Консультация гастроэнтеролога /

Не заживаюжие эрозии ( как лечить дальше) — вопрос №1175272

577 просмотров

По линии ЖКТ есть спектр заболеваний, по для начала хочу разобраться с эрозиями. Несколько недель назад задавала вопрос тут - https://sprosivracha.com/questions/1138183-voprosy-po-diete-pri-erozivnom-gastriteduodenite
Если вкратце, то по результатам ФДГС месяц назад были выявлены множественные эрозии 12-ти перстной кишки, единичные плоские эрозии антрального отдела желудка. ХП - положительно. Была проведена эрадикация в течении 14 недель (амиксицилин, кларитромицин) в течении 14 дней ( врач назначил сначала почему-то на 7 дней, но по советам на этом сайте продлила терапию до 14 дней). Кроме того: де-нол 120 мг 2 раза в день, нексиум 20 мг 2 раза в день, хелинорм 2 раза в день в течении месяца. Cегодня вернулась с повторной ФДГС по результатам лечения: недостаточность кардии, пролапс слизистой желудка в пищевод. картина умеренно выраженного гастродуоденита, единичных эрозий антрального отдела желудка. Думаю, что протокол не имеет смысла прикладывать, я заключение описала.
На словах сказали, что картина стала получше, эрозии на стадии эпителизации. 12-ти перстная кишка без эрозий.
Вопрос в том как лечиться дальше с учетом того, что в течении месяца уже была применена достаточно агрессивная терапия и где-то 6-7 недель препараты висмута.
По ощущениям желудок доставляем много дискомфорта. Болей нет, но чувствуется небольшое жжение в солнечном сплетении в положении лежа или когда занимаюсь фитнесом ( качаю пресс, например), жжение после некоторой еды ( диету стараюсь соблюдать, но реагирует желудок на чуть более кислое плохо, например - творог), частое бурление и отрыжка. Предыдущий мой вопрос был связан в том числе с тем, что я на постоянной основе принимаю психотропные препараты ( венлафаксин, луразидон, миртозапин), которые плохо влияют на ЖКТ ( в частности, к луразидону в побочных эффектах описан гастрит), не влияют ли они сильно отрицательно на скорость заживления эрозий? Однозначного ответа так и не получила. Может стоит настаивать на их отмене?
Также месяц назад было проведено УЗИ ОБП ( прикладываю) и МРТ с контрастированием. Есть изменения по типу хронического холецистита, в связи с чем пью также Урсофальк 500 мг уже где-то месяц, но пока лучше не становится. По УЗИ же и МРТ с контрастирование были выявлены кисты на печени и селезенке, но с этим, я так понимаю, ничего пока не нужно делать, только ежегодное наблюдение в динамике.

Возраст: 41

Хронические болезни: депрессия, поликистоз печени, миома матки, коксартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас взяли биопсию при фгдс ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да. По биопсии - дуоденит.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .
Кончено препараты будут способствовать более длительному заживлению эрозии . Но по описанию эрозии уже у вас эпитализируются, то есть уже практически зажили.
Но если входи у вас биопсию из эрозии и там написан дуоденит , то у вас там просто воспалительный момент без эрозии
Клиент
Екатерина, прикрепила ФДГС. Там написано "в стадии неполной эпителизации". Меня интересует, какие - то сейчас препараты можно принимать дальше, после того как я пролечилась месяц, чем указано в моем сообщении. И что можно принимать от воспаления? Сейчас я пока до сих пор принимаю Де-Нол по 2 таблетки 2 раза в день (принимаю с 10 декабря, просто купленная упаковка ещё не закончилась ), нексиум и хелинорм 4 дня назад закончила принимать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Денол завершить , начинать принимать ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, да, прием лекарственных препаратов влияет на заживление эрозий.
Но в вашем случае эрозии с наложением фибрина, те заживают, так что приём психотропных не повлияет.
В селезенке кисты, за ними ежегодно наблюдать
Принятый ответ
Клиент
Анна, а сейчас на стадии эритализации что - то требуется дальше принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с ЖКТ
27 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Пониженная кислотность. лечение
12 июня 2023
Евгения, Белгород
Вопрос закрыт
Гастрит, повышены эозинофилы
31 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори у ребенка 11 лет
26 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий