Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3838697

Что вас беспокоит?

Смущает такое комбо препаратов. Боюсь пить.

Добрый день! Была недавно у невролога. У меня тревожное расстройство, уже с соматическими проявлениями. Болит везде, но везде я здорова. Прошла кучу обследований и анализов. Патологий нет. Врач назначила мне Азафен, Грандаксин, Атаракс, мексидол и элтацин. Боюсь первых трех препаратов. С атараксом я знакома. А вот другие два смущают. Проходила и терапию тоже.

ЖКБ, гастрит
34 года
18 Ноября 2025·Просмотров: 88·Зарема

Здравствуйте, лечение тревожного расстройства не компетенция невролога. По моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше использовать другие препараты, так как Азафен не эффективен при тревожном расстройстве , Грандаксин и атаракс препараты одной направленности, одного достаточно , мексидол и элтацин не лечат тревогу, мексидол и усилить может. Если говорить о принятых подходах к терапии тревожных расстройств, то есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Екатерина Дмитриевна, я проходила с врачом КПТ терапию. 10 консультаций. Может этого мало?
И если уже появились всякие симптомы не нужно подключать фармакотерапию?

Главное не количество, а качество сеансов, если за 10 без результата стойкого и физ симптомы, то обычно подключаем мед терапию

Екатерина Дмитриевна, результат очень хороший у нас. У меня практически нет панических атак. Осталась фоновая тревога, которая не уходит( а физические симптомы были и до терапии. Но как были так и остались. И именно из за них нарастает моя тревога.

Принятый ответ

По моему мнению тогда имеет смысл мед терапию рассмотреть все же

Здравствуйте!
Азафен в данно ситуации является основным препаратом, а грандаксин и атаракс препараты симптоматического ряда и стоит оставить, но только 1. Основной упор делать на выбранный врачом азафен и смотреть на переносимость/эффективность и возможно увеличивая дозировку
Элтацин и мексидол в составе комплексной терапии, пропить можно конечно, но вот есть ли смысл от них - вопрос.

Азафен препарат неплохой, но все-таки не первой линии назначения, но попробовать и начать стоит, так как Вы были на очном приеме у специалиста и сведений о состоянии у него гораздо больше конечно же. .

Здравствуйте! Лечением занимаются психиатры и психотерапевты, важно посетить профильного врача очно для детальной диагностики и выбора тактики лечения, данное расстройство не входит в компетенцию неврологов (мексидол, элтацин не те препараты, которые следует использовать в лечении, а азафен не антидепрессант выбора при тревожном расстройстве). С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора антидепрессанты группы СИОЗС- сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). В среднем достаточно 10-15 сессий. Обратитесь за помощью к профильному специалисту

Дарья Николаевна, КПТ терапию я проходила, 10 сеансов. Видимо этого мало?

Вам психотерапевт рекомендовал продолжить терапию? Кому-то больше нужно, кому-то меньше.

Дарья Николаевна, нет не рекомендовала. Сказала что по необходимости можем созваниваться.
Но мои физические симптомы меня доводят до тревоги. Я сама себя накручивать начинаю. Если симптомов нет, то и я нормальная

Подключайте медикаментозное лечение, только обратитесь к психиатру, чтобы терапия была адекватной (выше я вам расписала по лечению). То, что вам прописали, не то

Здравствуйте! Азафен в плане тревожного расстройства не эффективен , смысла его принимать нет . Грандаксин и Атаракс - анксиолитик , один послабее , другой с более выраженным противотревожным действием . Элтацин не понимаю с какой целью опять же в схеме , а ноотропы такие как мексидол усиливают тревогу часто. Поэтому рекомендую вам посетить психиатра или психотерапевта , для назначения рабочей схемы. Препаратами первой линии при лечении тревожных расстройств являются антидепрессанты группы СИОЗС , под прикрытием противотревожных препаратов на первое время и КПТ тоже очень желательно к фармакотерапии

Здравствуйте!
1. Азафен - антидепрессант, который возможно использовать в терапии легких депрессивных эпизодов, не сопровождающихся повышенной тревожностью и соматическими симптомами.
Противотревожным эффектом не обладает.

2. Грандаксин - дневной транквилизатор без седативного эффекта, снимает выраженность тревоги на время его приема. Лечебным эффектом не обладает.

3. Атаракс - транквилизатор с седативным эффектом. Более эффективно может снижать тревожность, но работает также симптоматически - ничего не лечит.

4. Мексидол - ноотроп, может парадоксально усиливать тревожность.

5. Элтацин - препарат из двух аминокислот, противотревожным эффектом не обладает, в терапии таких расстройств не используется.

В такой ситуации лучше очно посетить врача-психиатра или психотерапевта.
Комбо препаратов не опасное, но в долгосрочной перспективе, вероятнее всего, бесполезное.

Целевыми препаратами в таких случаях считаются антидепрессанты с противотревожным эффектом - Золофт, Феварин, Ципралекс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.