год, далее ежегодно.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202017 ответов
- 3 Ноября 202213 ответов
- 6 Декабря 20246 ответов
- 16 Июля 20253 ответа