Что вас беспокоит?
Боль в левом низу живота
Добрый вечер. Две недели назад утром случилась диарея (один раз) Было весь день плохо, мутило, ужасное состояние, лежала, выпила эетерофурил. Стало вроде бы легче. Три дня то проходил, то болел и я как зря пила раз в день энтерофурил. Потом из-за урчания и болей в животе, решив, что это сибр пропила 2 раза в день 5 дней энтерофурил. Все равно живот ныл, особенно в вечернее время, периодически все вздувало. Начался запор. Через день после окончания приема энтерофурила опять диарея ночью с резкими болями (один раз), начала пить фурозолидон. Сдала кровь, кал сдать пока не могу, не могу собрать. После приема фуразолидона 2 таблеток 3 раза в день на второй день вроде бы немного ныть живот стал меньше, но сильное вздутие и сил и после еды позывы в туалет как будто диарея, но не ходила. Горечь во рту, лицо горит, руки дрожат. И опять к вечеру ноющая мучительная боль и вздутие. Фуразолидон тоже перестала пить, начала энтерол. Что это может быть подскажите, пожалуйста. Раньше было схожее, но такой ноющей тупой боли не было. Колоноскопию делала 4 года назад - все в норме. ФГДС в августе. Назначили альфа нормикс. Выпила две таблетки вечером утром проснулась с болью в животе ноющей. Сходила в туалет и боль усилилисаь, через час немного прошла. Перед этим день вообще не болел живот, только тяжесть была в желудке. Сейчас поела и снова боль в левом низу живота ноющая, живут не дует, тяжесть нет, просто ноющая боль сильная
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в левом нижнем отделе связаны с сигмовидной либо нисходящей оболочкой кишкой. Это может быть признаком синдрома раздраженнного кишечника либо следствием спазма и воспаления кишечника после перенесенной инфекции.
Горечь во рту, тяжесть после еды могут быть связаны с желчным пузырем.
В подобных случаях необходимо обследоваться: узи органов брюшной полости, общий анализ крови,биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия).
Перейдите на максимально щадящее питание.
Исключите: молоко, свежие овощи и фрукты (особенно капусту, бобовые), черный хлеб, сладости, выпечку, острое, копченое, жирное, газированные напитки, кофе.
Включите в рацион: рисовую кашу на воде, сухари из белого хлеба, печеные яблоки, некрепкий чай, кисель, нежирный кефир (если нет диареи), отварное мясо (курица, индейка).
Пейте достаточно воды.
При сильной боли показан миотропный спазмолитик на основе мебеверина ( дюспаталин, спарекс).
Прием энтерола- оправдан, он поможет купировать диарею и восстановить микрофлору.
Я сдала кровь, сейчас прикреплю
Все остальное тоже сделаю. Как считаете, нужен ли антибиотик? Мне назначали его от сибр?
В биохимии обращает внимание повышенный общий билирубин, что может быть связано с нарушением желчеоттока, что объясняет горечь во рту.
В общем анализе крови повышение тромбоцитов, среднего объема тромбоцитов , что говорит об активации тромбоцитарного ростка , что является реакцией организма на какой- то процесс.
Учитывая историю с дисбактериозом после проведенной антибиотикотерапии, сейчас прием альфа нормикса не оправдан.
Скажите, пожалуйста, тромбоциты в норме, а средний объем повышен, у меня так давно, но врачи говорили, что при нормальных тромбоцитах этот показатель не информативен. Если это не так, напишите, на что это может быть реакция, что нужно проверить?
И подскажите, какие в результате этого всего нужно предпринять действия?
Повышенный средний объем тромбоцитов свидетельствует о том, что в кровотоке много молодых тромбоцитов, это значит, что костный мозг происходит из в ответ на какой- то стимул.
Если этот показатель повышен давно, следовательно это может указывать на хронический вялотекущий процесс в организме.
Причинами могут быть : хронические проблемы с жкт ( например, срк ), дисбиоз; метаболические нарушения; аутоиммунные заболевания; курение.
Обследования, которые рекомендованы:
УЗИ органов брюшной полости; анализ крови на гликированный гемоглобин,ттг, анализ кала на фекальный кальпротектин, липидный профиль, сывороточное железо и ферритин, проконсультироваться с гематологом
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20203 ответа
- 14 Декабря 202039 ответов
- 12 Сентября 202127 ответов