Проблемы с жкт , печенью, дайте свою оценку ситуации, может что-то посоветуете

Суанда Шхалахова4 Декабря 2025

2.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здрвствуйте.Повышенный ферритин может быть расценен та же маркер воспаления, а может как проявления заболеваний. Прикрепите рез-ты узи ОБП, пжслата
Какие препараты принимаете?
может последнее время стали появлятся какие то пятна по телу?
Рекомендуется сдать ОЖСС, трансферрин, критерии постановики диагноза- Обмен железа определяется при исследовании пяти основных диагностических маркеров [2, 9, 12]:

железо сыворотки крови (уровень повышен в большинстве случаев, но не всегда);
ферритин (у мужчин > 300 мкг/л, у женщин > 200 мкг/л);
трансферрин;
общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖССС) (< 28 мкмоль/л);
степень насыщения трансферрина железом/сатурации трансферрина железом (СНТЖ).

Сдать генетический тест на гемохроматоз
Молекулярно-генетическое исследование с целью верификации диагноза Диагноз можно считать установленным, когда пациент является гомозиготным носителем C282Y или сложным гетерозиготным носителем C282Y/H63D. В этих случаях проведение биопсии печени обычно не требуется.

Инна Каплиева7 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Добрый день!
Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является и острофазовым белком, т.е. он может повышаться при любых воспалительных процессах в организме.
Также повышение может быть связано с приемом витаминов, БАДов, при наличии избыточного веса, эндокринных заболеваниях. В таких ситуациях рекомендуют обратиться на консультацию к гематологу и ревматологу (для исключения системных заболеваний соединительной ткани).
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Описывают увеличение размеров печени, преимущественно за счет правой доли. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть могут возникать в случае если печень увеличена в размере, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть описанные симптомы.
Изменения в биохимическом анализе крови укладываются в картину жирового гепатоза.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Сейчас чтобы помочь себе при боли обычно рекомендуют рассмотреть прием дюспаталин.