Что вас беспокоит?
Низкий прогестерон
Возможно ли с такими результатами анализов забеременеть? Ваши рекомендации ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень прогестерона напрямую зависит от овуляции . Если она есть - уровень в пределах нормы . Если её нет - он снижается . Соотвественно , в цикле вероятнее всего у вас не было овуляции .
Так же стоит отметить низкий уровень АМГ . При уровне АМГ ниже 1,2 обычно говорят о снижении овариального резерва и рекомендуют обратиться к репродуктологу
Что у вас по данным узи ? Сколько фолликулов в яичниках ? Отслеживали ли овуляцию ?
В прошлом цикле было два в правом и два в левом .
В этом цикле (2 день ) еще не поверяли
Такое количество фолликулов так же говорит о снижении фолликулярного резерва в яичниках . Но, пока они есть , овуляция и соответственно беременность возможны . Выполните фолликулометрию по циклу ( обычно рекомендуют её выполнять на 12-13 день , 14-15 , 16-17 и 22-23 дни )
Если будет доминантный фолликул , рекомендовано жить половой жизнью при его размерах от 18 мм и более .
Если овуляции нет , тогда рекомендована консультация репродуктолога.
Так же важно , чтобы был обследован половой партнёр ( спермограмма , Мар тест )
Менструация постоянная . Да, в этом цикле по узи не было желтого тела ;(
Можно ли попробовать Овитрель ? И потом утрожестан или Дюфастон. Чем отличаются эти препараты. С прошлой беременностью так забеременела
Овитрель - это ХГЧ , он не стимулирует рост фолликула , его колят как раз после проведения стимуляции для свершения самой овуляции .
Дюфастон и утрожестан так же к овуляции не приведут , это аналоги второй фазы цикла прогестерона .
У каждой женщины бывают ановуляторные циклы , возможно так совпало , что вы в такой попали .
Выполните фолликулометрию в новом цикле , и если овуляции своей не будет , тогда уже можно говорить о стимуляции роста фолликулов и дальнейшей овуляции
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Все зависит от того, насколько регулярны сейчас менструации, какая длина цикла. Прогестерон менее 25 нмоль/л косвенно указывает либо на отсутствие овуляции именно в этом цикле, когда сдавался на 22 день, либо - «не попали» просто в середину лютеиновой фазы. Как минимум в трех последовательных циклах рекомендовано оценивать уровень прогестерона, чтобы понять, есть овуляции или нет (и дополняют это обычно узи во вторую фазу).
В целом, объективно определяется снижение овариального резерва, уровне АМГ действительно объективно низковат, но ФСГ не повышен, вероятно, сейчас овуляции и менструации пока все же есть и могут быть регулярны. А значит, беременность возможна, во всяком случае, в ближайшие месяцы, ибо пока есть овуляции, беременность может наступить даже с околонулевым АМГ. Случаев таких крайне много в практике любого врача.
Менструация постоянная . Да, в этом цикле по узи не было желтого тела ;(
Есть ли смысл попробовать Овитрель ? И потом утрожестан или Дюфастон
Один ановуляторный цикл — ни разу не «патология» и не показание к ХГЧ и прогестерону после, банально потому, что в 99% случаев это - обычный нормальный ановулятрный единичный цикл. У любой женщины они есть 2-3 раза в год. Потому и рекомендуют оценить хотя бы 3 цикла подряд. Все же такая терапия - не «витаминки», если для нее в итоге нет показаний, использование ее лишь «собьет с толку» репродуктивную систему.
к сожалению это уже не первый цикл ;(
Попыток уже было много . По тестам овуляция тоже была , но беременность не наступила
Поэтому, прошу рекомендаций . Если ли смысл пробовать овитрель ? Может ли он помочь ?
И в чем отличие утрожестана и дюфастона ? Какой лучше препарат ?
Если попытки самостоятельные были более 1 года (даже 6 месяцев, учитывая уровень АМГ) и овуляторные циклы неоднократны, то да, в таком случае самым рациональным действием является все же обращение к репродуктологу, который поможет выстроить оптимальную стратегию. Овитрель в таком случае может использоваться, да. Но обычно перед этим все же проводят полное обследование пары (исключают трубный фактор, мужской фактор и т.д.).
В контексте беременности на сегодняшний день по данным исследований более предпочтителен микронизированнный натуральный прогестерон (Утрожестан), а не синтетический дидрогестерон.
Благодарю вас за подробный ответ .еще один вопрос . Что еще порекомендуете по принимать в первой половине цикла для стимуляции и норм роста фолликулов?
В рамках безопасных вариантов можно в формате онлайн обсуждать только терапию вроде мио-инозитола (Дикироген и подобные). Все прочее, что используется в репродуктологии, все же может обсуждаться лишь индивидуально с репродуктологом.
Надеюсь, смогла помочь!
Да . Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень прогестерона говорит лишь о том была ли овуляция в данном цикле.
Цикл у Вас регулярный? Сколько длится?
Отслеживали ли вы овуляцию по узи?
Несколько снижен Амг,что не говорит о невозможности наступления беременности-а скорее о том,что резервы фолликулов уже не слишком высокие и не стоит откладывать планирование.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатель прогестерона может снижаться, если цикл был ановуляторным. Отслеживаете ли Вы овуляцию?
Учитывая низкие значения АМГ, если планируется беременность, стоит обратиться к репродуктологу в ближайшее время для оценки возможных вариантов развития ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации отмечается снижение овариального резерва
В подобных случаях если овуляция есть то шансы есть
Но , они у вас минимальные
Рекомендуют обратиться к репродуктологу
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202116 ответов
- 3 Июля 20225 ответов
- 20 Августа 20236 ответов
- 22 Апреля 20249 ответов