Консультация гастроэнтеролога /

Помогите определить кислотность желудка и правильно ли назначено лечение — вопрос №396372

3569 просмотров

Здравствуйте. Мне 29 лет. Заключение ФГДС: эндоскопические признаки хронич.гастрита.
Заключение биопсии: хронич. Субатрофический гастрит с лимфоидной гиперплазией. Степень активности 2.Стадия 1-2.
Хеликобактер обнаружен. Результаты гастропанели:
гастрин 74, пепсиноген1- 62,3, пепсиноген2- 18,1, соотношение П1/П2- 3,4.
Назначали лечение:
1) рабепрозол 1т*2р. в день
2) амоксициллин 1000мг. 1т*2 р.
3) вильпрафен солютаб 1000мг. 1т*2р. в день
4) таб. висмута трикалия дицитрат 120мг. 2т*2 раза в день.
На момент назначения лечения результаты гастропанели ещё не были готовы.
Помогите определить кислотность и правильно ли назначили лечение подходящее именно моей кислотности. Пишут, что это очень важно.
И обратимый ли процесс ? Есть ли умения шансы на выздоровление? Можно ли полностью избавиться от атрофии и гиперплазии? И можно ли по результатам гастропанели определить на сколько у меня серьезная атрофия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Гульназ!
У любого лекарства есть аналоги.
И лекарства для лечения гастрита используются разные. Но тем не менее- из определенных групп.
Вам назначено адекватное лечение.
Но это только начало
После окончания данного курса будет следующий этап
Таковы принципы лечения в гастрожнтерологии : от 3х мес до полугода, далее- пожизненно.
Но тот, кто терпеливо лечится- обязательно выздоравливает.
Гиперплазия- это одно из следствий воспаления.
Уйдет воспаление- с большой долей вероятности уйдет и гиперплазия.
Ваша задача- терпеливо и тщательно выполнять назначения врача
Клиент
Елена, здравствуйте. Меня ждёт пожизненное лечение? Я Вас правильно поняла?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Да нет конечно!
Пожизненно Вы просто будете знать- какие продукты Вам следует ограничить: кофе, какао, шоколад, цитрусовые, томаты, специи, молоко , жареные в масле. Только и всего!
Педиатр
Здравствуйте все правильно
Соблюдайте рекомендации врача
Гастроэнтеролог
Здравствуйте- у вас поверхностный Нр-ассоциированный гастрит. Делали ли вам биопсию- только она может показать, есть ли атрофия-вообще гастрит-это диагноз морфологический(ставится на основе изучения препарата желудка при биопсии). Атрофии по гастропанели у вас нет. Либо она незначительная(не отражается на анализе) Пока всё обратимо. Лечение назначено правильно, за исключение однократной дозы вильпрафена- должна быть не 1000, а 500мг.Поможет восстановить слизистую прием Ребагита 100мг 3 раза в день во время еды в течение 1 месяца.Через 14 дней приеемаа антибиотиков понадобится поддерживающее лечение-надо будет снова обратиться, т.к. вы должны знать методы профилактики обострений.
Клиент
Инесса, здравствуйте. Я в вопросе указала, что во время проведения ФГДС взяли биопсию. Заключение биопсии: хронический субатрофический гастрит с Лимфоидной гиперплазией. Результат биопсии прикрепила
Гастроэнтеролог
Я видела этот результат. По гастропанели серьезной, влияющей на функции атрофии нет. Что такое "субатрофия", как не попытка уйти от прямого ответа, есть определенные признаки атрофии, или их нет? Но это ожидаемо-морфологическое исследование тогда ценно, когда его производит врач, специализирующийся на определенной патологии .
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Гульназ !
Во время ФГДС , если бы у Вас были бы признаки атрофического гастрита , то доктор был обязан взять материал для биопсии ! Если он этого не сделал , то это означает ,что атрофии как таковой не было , были предвестники !Такое состояние вполне обратимое и в результате лечения исчезает полностью !
Вам назначено вполне адекватное лечение ! Нужно пройти курс лечения и примерно через 1,5 месяца повторить ФГДС, при которой в случае обнаружения хорошего эффекта лечения и положительной динамики , что скорее всего , можно будет считать ,что нет Вашей проблемы, а в противном случае, что крайне маловероятно , доктор возьмёт материал для биопсии и по её результату определят ,что делать дальше !
Повода для переживаний нет ! Соотношение того ,что в результате лечения исчезнет или не исчезнет проблема составляет 90% к 10% !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, здравствуйте. Я в вопросе указала, что во время проведения ФГДС взялию биопсию. Заключение биопсии: хронический субатрофический гастрит.
Хирург
Тогда Вам нужно прикрепить к вопросу результат !
Нужно посмотреть имеется метаплазия или нет , если да, то какая именно !
Клиент
Яков, прикрепила. Посмотре пожалуйста. Заключение биопсии: хронический субатрофический гастрит с лимфоидной гиперплазией.
Хирург
Доктор был скуп в описании , - никаких подробностей!
Раз у Вас не отмечено о наличии метаплазии и признаётся только гиперплазия , то нет ничего опасного: нет ни видоизмененных клеток, занимающих промежуточное положение между нормальными и злокачественными и тем более нет атипических клеток!
Обнаруженные клетки нормальные, просто их много ! А раз так , то в результате лечения ничего и не должно обратиться назад , просто этих нормальных клеток, что было много ,станет меньше !
Никакого предракового заболевания у Вас нет !
Свои рекомендации оставляю в силе !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Лечение вам назначено верно.
По гастропанели атрофии у вас нет.
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Возможно ВЫ путаетерезультаты биопсиии гастропанелью По результатм обследований и биопсии у Вас признаки субатрофии. Не драматизируйтеЮ ничего криминального нет Рекомендуется придерживаться диеты №5, прегулярное питание до 4-5 раз в день, здоровый образ жизни... Контроль хеликобактернойтерапии - чере 1 месяц после лечения - анализ кала на хеликобактер методом ПЦР - диагностики...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа-Гастропанель
7 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Гастропанель
1 июля 2021
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Гастропанель информативна ?
16 октября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Болит желудок
21 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Гастропанель расшифровка
20 сентября 2024
Роксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина