Что вас беспокоит?
Паническая атака на фоне приема дулоксенты
Здравствуйте! Меня больше 5 лет беспокоят головные боли напряжения, бывают эпизоды мигрени 1-2 раза в месяц. И на фоне этого по всей видимости появилось тревожное расстройство сильная астения. Лечение делала разное, особо ничего не помогало. Последнее лечение назначили на днях -роноцит 10 мл, цитофлавин 2т 2 р в день - это на месяц. Атаракс на ночь 25мг на 20 дней, и дулоксента 30 мг - год. Вчера был первый прием, была тошнота, но терпимо. Ночью в 21ч вместо целой таблетки атаракса, решила выпить половину только, так как раньше мне от него на следующий день бывало очень тяжело. Около 2 часов ночи накатила жесткая паника, все горело внутри в области груди и левой руки, сдавливающее чувство в груди и тяжело было дышать, выпила вторую часть атаракса, пыталась сделать дыхательные практики, но это только усиливало тревогу, так как мне было очень тяжело выдыхать, будто грудная клетка легла на сердце и сдавило мне его, в общем случилась жуткая паническая атака. Еле как уснула в часов 5-6 в сидячем положении. Проснулась в 10, дрожь изнутри и легкая паника не отпускают меня, давит в груди. Я понимаю, что психологически не смогу больше принять антидепрессанты, да и вообще любые другие сильные препараты. Мне хочется плакать от одной мысли о них, боюсь перерастет это всё в какое-то паническое расстройство. Что мне делать в такой ситуации? Мне же не будет плохо, что я не выпила сегодня эту капсулу ? Прикреплю свои анализы и МРТ. Может мне уколы витаминов проколоть ? Или еще сдать может ферритин и д3? Моя цель уже даже не головная боль, а сколько ужасная слабость, тревога. Я не могу ничего делать. Еще, может имеет значение - раньше я пила полгода габапентин, только закончила и перешла на дулоксенту, еще у меня вчера был первый день менструации(может это все как то наложилось)
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,далее ваше состояние стабилизируется.
У вас очень эффективный препарат,но заход на него может быть не простым,так же как и выход с него.
Цитофлавин может возбуждать ЦНС,чем повышать уровень тревоги и нарушать сон,поэтому рекомендуется острожно принимать данный препарат.
Гормональные изменения тоже могут дополнительно повышать тревогу.
К сожалению этот период нужно перетерпеть.
Можно повысить дозировку Атаракса.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
А на фоне моих симптомов, нужен ли мне дулоксетин? И что насчет b9, может ли это как-то влиять на нервную систему тоже сейчас особенно? Может убрать цитофлавин и пить фолиевую кислоту ? Вы все-таки советуете не бросать сразу ? А вдруг сегодня снова случится паническая атака, я очень восприимчива
Панические атаки лечит только АД,в вашем случае Дулоксетин.
Я бы рекомендовал оставить Дулоксетин и Атаракс,все остальное может быть лишним.
Фолиевую кислоту можно принимать если у вас есть дефицит,тогда его следует восполнить,но на панические атаки он никак не повлияет.
Я прикрепила анализы. У меня 2,97 нг/мл. До приема АД панических атак не было, была тревожность, но такого никогда не было. Ад назначили из-за тревожного расстройства и головных болей напряжения, из-за того, что я все время лежу и не могу ничего делать из-за этого
Все сделали верно назначив АД,просто он имеет период адаптации,ваш организм привыкает и ухудшение состояние временное.
При таких значения Фолиевой кислоты восполнять можно.
Все побочные эффекты носят временный характер и предсказуемы,на этом АД.
Панические атаки и поточные эффекты не опасны для вас,просто приносят дискомфорт.
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство. Вероятно, что текущее эмоциональное состояние еще связано с менструальныс циклом, отсюда такое состояние;
Сейчас происходит адаптация к дулоксетину, но потом все нормализуется, будет постепенно, Вы только начали ее принимать.
Если от атаракса значимого снижения тревоги и не отмечаете или плохая переносимость (слабость, вялость, разбитость) возможно его стоит заменить на тералиджен или другие противотревожные препараты.
Габапентин отличный вариант, но препарат симптоматический, то есть работает в отличие от антидепрессантов только на время приема.
Что касаемо анализов, то железо и витамины В надо поднимать, в идеале даже обсудить с неврологом по поводу приема инъекционно его (быстрее усвоиться и поднимиться нежели чем таблетированные формы).
Дулоксетин эффективен в отношении тревожных состояний и головных болях в том числе.
Все будет хорошо!
А при таком гемоглобине можно железо инъекционно? 134 у меня. Вы советуете продолжать лечение дулоксетином все таки?
Да, думаю, что да.
По поводу железа надо решать с врачом терапевтом.
Здравствуйте, Малика.
К сожалению, в первые дни приема антидепрессанта не самые лёгкие, ведь это усиливает симптомы тревоги. Ноотропные препараты на данный момент могут наоборот усиливать тревогу, а дозы атаракса может не хватать.
Если Вам сейчас психически тяжело даже думать о приеме антидепрессанта, то делать этого и не нужно. Но покаиможно остановиться только на атараксе.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20216 ответов
- 9 Октября 202148 ответов
- 4 Декабря 202119 ответов
- 12 Января 20241 ответ