Болит левая сторона головы

Марина Фатнева2 Декабря 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Невралгия тройничного нерва проявляется простреливающим болевым синдромом приступами очень болезненными и обычно это одна ограниченная область по ходу ветви тройничного нерва.
На невралгию совсем не похоже, тем более нерв не иннервирует шею и плечо.
По описанию больше данных за дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) за счет мышц(это состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стресс, тревога, привычки, такие как жевание жвачки, кусание губ, прикусывание щеки.
Для дисфункции области внчс также характерно напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса.
Обычно используются в качестве лечения нпвс(ибупрофен или напроксен и др.) и миорелаксанты(тизанидин или толперизон и др).
При хроническом болевом синдроме (более 3х месяцев) используются противоболевые антидепрессанты (венлафаксин или дулоксетин).
Может быть эффективно ношение капы(изготавливается стоматологом).
Также проводится ботулинотерапия.
Можно использовать методы релаксации при стрессах и тревожности.

Анастасия Стрателюк2 Декабря 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты по типу удара током. Эта боль в лице, а не голове и шее.
По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может давать боль в виске, ухе(а также шум или заложенность в нем), челюсти, шее, иррадиировать в глаз, бровь, горло, провоцировать головную боль напряжения.
В таких случаях обычно необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др. Диагноз выставляется клинически.
Частые причины ДВНЧО: переохлаждение, стоматологические манипуляции, бруксизм, стресс, тревога.
Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Если эффекта нет или он нежостаточный,то проводится ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог).
Если боли длятся более 3 месяцев, то назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин).

Любовь Смирнова2 Декабря 2025

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер! По описанию можно заподозрить дисфункцию височно-нижечелюстного сустава с перенапряжением мышц, окружающих сустав. Происходит спазм мускулатуры, увеличивается нагрузка на данную область, вследствие болевые ощущение, онемение, шум в ушах.
В таких случаях для начала рекомендуют прием миорелаксантов (мидокалм/сирдалуд). При боли обычно рекомендуют добавить НПВС коротким курсом (например, ксефокам 16 мг/сутки)
При неэффективности назначается ботулинотерапия.

Анастасия Лазарева2 Декабря 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тройничный нерв не иннервирует волосистую часть головы и область шейного отдела позвоночника.
И характер описываемой вами боли не соответствует патологии тройничного нерва.
То как вы описываете боль, больше похоже на патологию височно-нижнечелюстного сустава. По данному вопросу обычно направляют на консультацию к гнатологу.

Ростислав Синельников3 Декабря 2025

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц

Лилия Акбашева3 Декабря 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»,стресс
Тяжелее лечится у людей с более высоким уровнем центральной сенситизации , депрессией и низким качеством сна.