Травма колена

Александр Сердитов10 Октября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Понимаю, насколько это болезненная и пугающая ситуация. Очень важно сейчас сохранять спокойствие – вы уже сделали самое главное: прошли обследование (МРТ) и получили точный диагноз. Это первый и самый важный шаг к выздоровлению.

Что сейчас делать можно и нужно:

1. Режим покоя. Не наступать на ногу категорически. Это необходимо, чтобы не усугубить травму. Передвижение только на костылях.
2. Холод. Прикладывайте к опухшему колену холод (грелка со льдом через полотенце) на 15-20 минут несколько раз в день. Это уменьшит отек и боль.
3. Положение ноги. Держите ногу в приподнятом положении (например, на подушке), когда сидите или лежите. Это поможет оттоку жидкости и снижению отека.
4. Обратитесь к врачу. С результатами МРТ вам нужно как можно скорее попасть на прием к травматологу-ортопеду. Именно он определит тактику лечения: возможно, потребуется ношение специального ортеза (тутора) или даже операция. Не откладывайте этот визит!

Что делать нельзя:

· Ни в коем случае не наступать на больную ногу и не пытаться ее «разрабатывать» через боль.
· Не греть колено и не растирать его – это усилит отек и кровоизлияние.
· Не делать массаж и не накладывать согревающие компрессы.

Сейчас ваша главная задача – обеспечить ноге полный покой до визита к специалисту. То, что вы описываете – серьезная травма, но при грамотном лечении она успешно лечится. Вы все делаете правильно. Дышите глубже, берегите себя, и скоро все начнет налаживаться.

Александр Победин11 Октября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина характерна для серьёзного повреждения связочного аппарата колена - разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения внутренней боковой связки и мениска. При такой травме колено теряет стабильность, поэтому невозможность опоры и ощущение смещения внутри объясняются именно этим. Отёк и температура связаны с воспалительной реакцией после травмы и наличием жидкости (выпота) в суставе.
На первом этапе важно обеспечить покой и разгрузку ноги. Обычно рекомендуют полную иммобилизацию в положении легкого сгибания, использовать тугой ортез или фиксирующую шину, а также передвигаться только на костылях без опоры. При выраженном отеке полезно держать конечность приподнятой, прикладывать холод по 10-15 минут несколько раз в день и ограничить любые движения в суставе. Для уменьшения боли и воспаления обычно назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в стандартных дозировках (например, на основе ибупрофена, напроксена, целекоксиба)
После стихания отека и уточнения степени повреждения связок ортопед-травматолог определяет тактику, при полном разрыве передней крестообразной связки у активных людей часто обсуждают оперативное восстановление, при частичных повреждениях - длительную реабилитацию с физиотерапией и укреплением мышц бедра

Аслан Эсаев11 Октября 2025

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт указывают наличие
более серьезных и глубинных изменений, которые указывают на прреждениеи анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща , т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. В данном случае на первый план выходит импрессионное повреждение латерального мышелка бедренной кости. Для это необходимо снять нагрузку на сустав. Ходьба с костылями 1 мес.
Носить ортез ср.ст.фиксаци

При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.

Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Если не отмечается воспалительный процесс и при не эффективности медикаментозного лечения.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Избегать форсированные движения в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.При повреждение мениска 3б лечение только хирургическое. Выполняется малоинваивная артроскопиеская операция, главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.

Расул Гелимов12 Октября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

В таких ситуациях рекомендуют :

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе, придание конечности возвышенного положения до 6 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Всего наилучшего!