Головная боль во время полового акта с одной стороны

Марина Фатнева6 Июля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется проходить повторное обследование (МР-ангиографию головного мозга и МРТ головного мозга).
Появление нового типа боли, связанного с физической или сексуальной активностью, всегда требует исключения её вторичных (органических) причин.

Но существует и первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью.
Механизм связан с локальным спазмом или расширением мелких сосудов, что и вызывает боль в конкретном месте.
В таких случаях используется профилактика перед половым актом-прием индометацина 25 мг за 30-40 минут или триптана(суматриптан, элетриптан или золмитриптан) также за 30-40 минут.

Если половые акты регулярны, а головная боль возникает каждый раз и мешает полноценной жизни, пить таблетки перед каждым ПА неудобно. В этом случае назначается ежедневный курсовой прием препаратов на 2-6 месяцев, бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол), блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), антиконвульсанты(Топирамат).

Лилия Акбашева7 Июля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это возникла головная боль, связанная с сексуальной активностью.
Головная боль соответствует следующим критериям:
По меньшей мере два эпизода боли в голове и/или шее, соответствующие всем критериям, указанным ниже.
Возникает и происходит только во время половой активности.
Один или оба из следующих вариантов:
Интенсивность возрастает с нарастанием сексуального возбуждения.
Резкое, взрывное усиление интенсивности непосредственно перед оргазмом или во время него.
Продолжительностью от 1 минуты до 24 часов при сильной интенсивности и/или до 72 часов при слабой интенсивности.
Профилактически индометацин рекомендуют перед половым актом
Дозу можно подбирать - 25-75 мг
Дообследование : МРТ головного мозга и мр-ангиографию сосудов головного мозга.
Для профилактики такого вида головной боли используют : метопролол

Марина Мизинова7 Июля

4.5

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это первичная головная боль связанная с половым актом. В этом случае рекомендуется превентивный прием триптанов перед половым актом. Т.к. этот новый для вас вид головной боли в идеале провести свежее МРТ с исследованием сосудов. Если у вас уже диагностирована мигрень и имеется более 4 приступов в месяц, рекомендуется очный прием цефалголога для подбора профилактической терапии

Нурлан Иманов7 Июля

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятна первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью, либо изменение течения мигрени. Однако поскольку такая боль появилась впервые, возникает при каждом половом акте и раньше ее никогда не было, необходимо исключить вторичные причины.
Менструозависимая мигрень действительно связана с колебаниями уровня эстрогенов, но гормональные изменения сами по себе обычно не объясняют появление новой головной боли во время секса. Гипоплазия позвоночной артерии, S образная деформация сонной артерии и единичный очаг на МРТ, как правило, не являются причиной таких приступов. Эктопия миндалин мозжечка может сопровождаться головной болью при физическом напряжении, поэтому ее следует оценить повторно.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к неврологу и выполнить МРТ головного мозга с МР-ангиографией сосудов головы (при необходимости и вен), если после предыдущего исследования прошло достаточно времени или симптомы изменились. Также желательно контролировать артериальное давление во время приступов.
Если обследование не выявит опасной причины, диагнозом чаще всего становится первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью. В таких случаях врач может рекомендовать профилактический прием индометацина перед половым актом, а в отдельных случаях другую профилактическую терапию с учетом вашего пониженного давления.