Что вас беспокоит?
Полицетомия
Добрый день. У ребенка 7 лет высокий гемоглобин, гематокрит и эритроциты. В прошлом году эти же показатели также были высокими. Какая вероятность истинной полицетомии? Что нужно сдать ещё, чтобы определить или опровергнуть это заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для установления Дз истинная полицитемия уточняют есть ли увеличение селезенки, печени. Определяют мутацию гена — например, V617F гена JAK2 или в 12-м экзоне гена JAK2.
Повышение гемоглобина при этом чаще всего — более 165 г/л
Увеличение гематокрита,снижение уровня эритропоэтина — гормона, стимулирующего образование эритроцитов в костном мозге. Вобщем -то дз не очень частый.
Принятый ответ
Здравствуйте. У детей вероятность возникновения истинной полицитемии крайне низкая, это заболевание встречается у пациентов старшей возрастной группы.
У детей чаще всего отмечается повышение гематокрита и гемоглобина при недостаточном употреблении воды, на фоне проблем с носовым дыханием и храпе, при хронических заболеваниях сердца и лёгких.
Прикрепите пожалуйста последний общий анализ крови.
Ольга Игоревна, спасибо за ответ. Подскажите, а аденоиды могут увеличивать эти показатели в крови? Аденоиды могут приводить к гипоксии? может поэтому увеличены гематокрит, гемоглобин и эритроциты?
По прикреплённому анализу крови нет данных в пользу истинной полицитемии.
Уровень гемоглобина, эритроцитов и гематокрита укладываются в пределы нормы.
Ферритин менее 30 говорит о латентном дефиците железа, при этом обычно назначают препараты железа в профилактических дозах.
Да, если есть храп с остановками дыхания во сне или аденоиды вызывают сужение дыхательных путей - на этом фоне возможно повышение эритроцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По анализам убедительных данных за болезнь крови не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны.
Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-11 являются нормальными диапазонами.
Лейкоформула может изменяться у гематологически здоровых детей, опасности обычно никакой нет,это может соответствовать нормальной работе иммунной системы ребенка.
Ферритин ниже 30 нг/мл обычно считается скрытым железодефицитом. Можно с педиатром обсудить профилактический курс препаратами железа.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите, кровь показывает на бактериальную инфекцию? Лейкоциты и нейтрофилы высокие, лимфоциты низковатые. Но почему-то СРБ и СОЭ в норме. Разве так может быть?
Атопический дерматит в обострении, аденоиды могут давать тенденцию к нейтрофильному лейкоцитоза. В целом для возраста до 12-13 тыс лейкоциты являются гематологической нормой.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20189 ответов
- 7 Июня 20182 ответа
- 16 Марта 202110 ответов