Что вас беспокоит?
Травма ноги у ребенка 1 год
Здравствуйте! Ребенок 1 год 3 мес. бежала за братом в квартире, запуталась в ногах и упала. Расплакалась и больше не встала на правую ногу. Когда пытались поставить на пол, ставила левую, а правую не ставила. В трампункте пощупали, сказали признаков травмы нет, при прощупывании ребенок не плакала. Сделали снимок, одели гипс. Дома ребенок пытается вставать на ножку, стучит по полу гипсом. Гипс крошится. Может есть какие-то пластмассовые фиксаторы или повязки, которые можно носить при такой травме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах определяется перелом 1 плюсневой кости без смещения
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;либо в лонгете из полимерного материала(скотчкаст)
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Может есть какие-то пластмассовые фиксаторы или повязки, которые можно носить при такой травме?
-да,можно заменить на лонгету из полимерного материала (скотчкаст)
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото монитора не исключается прелом по типу трещины 1 плюсневой кости.
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая повязка 2 нед. Можно из полимерного гипса. Самые известные - это скотчкаст, софткаст и турбокаст.
- стопу класть на подушку (возвышенное положение).
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- детский Нурофен при болях.
- рентгенконтроль через 2 недели. Можно в полимерном гипсе. Обычный лучше снять.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста нужно ли какое-то обследование ребенка если травма произошла можно сказать на ровном месте?
После единичного перелома никакие обследования не проводят.
Проводят после повторных переломов в течение полугода, если они наступают без существенных травм.
Пока достаточно детский СаД3 в возрастной профилактической дозировке на зимнее время.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная ситуация чаще всего бывает при трещине или поднадкостничном переломе плюсневых костей - у малышей кость мягче, и рентген не всегда сразу показывает линию перелома. Поэтому врачи часто фиксируют ножку гипсом профилактически, чтобы не пропустить скрытое повреждение
Обычно при таких травмах накладывают гипсовую повязку на две недели, иногда используют полимерные материалы, которые легче, не крошатся и позволяют ребенку активнее двигаться. Это может быть скотчкаст, софткаст или турбокаст - специальные пластиковые или полимерные бинты, которые застывают, но остаются лёгкими и водостойкими. Они подходят для маленьких детей, потому что не ломаются и не осыпаются, как обычный гипс
Пока ногу лучше держать на подушке, чтобы уменьшить отек, следить, чтобы пальчики не синели и оставались тёплыми. При необходимости боли обычно уменьшают сиропом ибупрофена в возрастной дозировке. Через 10-14 дней делают контрольный снимок, чтобы убедиться, что всё заживает ровно.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед!
Ситуация, когда ребенок отказывается наступать на ножку, действительно очень тревожна для родителей. Важно понимать, что рентгеновский снимок — это основной метод исключения перелома. Если гипс наложили, значит, врач обнаружил признаки, требующие фиксации для полного покоя и правильного сращения тканей.
Поведение ребенка вполне объяснимо. В этом возрасте малыши активно познают мир, и гипс воспринимается как новое, временное состояние. Стучание по полу — это способ исследования, а не показатель того, что фиксатор не нужен.
Что касается гипса, его крошение — сигнал для повторного визита к врачу. Ослабление фиксации может снизить эффективность лечения. Существуют современные альтернативы — полимерные (пластиковые) повязки. Они легче, прочнее и не боятся воды. Однако их применение строго определяет врач-травматолог, учитывая тип и локализацию травмы. Не все переломы можно фиксировать такими материалами.
Крайне важно в ближайшее время показать ребенка специалисту в травмпункт или детскую поликлинику для контроля состояния и коррекции гипсовой повязки. Только очный осмотр позволит принять верное решение о дальнейшем методе фиксации. Здоровье ребенка — главный приоритет, и временные неудобства с лихвой окупятся полным восстановлением.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20181 ответ
- 12 Января 202323 ответа
- 2 Октября 20248 ответов
- 3 Декабря 202415 ответов