Что вас беспокоит?
Высокодеффиренцированная опухоль злокачественного потенциала
Добрый вечер, у мужа удалена правая доля щитовидной железы, помогите расшифровать, я так понимаю, характер опухоли не уточнен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Маргарита , добрый вечер.
Действительно существует такая опухоль высокодифференцированная .Эта опухоль очень хорошо поддается лечению.
После удаление щитовидной железы предложили еще какое то лечение онкологи?
Л тироксин принимает?
Нет, еще не записывался на прием, только получен анализ.
Удалена только правая доля щитовидной железы, в левой доле по узи тоже есть узел 1,5*1 см.Эту долю не удаляли.
Тогда в таком случае, раз одна половина щитовидной железы осталась Л тироксин назначать не должны. Оставшаяся доля будет выполнять свои функции.
Чем выше дифференцировка клеток по гистологии , тем благоприятнее прогноз . При таких случая выживаемость достигает 90% на 10-15лет.
Благодарю вас за ответ!
Подскажите, пожалуйста 🙏🏻, какие варианты лечения могут быть предложены в данном случае?
Я приложила скан гистологии, вы же ознакомились, для меня это незнакомо(
В первом сообщении!
Да, я вам и пытаюсь рассказать простыми словами , что там написано.
После удаления доли щитовидной железы, как правило , наблюдение . При рисках рецидива, уже рассматривается вопрос о радиойодтерапии или повторном хирургическом лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это диагноз «пограничной» опухоли щитовидной железы. По строению клетки выглядят зрелыми и близкими к норме (высокодифференцированные), но по некоторым признакам невозможно с уверенностью сказать, доброкачественная она или всё‑таки способна вести себя злокачественно. Поэтому пишут, что неопределённого злокачественного потенциала. В подобной ситуации риск прогрессирования обычно низкий, но он не нулевой, поэтому требуется наблюдение, можно забрать стекла для получения второго мнения цитолога, а также по этим образцам можно провести молекулярно-генетическое исследование, для определения риска злокачественности.
Но, так как операция была уже проведена, то рисков практически нет, если опухоль не выходила за пределы капсулы, а по описанию, опухоль в близлежащие ткани не проросла, что как раз является положительным моментом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Попробую пояснить: при гистологической оценке удаленной фоликулярной опухоли за злокачественность говорит прорастание капсулы, если капсула не нарушена - образование доброкачественное.
У вас в описании четко данных за инвазивный рост не указано - «при тотальном исследовании, опухоль окружена тонкой фиброзной капсулой с участками протрузии без признаков полной инвазии».
Поэтому в таком случае это скорее доброкачественное образование, чем злокачественное.
Пересмотр стекол имеет место быть при сомнениях, также можно поступить так : взять стекла и направить на развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS).
Принятый ответ
Добрый день
Да.Вы правы
Опухоль злокачественная
Фолликулярная
Но есть локусы и папиллярного рака
Важно то,что она не прорастает капсулу
То есть далее будет только супрессивная доза тироксина
Без радиойода
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202315 ответов
- 13 Февраля 5 ответов