СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3651024

Что вас беспокоит?

Замершая беременности 10 недель ,причины

Здравствуйте.Эко ,подсадка 9 июля на эндометрий 7,8 мм.Предварительно пролеченный хр.эндометрит .В поддержке был тромбоасс 100 ,затем и отмена тромбоасс и начали колоть фраксипарин 0,3 из за высокого д- димера 380.Два раза мажущие выделения на 5,6 неделе . Фраксипарин прокололи 4 дня и отменили, так как начали лопаться вены ,далее пила Курантил -0,75.,иодомарин , фолиевая кислота,допегит 250/4 р,магнелис , эльтераксин 125/150. На 8-9 неделе сильно простыла, но без температуры,распух глаз с гноем,ломота в теле , насморк. На 10 неделе беременность замерла ,узнали на УЗИ в 12 недель. Почистили 2 раза .первый раз сделали вакуум аспирацию,забрали на гистологию ,но шейка матки закрылась . Второй раз чистили вакуумом сгустки крови ,Толе на гистологию .так же отдали остатки на малекулярно - генетическое обследование. Пришла гистология.хотелось бы знать причину ,хотя бы в каком направлении искать ответ ,почему беременность замерла . В детстве переболела таксоплазмозом . 2024 год сдавала антитела gm 0,10,gg- 30,6 Авидность -92% 2025 г после УЗИ до чистки , взяли общий анализ крови немного завышены лейкоциты и эозинофилы -7 После чистки лейкоциты так же , эозинофилы -18 Очень часто до беременности болела.насморк,мышцы болят почти постоянно ,шея .постоянно бактерии в моче и белок то 0,3 то 1 . Результаты гистологии 1 : фрагменты ворсин хориона ,на большинстве участников,лишенные сосудов ,в отдельных фрагментах сосуды единичны.Строма ворсин отечна .Децидуальная ткань с расстройствами кровообращения и участками распада . Результаты гестологии 2 : Децидуальная ткань с расстройствами кровообращения и участками распада .Участки гравидарной слизистой. Помогите расшифровать.

Гипотериоз, гипертония, хронический эндомериоз,СПКЯ, остеохондроз, инсулинорезистентность, тромбофилия
37 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 169·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Из инфекций в подобной ситуации в первую очередь исключаем TORCH:
IgM, G на ВПГ 1 и 2, цмв, токмоплазму, краснуху

Так же вирусная инфекция могла сопроводить, которой болели, сейчас ее природу не установить, но по описанию вероятно это аденовирус

Если в динамике показатели так и будут повышены, то можно исключить паразитов: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите пожалуйста,как подготовиться к следующей беременности?какие имуномодуляторы проколоть или какие витамины пропить чтоб в следующее ЭКО организм был более устойчивым?

ЭКО проводиться по метипред -4 мг .

Иммуномодуляторы помогают пока их принимают, они не смогут повысить иммунитет на беременность, так как в беременность в любом случае будет иммуносупрессия, это нужно организму, чтобы не отторгнуть плод

Когда готовятся к беременности сдают анализы на TORCH, гепатит б и с, вич, сифилис, проверяют иммунитет к вакциноуправляемым инфекциям: ветрянка, корь, гепатит б, а, столбняк
Перед сезоном гриппа, ставят вакцину от гриппа

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего причиной замершей беременности было респираторное заболевание, которое вы перенесли на ранних сроках беременности. Это могла быть ЦМВ инфекция или аденовирус. Эти вирусы способны нарушать развитие эмбриона, что приводит к тому, что эмбрион погибает.
Стоит провести обследование также на другие герпесвирусы (вирус простого герпеса, ВЭБ), сделать анализ на антитела к листериям. Изменения в анализе крови косвено подтверждают инфекционную причину гибели эмбриона. Таким образом следует сдать кровь на антитела классов М и G к вирусу простого герпеса, ЦМВ, ВЭБ, краснухе, листериям, аденовирусу, парвовирусу.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации сначала можно сдать анализы на torch инфекции + исключить глистную инвазию сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). При выявлении инфекции можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.