Что вас беспокоит?
Ем по ночам, не всегда помню
Здравствуйте, мне 39 лет, рост 149, вес 120. Тоже самое было у моего отца и с возрастом это ухудшалось, умер от рака пищевода и желудка, плюс сахарный диабет 2 типа. Я ем по ночам и наиболее калорийное, могу съесть булку хлеба и сахара полкило, не всегда осознаю это, иногда останавливаю себя в процессе, но чаще утром по крошкам понимаю, что делала ночью. Пыталась всё убрать под замок, в том числе и холодильник, не помогло, сорвала замок, поранилась. В первый раз это началось в 23 года, бросил парень, но я тогда жила одна, и вообще не держала еды дома, потихоньку справилась. Потом вышла замуж, всё было хорошо. В 29 лет сразу после вторых родов умерла мама, и понеслось, смогла себя взять в руки только через три года, и то если завтра сложный день, то ночью жру как не в себя. В 33 года родился сын, инвалид, и всё, я жру и жру ночью, утром еле живая, остановится не могу. Сейчас ещё ушёл муж, появились страхи, боюсь выходить на улицу, занавешиваю плотно окна, боюсь, что кто-то из соседей увидит, что я и дети дома. И продолжаю есть по ночам, и количество ночных походов к еде увеличивается. Что делать? Помогите.
Принятый ответ
Добрый день.
Расстройства пищевого поведения иногда могут возникать в рамках других психических расстройств, например, при обсессивно-компульсивном расстройстве, тревожных состояниях, расстройствах личности. В Вашем случае целесообразно обратиться на очный приём к врачу-психиатру для оценки текущего психического состояния, сбора подробного анамнеза, возможно, назначения дополнительных методов исследования (ЭЭГ, патопсихологического исследования, анализов крови на ТТГ, уровень пролактина и др.). На основании всех полученных результатов лечащий врач поставит предварительный диагноз, и от этого будет зависеть тактика лечения (возможно, потребуется назначение антидепрессантов, нормотимиков). Кроме того, уже сейчас Вы можете начать работу с психотерапевтом, специализирующимся на расстройствах пищевого поведения. При комплексном подходе лечение всегда более эффективно.
Принятый ответ
Здравствуйте, помимо этого сейчас что-то беспокоит? Почему именно боитесь соседей? Тревога по шкале от 0 до 10, нарушения сна и либидо, подавленность или повышенная физ активность? Обследование у эндокринолога проходили?
Екатерина Дмитриевна, боюсь не только соседей, вообще односельчан, так как я русская, а живу в республике( не хочу поднимать национальный вопрос, ещё судимость получу), по забору стучат, закидывают мусор во двор. Тревога около 8-9. Сон нарушен, ночью уснуть не могу - боюсь. Если и засыпаю, то потом ем. Либидо в норме. Физическая нагрузка средняя. У эндокринолога не была.
Надо обследоваться у эндокринолога обязательно; так же , если о психическом состоянии говорить, то по моему мнению, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; можно в видео формате найти врача;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии).
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) обратиться к специалисту, врачу-психотерапевту или психиатру;
2) вероятно, что нужна медикаментозная поддержка, например флуоксетин, который снизит аппетит в том числе, но уже после осмотра состояния/ситуации врачом;
3) учитывая описание, то конечно речь о расстройстве пищевого поведения, и сформировались определенные отношения с едой (почему?), сейчас сказать на самом деле сложно, надо исследовать, как раз и желательна психотерапия;
4) обязательно контролировать общий анализ крови и мочи, а так же биохимические показатели.
МРТ ГМ? Гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4) не сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить наличие NSRED - ассоциированного со сном расстройства пищевого поведения и компульсивного переедания, чаще оно рассматривается как парасомнии - нарушения сна.
От классических расстройств пищевого поведения NSRED отличают как раз ночные приемы пищи, которые сам человек не помнит.
Терапия таких состояний обычно предполагает использование Топирамата, бензодиазепиновых транквилизаторов - Клоназепама и антидепрессантов группы СИОЗС, например, Флуоксетина.
Данные препараты отпускаются по рецепту, поэтому для уточнения диагноза и подбора терапии в таких случаях оптимально обратиться к психиатру.
Принятый ответ
Добрый вечер, Анна!
Вы исключали причины со стороны врачей очно? Гормоны? Для начала можно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты и т.д. А далее обратиться к психиатру за лечением. И подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн. Вы описываете много ситуаций, которые сказались на Вашем состоянии. У Вас есть тревога за себя, есть в жизни то, что Вас не устраивает. Еда помогает Вам снять напряжение, тревогу? С этим и нужно разобраться с психотерапевтом или с психологом. Как бы Вы хотели изменить свою жизнь? Как могли бы себя отвлечь? Хобби? Физические нагрузки? Релаксации? Медитации?
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад12 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 12 часов назад10 ответов