Расшифруйте пожалуйста результаты мрт головного мозга

Регина Фахрутдинова15 Сентября 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте! По результатам МРТ ничего патологического не выявлено ; только ваши врожденные особенности строения. Никаких жалоб это давать не может. По клинике у вас вероятнее проявления тревожного расстройства приступами панических атак. Рекомендуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы и ферритин; дефициты могут усиливать тревогу. Пройдите ЭКГ и узи сердца; холтер; для исключения патологии сердца. Но по клинике больше данных за повышенную тревожность. В таких случаях показано назначение противотревожной терапии: как правило это антидепрессанты из группы сиозс например эсциталопрам. Хорошо помогает когнитивно - поведенческая терапия

Кристина Ленькина15 Сентября 2025

1.6

Невролог

Здравствуйте. Заключение МРТ можно считать нормальным для возраста. Серьезной патологии, которая могла бы напрямую объяснить все ваши симптомы, не выявлено:
· Отсутствуют опухоли, инсульты, очаги демиелинизации (как при рассеянном склерозе), воспалительные изменения.
· Размеры желудочков мозга и базальных цистерн в норме.
· Структура гипофиза не изменена.
Единственная описанная находка — незначительное неравномерное расширение субарахноидального пространства (борозд) преимущественно в области лобных и теменных долей. Это часто является вариантом возрастной нормы или проявлением легких ликвородинамических изменений и само по себе не считается опасным заболеванием.

Описанные в МРТ изменения не являются прямой причиной таких тяжелых симптомов, как остановки дыхания во сне, онемения и панические атаки. Эти симптомы указывают на другие системы организма.
Вам необходима консультация невролога для очной оценки:
1. Консультация сомнолога и полисомнография (или респираторный мониторинг сна).
· "Остановки дыхания во сне" и "просыпаюсь от того, что не дышу" — это ключевые симптомы синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Это состояние приводит к кислородному голоданию, резким пробуждениям, сильной дневной усталости и может провоцировать панические атаки и нарушения в работе нервной системы (онемения).
2. Консультация кардиолога и обследование:
· ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), Холтеровское мониторирование (суточная ЭКГ).
· Одышка, онемения и панические атаки могут быть симптомами не только неврологических, но и сердечно-сосудистых проблем (аритмии, нарушения работы клапанов).
Досдать:
· Общий анализ крови
· Биохимический анализ (калий, кальций, магний)
· Гормоны щитовидной железы (ТТГ, св. Т4)

Анастасия Стрателюк15 Сентября 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте! Расширение наружных ликворных пространств и арахноидальная киста обычно являются врожденными. Они бессимптомны и лечения не требуют. Даже если бы киста была крупная и сдавливала окружающие ткани,то она не могла бы дать онемение во всем теле, тем более периодическое. Панические атаки- это только психогенный симптом. При органической патологии их не бывает. Чаще всего ПА возникают на фоне тревожного расстройства или ОКР. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами, например, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и т п.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения в таких случаях. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

Таисия Тумилович15 Сентября 2025

2.9

Невролог

Здравствуйте!
По данным заключения МРТ патологии не выявлено. Арахноидальная киста чаще всего является врожденной и лечения не требуют.
По описанию у вас симптомы от панической атаки.

Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя:
1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель.
2. Снижение чувства радости.
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения.
4. Низкая самооценка и чувство вины.
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему.
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли.
7. Значительное нарушение или избыток сна.
8. Значительное изменение аппетита или веса.
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность.
10. Усталость и/или снижение энергии.

Алина Проневич15 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
Ваше МРТ полностью исключило все опасные заболевания (опухоль, инсульт и т.д.). Все мелкие находки, описанные в заключении -это вариант нормы

Все ваши симптомы (одышка, онемение, остановка дыхания)-это телесные проявления тревожного расстройства

Это не проблема с легкими. Это классический гипервентиляционный синдром. На фоне тревоги вы, незаметно для себя, начинаете дышать чаще и поверхностнее. Это приводит к дисбалансу кислорода и углекислого газа в крови, что и создает ощущение нехватки воздуха

Онемение конечностей по ночам- следствие гипервентиляции. Изменение газового состава крови приводит к нервно-мышечной гипервозбудимости, которая ощущается как онемение, покалывание, мурашки

Остановка дыхания во сне- это не истинное апноэ. Скорее всего, это ночная паническая атака. Вы просыпаетесь на пике тревоги с ощущением удушья, что ваш мозг интерпретирует как остановку дыхания

Это не опасно для жизни

Обратитесь к врачу-психотерапевту. Это именно тот специалист, который лечит такие состояния.

Будьте готовы к тому, что стандартом лечения является сочетание психотерапии (метод КПТ) и, при необходимости, современных антидепрессантов (группы СИОЗС: Сертралин, Эсциталопрам, Пароксетин) + Противотревожные препараты (Атаракс, Грандаксин) на первые недели, пока не начнет действовать антидепрессант

Лилия Акбашева15 Сентября 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении