Что вас беспокоит?
Киста ретроцеребральной цистерны
Добрый день! В 2020 году делал мрт головного мозга, была найдене киста нижней ретроцеребральной цистерны. Размеры указали 14х11х20. В ноябре 2025 года сделал повторное мрт( но на другом аппарате). В заключении данную кисту тоже указали, но размеры уже другие. 1.3х0.8х3.6 см. Описания прилагаю. Подскажите нужно что-то делать? А в апреле 2022 года проходил обследование, там вообще этой кисты не описано. Аппарат был тот же что и в ноябре 2025 года.
Здравствуйте! ретроцеребеллярная киста как правило не увеличивается в размере. Такие изменения происходят при рождении ребенка (трудные роды, быстрые роды).
МРТ в отличии от КТ делает среды различным шагом от 0,5 до 0,1 мм. Вероятно, в срез попали разные части кисты, а возможно не попали. Также врач измеряет размеры в ручном режеме. Ставяться метки, проводится линия. Здесь также есть погрешности измерения.
Вера Вячеславовна, подскажите, пожалуйста, есть на что обратить внимание в остальном по описаниям?
Видимо, вам пломбировали зубы на верхней челюсти (3-4), и попали в верхнечелюстную пазуху. Могут быть обострения гайсорита.
Возможно, есть прогрессирующее повреждение мелких сосудов головного мозга (Fazekas -1) формально для вашего возраста таких изменений не бывает.
следите за артериальным давление, холестерином (ЛПНП), ТАГ.
весом (окружность талии не более 100 см.
Вера Вячеславовна, загрузил анализы на липидный профиль и еще описание мрт сосудов и вен головного мозга. Подскажите, а даеные мелкочаговые изменения могут быть последствием травмы при родах?
Вера Вячеславовна, и еще вопрос, похоже ли эти мелкоочаговые изменения именно на прогрессирующие или же при первом мрт могли все это не рассмотреть? Стоит ли из-за них беспокоиться?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (очаги микроангиопатии) и врожденные (киста и расширение боковых желудочков). Киста не сдавливает окружающих тканей и не может давать никаких симптомов. Такие кисты не растут,а разница в размерах обычно обусловлена разными аппаратами МРТ или описанием рентгенолога. Именно поэтому в таких случаях обычно рекомендуется предоставлять диск с предыдущим МРТ рентгенологу для сравнения.
Кисты придаточных пазух обычно возникают на фоне перенесенного синусита. Если они бессимптомны, то их не оперируют.
Анастасия Юрьевна, подскажите, такие очаги микроангиопатии в 35 лет могут быть возрастными изменениями?
Да, первые очаги могут появляться уже в 20 лет. Иногда бывают даже врожденными. Количество очагов никак не влияет на клинические проявления (т е хоть один очаг, хоть множество не дают никаких симптомов)
Анастасия Юрьевна, а могут ли они быть получены при родах?
Да, такие очаги могут возникнуть при гипоксии в родах,но установить точную причину уже невозможно, только предположить
Анастасия Юрьевна, не могли бы вы дать рекомендации касательно данных очагов? Как минимизировать возможность их дальнейшего появления?
Единственной профилактикой является здоровый образ жизни: полноценное здоровое питание, отказ от вредных привычек, регулярный спорт и периодический медосмотр для исключения хронических заболеваний, а при необходимости их коррекция(гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др могут влиять на появление новых очагов).
Понял, спасибо вам огромное за подроьное описание. Еще не могли бы прокомментировать анализы по липидному профилю?
Незначительно повышен холестерин и ЛПНП. В таких случаях обычно рекомендуется средиземноморская диета и регулярный спорт, а далее пересмотреть через месяц анализы в динамике. Обычно этого бывает достаточно. Незначительное повышение может быть связано с питанием у молодых.
Также может рекомендоваться УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений, в особенности, если есть вредные привычки.
Анастасия Юрьевна, уздс бца проходил на прошлой неделе, все показатели были в норме, отклонений не было. Спортом активно занимаюсь на протяжении всей жизни. Никогда не курил. Алкоголь употребляю редко. Обследования проходил по причине головной боли, скованности и боли в шее, а также головокружений. Начинаются они на следующий день после занятий футболом. Такое повторялось несколько раз. Раньше я снимал симптомы походом к кинезиологу. Но в этот раз поход особых результатов не принес и все симптомы остались, лишь затихли спустя неделю, но все-равно до конца не прошли. Думаю сделать еще мрт шейного и грудного отдела позвоночника. Ранее была гоыжа с6-с7. Лечил вытяжением, курсом массажа и лфк в клинике
Такие очаги могут быть и при здоровом образе жизни. К сожалению, по другому на это никак не повлиять, но и патологией это не считается. Головной мозг стареет точно также как позвоночник или наша кожа.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет. Шея может болеть и при мигрени и при ГБН,т е шея болит из-за головы, а не наоборот.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п, даже легкий дискомфорт считается)? Чаще односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь со сменой положения тела? Есть связь с головной болью?
Шейный отдел позвоночника головной боли не дает. Только грыжа С2-С3 может давать боль в затылке. Остальные нервные корешки, отходящие в шейном отделе иннервируют руку. Грыжи сами по себе болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль по ходу зоны иннервации. Грыжа С6-С7 при сдавлении нервного корешка обычно дает боль полосой от шеи до 4,5 пальцев руки.
Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета(лфк, плавание, пилатес и др)
Головная боль как будто «давящий обруч надели на голову», локализация боли постоянно меняется, то в затылке, то сбоку, но чаще всего в затылке. При это показатели АД в норме.Тошноты и рвоты нет. Есть небольшая потеря аппетита. Головокружение как при опьянении. Легче когда встаю и хожу. Когда просыпаюсь чувство заложенности в шее и затылке.Интенсивности головной боли на 3-4 балла. Спустя неделю симптомы стихли, но все-равно до конца не прошли. Принимаю по назначению невролога: нимесуллид 100мг 1 раз в день, анклизеру 3 капуслы в день, мидокалм 2 таблетки в день.
Принятый ответ
По описанию так может проявляться мигрень. Обычно для уточнения диагноза рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться уже очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов, т к практически все препараты рецептурные.
В Туле можно обратиться
Атяшев Александр Александрович
Анастасия Юрьевна, имеет ли смысл сделать мпт шоп? Могут данные состояния быть связаны все-таки с шеей? Просто головная боль появляется после напряжения в шее. Например при длительной сидячей работе за пк. И если делать мрт шоп, в прайсе отдельно выделен атлант. Его смотреть?
При головной боли и головокружении МРТ шейного отдела не нужно. Головокружение вообще никогда не связано с шеей, об этом скажет любой отоневролог (врач, специализирующийся именно на головокружениях).
Атлант смотрят при травмах,например,после ДТП. Незначительный подвывих атланта является врожденным и не имеет клинической значимости, часто встречается на МРТ.
Боль в шее связана с чаще всего с мигренью, т к рядом располагается ядро тройничного нерва,участвующее в патогенезе вощникновения приступа. Либо боль в шее связана со спазмом перикраниальных мышц на фоне длительной физической или статической нагрузки на шейный отдел. На МРТ шейного отдела не будет никаких специфических изменений
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад14 ответов