СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоят выделения, боль при ПА

Здравствуйте, меня беспокоит несколько проблем: 1. Выделения из влагалища с неприятным запахом, по цвету ближе к белым, бывают прозрачные. Так как выделения беспокоят длительно, бывает и зуд, я принимала экофуцин, кандид в6, флуконазол - думая, что это молочница. Данные препараты помогают, но через время симптомы возвращаются, если случится переохлаждение симптомы вернутся. Сдавала мазок - "отделяемое женских половых органов три порции" в результате присутствуют коккобациллы. Самостоятельно попробовала пролечиться нео-пенотран, без эффекта все ровно выделения и неприятный запах присутствуют. 2. Беспокоит боль при половом акте ( партнер один мой муж). Боль колющая, появляется справа ближе к паху, даже можно сказать внизу живота, непостоянная (иногда бывает вне полового акта), в некоторых позах так же бывает боль, плюс и над лоном при глубоком входе ( с размерами думаю, это не связанно, так как стандартный). Так же неприятные ощущения при входе, если без смазки, может ли это ( колющая боль) быть связанно с проблемой № 1? Исходные данные: 27 лет, лишний вес 92 кг, беременностей не было, проблемы с зачатием, как начала сбрасывать вес цикл стал регулярным 28-34 дня, иногда болезненные менструцации, в основном болей нет. Помогите пожалуйста как избавиться от выделений и боли, понимаю, что нужно на осмотр, но стесняюсь описать всю клинику :(

ожирение, возможно инсулинорезистентность
27 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 29·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ,понимаю ваше беспокойство.В данной ситуации при наличии ваших жалоб рекомендуется сдавать не мазок на флору,а именно фемофлор 16(на то что бы посмотреть полный состав влагалища и выявить патоген ,который может вызывать эти жалобы) ,так же рекомендовано сдать бак посев отделяемого влагалища на условно-патогенную микрофлору и чувствительностью к антибактериальным средствам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

добрый вечер, а на основе жалоб, можно какой-нибудь препарат принимать? Или лечение только после результатов анализов?

Желательно сдать анализы и по ним назначить ,препаратов вы много уже приняли

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Константиновна, поняла спасибо

Будьте здоровы 🌸

Принятый ответ

Наталья , здравствуйте .
По результатам мазка на микрофлору выявлена коккобациллярная микрофлора , что может быть при дисбиозе влагалища или при бактериальном вагинозе , т.е это свидетельствует о нарушении микрофлоры . Для уточнения причины этого нарушения рекомендуется сдать мазок на флороценоз или фемолор -скрин .
Что касается болей при половом акте , да , это может быть в результате нарушений во влагалище , которое может сопровождаться воспалением слизистой влагалища . Но , также могут быть и другие причины болей (и кишечник , и невралгия и тд ) . К сожалению, без очного осмотра гинекологом на кресле , сложно установить , что это за причины . В данной ситуации очень рекомендован осмотр на кресле . И не нужно ничего стесняться на очном приеме , чем больше вы расскажете , что и как вас беспокоит , тем проще будет доктору найти решение , чтобы помочь вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Инна Анатольевна, большое спасибо, запишусь на осмотр

Наталья , рада была помочь. И ни в коем случае не нужно стесняться доктора , рассказывать ему все , как есть .

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации вероятнее всего речь идет о бактериальном вагинозе
В таком случае может быть рекомендовано использовать свечи широкого спектра действия.
1) свечи эльжина 9 дней на ночь, или тержинан 6 дней на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по представленной информации, вероятнее всего, основная причина симптомов связана с бактериальным вагинозом, часто связанный с нарушением микробиоты, снижением эстрогенов или метаболическими факторами (инсулинорезистентность, лишний вес). В похожих ситуациях обычно рекомендуют:
1.Основное лечение: метронидазол вагинально (0,75% гель 5 дней) или клиндамицин 2% крем 7 дней.
2.После курса: восстановление микробиоты вагинальными пробиотиками (лактобактерии) 7–10 дней. При частых рецидивах рекомендуют длительную поддерживающая терапия пробиотиками 1 раз в неделю 2–3 месяца.
3.Половая жизнь: в презервативе в течение 10–14 дней, избегать спринцеваний и ароматизированных средств.
Боль при ПА вероятно вторична: воспалённая слизистая, возможен хронический тазовый болевой синдром.
Кандидоз не подтверждён, флуконазол и антимикотики больше не показаны.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Такое состояние может наблюдаться при бактериальном вагинозе или дисбиозе влагалища. Чтобы точнее определить причину изменений и подобрать правильное лечение, рекомендуется провести расширенную диагностику сдать анализ Фемофлор скрин или флороценоз, который позволяет оценить соотношение нормальной и условно-патогенной микрофлоры, а также выявить возможный инфекционный агент. Дополнительно полезно выполнить бактериологический посев отделяемого влагалища с определением чувствительности к антибиотикам. Очень важно пройти очный осмотр у гинеколога. Во время приёма врач сможет оценить состояние слизистой, исключить другие причины боли и назначить целенаправленное лечение.
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.