Были две неудачные беременности, одна замершая , другая биохимическая . Сдала анализы , расшифруйте

Ара Унанян17 Сентября 2025

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Судя по результатам:

1. Коагулологические исследования (волчаночный антикоагулянт):

Все показатели в пределах нормы (индексы < 1,2). Волчаночный антикоагулянт не выявлен.
Это значит, что лабораторно антифосфолипидный синдром (АФС) по этому критерию не подтверждается.

2. Антитела к кардиолипину:

IgG – 8,8 Ед/мл (ниже 10, то есть отрицательный).

IgM – 20 Ед/мл
Такой уровень IgM не является доказательством АФС. При однократном выявлении клинического значения не имеет.

3. Генетика (тромбофильные полиморфизмы):

Большинство результатов – G/G (норма).

Обнаружены варианты:

PAI-1 (ингибитор активатора плазминогена) – генотип 4G/5G. Это гетерозиготная форма, может слегка повышать склонность к тромбообразованию, но клинически значимо в основном при сочетании с другими факторами риска.

ITGB3 (β3-интегрин) – генотип T/C. Это тоже гетерозиготный вариант, ассоциирован с небольшим повышением риска тромбозов и осложнений беременности, но сам по себе обычно не приводит к проблемам.

Обследование на привычное невынашивание показано после двух и более клинически подтверждённых неудачных беременностей подряд (замершая, выкидыш после визуализации плодного яйца или сердцебиения).

Биохимическая беременность, когда ХГЧ ненадолго повышается, но плодное яйцо не определяется на УЗИ, в эту категорию не входит. То есть в вашем случае пока формально речь идёт о одной неудавшейся беременности (замершая).

Проведённое обследование преждевременно, но оно не навредит — теперь есть представление о вашем гемостазе.

Биохимические беременности встречаются у многих женщин и чаще связаны со случайными хромосомными сбоями у эмбриона, а не с материнскими проблемами.

Повод для серьёзного поиска причин обычно возникает только при повторении ситуации с замершими или самопроизвольными выкидышами после визуализации эмбриона.

Резеда Шагалиева20 Сентября 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет
Не выявлены мутации высокие в отношении акушерства и гинекологии
В такой ситуации рекомендуется исключить хромосомные патологии, сдать кариотип совместно с супругом

Анна Серебрякова20 Сентября 2025

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования: волчаночный антикоагулянт отрицательный, антитела к кардиолипину IgG в норме, IgM — пограничное значение, что не позволяет поставить диагноз антифосфолипидного синдрома (для этого требуется стойкое повышение ≥40 Ед/мл в повторных анализах с интервалом ≥12 недель и/или положительный ВА). Генетически выявлен вариант PAI-1 4G/4G, который может быть ассоциирован с повышенным риском тромбозов и осложнений беременности, но сам по себе не требует лечения вне беременности. Таким образом, специфических причин невынашивания (АФС, выраженной тромбофилии) не выявлено. При подготовке к беременности достаточно наблюдения. При наступлении беременности согласно международным рекомендациям при повторных потерях на фоне тромбофильных вариантов и при отсутствии АФС может рассматриваться профилактическое назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты и, в отдельных случаях, низкомолекулярного гепарина обычно решение принимает врач-гематолог совместно с акушером-гинекологом.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют повторить антитела к кардиолипину через ≥12 недель, пройти стандартный скрининг причин невынашивания (анатомические, гормональные, инфекционные, генетические факторы).
Берегите себя🍀