СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздутие, отрыжка, чувство распирания, чувство неолного опорожнения кишечника

С июля месяца начались проблемы с ЖКТ (перед этим в янв/феврале сильно болела и назначали друг за другом 2 разных антибиотика, с ними пила линекс). После того как съела много черешни и тайский острый суп. Также был стресс. Беспокоит: Вздутие, чувство распирания по всей области живота (надувается как барабан, при этом не урчит), особенно ощущается толстый кишечник справа. Ощущение что натянуты все кишки Отрыжка, чувство неполного опорожнения кишечника. Очень плохо отходят газы, тебя распирает, а газов нет, в основном после еды начинается сильная отрыжка воздухом. Стул сформирован, но словно раньше был более массивный и оформленный. Сейчас больше кусков разных по размеру, вместо 1/2 «колбасок». Болей нет, но есть дискомфорт. Симптомы усиливаются после еды. Сдавала кучу анализов, ничего критического нет. Раньше такого с ЖКТ тоже не наблюдалось. Такая проблема уже почти полгода, очень изматывает. Я пила: альфанормикс, энтерол, закофальк, бак-сет, энтерофурил, омезы и ганатоны, пепсан, тримедат, энтеросгель, эспумизан. Альфанормикс пила 1 раз 10 дней, может мало? После словно стало легче, но через месяц опять накрыло. Уже серьезно подумываю о колоноскопии, но 35 как-то рановато и не отягощен семейный анамнез для такой ранней колоноскопии. Сейчас пью: тримедат и метеоспазмил. Ничего особо не ушло, в какие-то дни чуть легче разве что. Также принимаю железо (начала его пить только в октябре), тк низкий ферритин (полагаю что с ЖКТ это тоже может быть связано). По анализам Сибр нет (но было небольшое кол-во иодофильной флоры), АЛТ/АСТ в норме. На клостридии сдавала - тоже отрицательно, хеликобактер - отрицательно. Ощущение, что это не желудок, а именно кишечник. Переживаю за онкологию и полипы. Помогите, пожалуйста, какие анализы еще нужно сдать, что попить до того если все таки и придется на колоноскопию. Срк, сибр (может это сибр другого типа и нужны другие лекарства)? Про срк и антидепрессанты-может их принимать, но я в психотерапии и не особо вроде тревожная. Прикрепляю все анализы.

Нет
35 лет
10 Декабря 2025·Просмотров: 128·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По исследованиям нет признаков воспаления, инфекции, Сибр или нарушения работы печени и поджелудочной, дыхательный тест отрицательный, а ФГДС описывает только поверхностное раздражение слизистой. Такая совокупность чаще всего указывает на нарушение моторики кишечника после антибиотиков, стресса и резких пищевых нагрузок. В этой ситуации газы продвигаются медленнее, появляется распирание, тяжесть, отрыжка воздухом и чувство неполного опорожнения. Такое состояние способно сохраняться месяцами и обычно не связано с полипами или онкологией при нормальных анализах и отсутствии факторов риска.
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить кал на кальпротектин для исключения скрытого воспаления, а затем подбирать поддержку моторики. Часто используют курсы мебеверина по 200 мг два раза в день 3-4 недели, тримедат допускают до 6-8 недель, а для уменьшения газообразования применяют симетикон после еды. Железо нередко усиливает вздутие, поэтому его допускают через день. Если стул плотный, растворимые волокна, например псиллиум по половине чайной ложки два раза в день 2 недели, помогают сделать стул мягче без усиления газообразования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, добрый день,
Спасибо за ответ.

Сдам кал на кальпротектин
Нужно ли сдать кал на скрытую кровь?
Также читала про анализ панкреатическая эластаза и целиакию, есть ли смысл сдавать и смотреть еще сюда?

Кал на скрытую кровь обычно применяют после 40 лет или при тревожных признаках, при нормальных анализах и отсутствии потери веса такой тест чаще не обязателен. Панкреатическую эластазу используют при подозрении на недостаточность поджелудочной, но по УЗИ и симптомам таких оснований нет. Анализ на целиакию выполняют при стойкой диарее, потере веса и дефицитах, а по данным таких признаков нет. Для первичной оценки чаще всего достаточно кальпротектина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.