Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №856682

Что вас беспокоит?

Как выносить ребёнка при тромбофилии

здравствуйте, у меня было две неудачные беременности, первый плод замер на 6-7 недели, второй при гармональной терапии продержался до 12 недель. После сдала анализ на тромбофилию, результат оказался положительным. Сейчас хочу забеременнеть но боюсь. Какие препараты я должна принимать чтобы выносить здорового ребёнка

21 Апреля 2022·Просмотров: 2812·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Вас консультировал гематолог?

Здравствуйте, нет

С тромбофилией Вы должны наблюдать у доктора, который и лечит тромбофилии. Приложите анализы?

Принятый ответ

Здравствуйте. вам нужно сдать расширенный гемостаз ( фибриноген,ачтв,мно, антитромбин 3, рфмк, д димер ) и с этими результатами иди к гематологу, так как патологией крови в первую очередь занимается гематолог. после коррекции гематологических значимых изменений вы уже попадаете к акушеру гинекологу для наблюдения за беременностью. но при любом отклонении в гемостазе- к гематологу

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализа

Супруг спермограмму с фрагментацией спермотозоидов сдавал?

Валерия, нет супруг ничего не сдавал

Маловероятно, что причина невынашивания только в тромбофилии, особенно с учётом, что она у вас с рождения и вы успешно выносили 2 беременности
Надо обследовать супруга. Потому что замирания беременности очень часто происходят при хромосомных аномалиях, обусловленных патологией спермотозоидов

Валерия, но у него от первого брака есть ребёнок

А у вас - двое
Это не аргумент

Он алкоголь употребляет? Пиво пьет? Курит? Какой у него рост и вес? Баню любит? Много ездит на машине?

Валерия, курит, баню один раз в неделю, рост 187 при весе 78 кг, на машине не так часто ездит, ну и алкоголем не злоупотребляет

И при этом он не молодеет. Отправляйте его обследоваться. Надо обязательно исключить мужской фактор. Он очень легко поддается лечению

Валерия, спасибо за консультацию

Будьте здоровы и удачи вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подходить к планированию беременности при наличии тромбофилии стоит заблаговременно, месяца за 2-3.
Первое что стоит сделать - это сдать расширенную коагулограмму и получить консультацию гематолога.
В зависимости от того - наследственная тробофилия или приобретенная (АФС) у вас, высокого ли риска (какие гены повреждены и каком виде - гетеро или гомозиготы) идет подбор препаратов и их дозировок
На этапе планирования используются антиагреганты - это низкие дозы аспирина, а также антикоагулянты.
В течение беременности вас наблюдает и гинеколог и гематолог. Практически до конца беременности вы должны эти препараты принимать, а родоразрешение планировать совместно с врачом роддома, это програмированные роды, то есть запланированные на определенный день.
Это современный и грамотный подход к ведению беременности в вашем случае. А малыш родится здоровый!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Какие именно анализы сдавали? Можете прикрепить?

Обе беременности от одного партнера? Детки есть у Вас или у него?

Лидия, Здравствуйте, обе беременности от одного партнёра, дети есть от первого брака двое

Елена, посмотрела анализы , есть мутация в гене протромбина. Если не обследовались на антифосфолипидный синдром и уровень гомоцистеина - тоже надо сдать и с результатами проконсультироваться с гематологом. Он Вам распишет терапию на этапе подготовки к беременности и во время беременности.

Мужу желательно сдать Tunel test на фрагментацию днк сперматазоидов, часто причина неращвивающихся по повышении частоты фрагментации ДНК

Здравствуйте. Вам нужно обратиться с результатами коагулограммы, плюс протеин с ,s сдайте к гематологу очно. Сейчас принмайте фолиевую кислоту 400мкг 2р.день, элевит планирование 1р.день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.