Что вас беспокоит?
Головокружения и тревожное состояние
С 2020 года наблюдаюсь у невролога с диагнозом: Рассеянный склероз. На данный момент неврологом поставлен диагноз: Рассеянный склероз, ремитирующие течение, ст. ремиссии EDSS – 1,5 балла. Назначен раствор Глатирамера ацетат 40 мг/мл для подкожных инъекций 1 раз в сутки 3 раза в неделю. Лечение длительное. Стали беспокоить панические атаки, а в последе время появились головокружения и чувство тревоги, учащенное сердцебиение. ПА появились после того, как два года назад пошла удалять папилломы на шее, доктор прижгла мне папилломы без анестезии, после чего я испытала небольшой болевой шок. По приходу домой, как обычно я стала делать инъекцию Глатирамера ацетат и сразу же после укола накрыла ПА и я стала задыхаться, спазм мышц. Сначала я думала, что это реакция на препарат. Появился страх делать уколы, каждый раз настраиваю себя перед уколом. Я обратилась к своему доктору, доктор сказала что это у меня вегитативка и назначила пропить Пикамилон 50 мг 1т 3 раза в день, 3 месяца. Пикамилон мне не помогает и после него у меня усиливаются головокружения, в результате чего появляться тревожное состояние. Подскажите пожалуйста, какие препараты необходимы чтобы убрать головокружения и тревожное состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению, применение в Вашем случае препарата пикамилон не является оптимальным, так как можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта лечения , можно с первого начать : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( Пикамилон и другие ) ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются.
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение, нельзя исключить генерализованное тревожное расстройство
В таких случаях эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 12 месяцев
Можно добавить когнитивно -поведенческую терапию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пикамилони другие ноотропные препараты согласно мнению многих экспертов обладает низкой доказательной базой и сомнительной эффективностью.
Проверять эффективность лекарственных препаратов можно по ресурсу MEDIQ.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Принятый ответ
Здравствуйте, при тревоге и панических атаках стоит в первую очередь рассматривать лечение антидепрессантами группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, феварин). Также дополнительно можно использоватьпротивотревожные препараты (атаракс, тералиджен, алпразолам). Подбор препаратов необходимо осуществлять под контролем врача. Поэтому стоит обратиться к психиатру на очный прием для выписки рецептов.
Принятый ответ
Здравствуйте. При тревожном расстройстве, сопровождающемся паническими атаками, наиболее эффективным является лечение антидепрессантом, в первую очередь - из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам). Пикамилон не включен в клинические рекомендации по лечению подобных состояний, а данным некоторых исследований эффективность его ставится под сомнение, поэтому его применение в вашем случае не видится оптимальным.
Альтернативным или дополнительным методом лечения тревожных расстройств является когнитивно-поведенческая психотерапия в формате очных или онлайн сеансов, эффективность которой соизмерима с медикаментозной терапией.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20247 ответов
- 5 Декабря 202413 ответов
- 10 Сентября 20259 ответов