После неверно прописанной дозировки капельниц феринжекта-огромный показатель ферритина (плюс проблемы ЖКТ)
Здравствуйте. Мне 24 года. Есть хронические заболевания: ГЭРБ, гастродуоденит, МКБ, перегиб желчного пузыря. Начну описание по хронологии: в конце августа я стала себя очень слабо чувствовать (я по жизни не особо живчик, а в этот период жизни свалилась большая ответственность и онкология в семье- в общем огромный стресс), нужно было делать много дел, передвигаться каждый день-а сил у меня на это попросту не было, я боялась просто рухнуть, потому что ноги еле держали. Позже еще оказалось, что доля этого состояния пришлась на выход с не подошедшего мне венлафаксина, но тогда я не знала. Пошла к терапевту в состоянии «вот-вот и ноги не выдержат», на приеме было невыносимо тяжело. На руках у меня были анализы, которые прописывал другой врач, конкретно- чек ап на анемию и витамин Д, прикреплю фото, если коротко- анемийные показатели как всегда болтались на границе нижней нормы, а вот витамина Д был дефицит, я полагала что пропишут подкорректировать оба пункта. По итогу (не учитывая витаминов) терапевт прописала мне 3 капельницы феринжекта по 10мл по одному разу в неделю. Я проделала курс и только потом возникла мысль, а не высока ли доза-оказалось, что так и есть(подтвердил другой врач и сказал делать контроль ферритина, нтж и аст/алт). По итогу спустя месяц после последней капельницы сдала контроль-ферритин 537, печень и нтж вроде в норме, второй контроль еще не сдавала(прикреплю еще анализы через 2 дня после посл.капельницы на всякий случай, я знаю, что они ложно завышены). После капельниц начались проблемы с жкт небольшие, а вот в начале октября уже проблемы стали очень сильными-диарея после еды, а потом уже и с приемом пищи и без, иногда с сильными спазмами в кишечнике, пару раз в ночное время, также усилилась боль в желудке(называю это голодными болями). И так уже второй месяц. Была на узи-все нормально с просматриваемыми органами (по функции тоже, в последнем контроле биохимия уже при этом состоянии). То есть методом исключения варианта два-желудок и кишечник. Сейчас жду результаты на калпротектин и скрытую кровь, по надобности дополню. Исходя из всего описанного несколько вопросов: 1)Что делать с огромным ферритином? 2) Могли ли капельницы повлиять на сильное расстройство ЖКТ? 3)Есть ли еще какие-то угрозы, которые несет настолько повышенный ферритин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
В подобной ситуации единственное действие, которое требуется — не повторять в ближайшее время внутривенного введения препаратов железа, и лучше избегать пока что приема препаратов железа внутрь. Анализы действительно показывают избыточное содержание железа в организме; однако когда такая ситуация возникает однократно, разово — она не требует каких-либо действий. Уровень ферритина снижается и постепенно нормализуется — организм справится и использует железо для своих потребностей.
Причиной отсроченного расстройства ЖКТ введение препаратов железа является вряд ли, настолько отсроченные реакции в целом нехарактерны для этих препаратов; а если бы какая-то проблема была вызвана перегрузкой железом, то она не нарастала бы, а уменьшалась с течением времени.
Ферритин в таких цифрах существенной опасности не представляет. Токсичным является длительно сохраняющийся его уровень более 1000.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам синдрома перегрузки железом нет. Ферритин повышается и после внутривенного введения железа и при воспалениях,а также при проблемах с ЖКТ.
Постепенно железо, введённое внутривенно войдёт в обмен. Меры по улучшению самочувствия могут быть симптоматическими.
Обращает внимание на себя субдефицит В12. Иногда воспаления и патологии ЖКТ дают такую тенденцию к снижению В12.
Очный терапевт может назначить В12 дополнительно в таблетках или коротким курсом инъекционно.
Через пару месяцев на фоне полного здоровья может потребоваться вновь сдать общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202322 ответа
- 30 Декабря 20228 ответов
- 18 Ноября 202213 ответов
- 21 Августа 202216 ответов
- 22 Июня 20227 ответов
- 6 Июня 202231 ответ
- 7 Июля 20215 ответов
- 12 Мая 202112 ответов
- 30 Августа 20206 ответов
- 2 Октября 20194 ответа
Анастасия,на своём опыте вам отвечаю.Эти проблемы с жкт именно от капельниц феринжекта.Я делала 2 капельницы по 10 мл 1 раз в неделю и после второй у меня сильно заболел желудок,потом кишечник.В течении месяца у меня развился неоформленный стул по много раз в день и после каждой еды,постоянные боли и спазмы кишечника,даже кровь.
Только потом изучила всё про анемию и поняла,что такая дозировка для меня была большая и нужно было капать 2 мл 3 раза через кажды 2 недели.
Я просто убила все слизистые этим железом.Еще я не восполнила кофакторы для усвоения железа(медь,витамин с,витамины b12,фолиевая),в итоге неизвестно куда это лишнее железо отложилось(может откладывать в тканях,печени).
Вам сейчас нужно активно восстанавливать слизистые.
Маргарита, благодарю за Ваш комментарий! Все что вы описали про стул-все было в точности также, разве что примеси крови не было. Спустя несколько месяцев после капельниц до сих пор не нашлось иного объяснения, что это было с жкт (сдавала анализы на воспаление кишечника). До сих пор ферритин 400+, печень скоро буду проверять. Подскажите, у Вас после капельниц по анализам на печень и почки не пошло негативное влияние?
По анализам с печенью и почками всё хорошо.Видно было только воспаление по анализам,был повышен соэ,реактивный белок.
И ферритин у меня весь спустился снова до 10 за полгода.