СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли возвращаться к тренировкам после перенесенного мононуклеоза

девочка, 11 лет, спортсменка. 05.09.заболела. Провела 10 дней в больнице с мононуклеозом средней степени тяжести. При выписке в сопутствующих указано неспецэффический реактивный гепатит, дерматит не уточненный на антибиотики пенцлинового ряда. По данным анализов в больнице: Рост 152, вес 42 кг УЗИ органов брюшной полости: умеренная гепато-спленомегалия. Клинический анализ крови: 13.09. лейкоциты 15.1 10^9/л. Мононуклеары атипичные 22%> нейтрофилы сегментоядерные 10%. Нейтрофилы палочкоялерные 4%. СОЭ 14 мм/час. Моноциты 4%. Лимфоциты 60%. Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов по объему эритроцитов 45.8 фл.коэффициент больших тромбоцитов 15.4%. Ширина распределения тромбоцитов по объему 13%. Тромбокриты 0.11%. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците крови 350г/л. Гемоглобин 131 г/л. Ширина распределения тромбоцитов 10.8%. Средний объем тромбоцитов 8.3 фл. Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27.2. Средний объем эритроцитов 77.7 фл. Тромбоциты 132 10^9/л. Гематокрит 37.6%. Эритроциты 4.84 10^12/л. 17.09. Нейтрофилы палочкоядерные 10%. Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов по объему эритроцитов 46.5 фл. Коэффициент больших тромбоцитов 13.3%. Ширина распределения эритроцитов по объему 12.8%. Тромбокриты 0.19%. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците крови 339 г/л. Гемоглобин 120 г/л. Ширина распределения тромбоцитов 10.6%. Средний объем тромбоцитов 8 фл. Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26.7. Средний объем эритроцитов 78.9. Тромбоциты 241 10^9 л. Гематокрит 35.6%. Эритроциты 4.51 10^12/л. Лейкоциты 7.3 10^9 л. СОЭ 5мм/час. Моноциты 3%. Лимфоциты 45%. Мононуклеары атипичные 33%. Нейтрофилы сегментоядерные 9%. Биохимия 13.09. Глюкоза 4.3 ммоль/л. Биохимия 15.09. билирубин прямой 10.3 ммоль/л. Билирубин непрямой 14 ммоль/л. С-реактивный белок 26 мг/л. Общий белок 72.4 г/л. Аспартатаминотрансфера (асат) 80.2. Антистрептолизин О: 23 МЕ/мл. Креатинин крови 84. Билирубин общий 24.3. Мочевина 4.71. АлАТ 157.9. Биохимия 19.09. АлАТ 70.5. ЩФ 404. Билирубин непрямой 10.4. Общий белок 75.5. Билирубин общий 16.8. С-реактивный белок 7. Креатинин крови 88. Мочевина 4. АсАт 61.8. Коагулогические исследования крови: Паразиты и острицы не обнаружено. Моча 13.09. насыщенно-желтый, слизь ++, эпителий в большом количестве, лейкоциты 2-3. Относительная плотность 1.010, рН 7,5. Лейкоциты отрицательно. Уробилиноген норма (3.4 ммоль/л). Нитриты, эритроциты, билирубин, глюкоза, кетоновые тела, белок- отрицательно. Лёгкая муть. 15.09. Кал. Мягкий. Обнаружен внутриклеточный крахмал и растительная клетчатка. Цвет коричневый. 17.09. моча. Лейкоциты 1-2. Плотность 1.025. рН 6.5. Лейкоциты, нитриты, эритроциты, билирубин глюкоза, кетоновые тела, белок -отрицательно. Лёгкая суть. Эпителий 5-7. Пцр-диагностика: Определение антител класса И (IgM) к цитомегаловирусу Обнаружено. Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу в крови 2.789. обнаружено РЕ/мл 0-0,24. IgM к капсидному ВЭБ 2.27 Положительный<0.8. IgG к ВЭБ 17.35. Обнаружены <0.8. Определение ДНК вируса герпеса 6 типа не обнаружено. Дифтерия не обнаружено. Мазок на микроорганизмы не обнаружено. Было: Цефтриаксон 1.0*1 р/д. Циклоферон 350 мг по схеме ИТ #3 натрия хлорид 0.9%, хлоропирамин. При выписке: Определение размеров печени +1.0 см от края реберной дуги (при поступлении было +2 см). Рекомендации: Диета Изопринозин 2 т.утром +1 и.обед+1 т.вечер 10 дней. Урсофальк 250 мг*1 р/в день 3 недели Цетрин 10 мг*1 р в день 10 дней Клинику через 3-4 недели. 22.10.2025г пересдали анализы. СОЭ 12, Гемаглобин 125, Эритроциты 4,8, Средний объем эритроцита 77,3 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 336, Гемтокрит 37,2, Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов 33,10 (понижен), Коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов 14,1 Тромбоциты 149 (понижены), средний объем тромбоцита 7,4 Отношение крупных тромбоцитов к общему количеству 7,7 (понижен), количество крупныхх тромбоцитов 11, ширина распределения тромбоцитов по объему 9.0 (понижен), тромбокрит 0,11 Лейкоциты 5,93. Эозинофилы 2 нейтрофилы палочкоядерные 2 Нейтрофилы сегментоядерные 30 (понижен) моноциты 8, базофилы 1, Лимфоциты 57 (повышен) антипичные мононуклеары 0, нейтрофилы сегментоядерные (абс) 1,8 (понижен), моноциты 0,5, базофилы 0,1, лимфоциты 3,4 (повышен).С-реактивный белок 0,9. АСТ 19,8, АЛТ 12.9 Общее самочувствие нормальное, бывает утомляемость, аппетит хороший, много гуляем на воздухе. Соблюдаем рекомендации врача. Какие могут быть прогнозы выздоровления и возвращения к тренировкам (спортивные бальные танцы) и каким образом составлять нагрузку. Нам очень нужно вернуться, так как в нашем спорте партнер долго не будет ждать..

