Что вас беспокоит?
Результаты гистологии
Добрый день! Планируем беременность, ранее 3 ЗБ на сроке 7-8 недель. Доктор взяла ткани матки на биопсию. Пришли результаты, прокомментируйте, пожалуйста. Может ли хр.эндометрит быть причиной не развивающихся беременностей? Есть ли смысл в планировании?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы пока не подкрепились, но к вопросу о хроническом эндометрите - да, может быть причиной. А Вы сдавали анализы на АФС?
Увидела анализ - СD138 -клеток всего 3, обычно, лечение нужно при количестве 5 и более. Но. Учитывая анамнез, невынашивание беременности, я бы рекомендовала антибактериальную терапию для лечения ХЭ.
Лейла, да. Там все хорошо. Кариотип нормальный. Кариотип материала аборта - без аномалий. Все , что касается генетики, свертываемости крови, иппп мы прошли, там все ок. Эндометрит лечится?
Да, в Вашем случае, обычно, это 1 курс антибактериальной терапии без дальнейшего контроля иммуногистохимии ( учитывая, что клеток всего 3). Но, я бы рекомендовала, все-таки, после лечения ИГХ повторить, чтобы убедиться в его эффективности, поскольку стоит вопрос о планировании беременности. И сделать именно не пайпель-биопсию, а полноценную гистероскопию. Возможно, в полости матки есть синехии.
Принятый ответ
Здравствуйте, пока результатов не видно. Какая толщина эндометрия обычно во 2 фазу? Обследованы ли вы на АФС? С генетиком не консультировались?
Елена, здравствуйте! Эндометрий обычно 8-9 мм, генетика,афс, иппп обследованы, - все ок
Посмотрела результаты, да определяются клетки СD138. Если исключены все другие факторы, то в таком случае обычно рекомендуется однократный курс антибактериальной терапии, так же возможно применение физ лечения, УЗ кавитации полости матки. А супруг не сдавал ДНК фрагментацию сперматозоидов?
Сдавал , 24%
Средняя степень
Это что значит? Тоже может быть причиной невынашивания?
Низким результатом считается до 15%, средним от 15 до 30%. Да это тоже может влиять на причину невынашивания, поэтому рекомендуется супругу проконсультироваться с андрологом-урологом, так же модификация отрада жизни, отказ от вредных привычек
Принятый ответ
Здравствуйте.
Конечно есть смысл в планировании.
На этапе прегравидарной подготовки можете получить курс физиотерапии, электрофорез с калия йодид. Также можно рассмотреть вопрос курса антибактериальной терапии широкого спектра. В таких случаях рекомендуют орцепол ВМ по две таблетки в сутки 10 дней.
При беременности могут понадобиться более высокие дозы гормонов, к этому нужно быть готовым. Но в целом, вероятность вынашивания беременности велика. Активность процесса очень умеренная
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть признаки эндометрита
Это молет быть причиной нарушения имплантации
Подтому обязательно лечение
Фемофлор не сдавали?
Екатерина, нет , не было таких назначений
Нудно сдать
Для того, чтобы подобрать лечение
Екатерина, я приложила результаты обследований, это на тот анализ, про который Вы говорили?
Доксициклин 100 мг 3 раза в день 7 дней
Свечи Нео- пенотран 10 дней во влагалище
Это то обследование?
Совершенно верно ✅
Принятый ответ
Здравствуйте.
Консультация генетика и гематолога была?
Муж сдавал Спермограмму с ДНК-фрагментацией?
По гистологии есть признаки хронического эндометрита, но помимо гистологии нужно оценить эндометрий во 2 фазу цикла, возможно делали узи недавно?
Здравствуйте! По генетике и гематологии все ок, по фрагментации сперматозоидов - 24%. УЗИ добавила
Для 10-го дня цикла толщина эндометрия достаточная для развития беременности, для контроля можно повторить узи на 15-17 день цикла , чтобы в динамике оценить рост эндометрия.
Для дообследования нужно сдать мазок на Фемофлор-16, чтобы подобрать терапию для лечения хронического эндометрита.
Супругу- консультация андролога , так как процент фрагментации выше нормы, это тоже может быть причиной неразвивающейся беременности.
Регина, благодарю
Регина, а этот анализ из влагалища или из цервикального канала?
Это соскоб из цервикального канала
Регина, я приложила обследования, это тот анализ, о котором Вы говорили?
Да, этот анализ подходит.
Для лечения можете использовать Доксициклин 100 мг 3 раза в день 7 дней, свечи Макмирор комплекс 8 дней на ночь вагинально.
Регина, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202128 ответов
- 8 Мая 20226 ответов
- 23 Июля 202411 ответов
- 2 Апреля 202518 ответов