нет
11 лет
22 Октября 2025·Просмотров: 172·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прогноз при мононуклеозе почти всегда благоприятный, это доброкачественная вирусная инфекция, которая заканчивается самостоятельным выздоровлением.
Ограничений на физические нагрузки как таковые при мононуклеозе, если самочувствие хорошее, нет. Единственное ограничение - это исключить контактные виды спорта (футбол, баскетбол, борьба и т.п.), где возможны тычки и удары, на 1 месяц от начала болезни, так как есть небольшие (около 1%) риски разрыва увеличенной селезёнки при ударе.
Так что к бальным танцам девочка может возвращаться хоть сегодня, если хорошо себя чувствует.

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели работы печени пришли в норму, по анализу есть признаки дефицита железа и кровь ещё не до конца восстановилась. Утомляемость может сохраняться до 3х месяцев. К тренировкам рекомендуется возвращаться после проведения контрольного УЗИ печени, селезёнки, надо чтоб они были нормальных размеров. И тренировки рекомендуется начинать в щадящем режиме.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Здравствуйте, учитывая данные свежих анализов, показатели печени пришли в норму. Обычно после перенесенного инфекционного мононуклеоза в случае увеличения печени и селезенки назначают контрольное узи органов брюшной полости через 3-6 месяцев. Если на данный момент жалоб никаких нет, то в щадящем режиме можно вернуться к тренировкам, либо после прохождения контрольного узи.

Здравствуйте. В описанной ситуации после перенесенного мононуклеоза следует
-избегать физических нагрузок до 1 месяца
-стараться больше отдыхать для восстановления организма.
Контроль бх крови через 1, 3 и 6 месяцев
Контроль узи органов брюшной полости через 6 месяцев.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что физические нагрузки можно вернуть при нормализации размеров печени и селезенки, обычно контрольное узи назначают через 3 мес от предыдущего
Ограничение активности связано с профилактикой разрыва селезенки

Здравствуйте!
Если размеры селезенки не увеличены (не увидела результов УЗИ), то возвращаться к тренировкам можно, но постепенно. Если же по УЗИ описывали увеличение её размеров, то следует повторить УЗИ и решать вопрос о возобновлении тренировок на основании результатов. Безусловно, стоит ориентироваться ещё на самочувствие ребёнка. Если на фоне тренировок повысится утомляемость, тренировки будут тяжело переноситься, то следует отложить их хотя бы на пару месяцев, чтобы организм успел полностью восстановиться.

Здравствуйте! По предоставленным анализам имеют данные за то что ребёнок перенес мононуклеоз. Стандартно после перенесённого мононуклеоза рекомендуют ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца.Также больные после перенесённого заболевания находятся, на диспансерном учете в течени 6 месяцев, за это время рек дополнительно контроль анализов ОАК, Биохимию крови, Узи ОБП.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.