Что вас беспокоит?
Может ли давать плохое самочувствие проблемы со спиной
Болит спина, плохое самочувствие, кружится голова немеет во рту
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне сильного болевого синдрома может быть ухудшение общего самочувствие
Где именно болит спина? Как давно? Что принимали от боли?
Повышения температуры нет?
Стресса перед появлением симптомов не было ?
Здравствуйте , от шеи до лопаток, принимаю Нимесил Мидокалм, Мелоксикам, стрессы были, поставили всд, температуры нет, это уже больше полугода
Невролог еще прописал тералиджен
Нимесил и мелоксикам вместе принимать не рекомендовано, так как это препараты одной группы, они усиливают действие друг друга
При обострение болей возможно применение НПВС (например Мелоксикам или нимесил) + миорелаксанты (например мидокалм)
Но при длительных болях эффекта может не быть
при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные
препараты)
Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Диагноза ВСД в современной медицине нет, под ним скрывается тревожное или депрессивное расстройство
На фоне тревоги может хронизироваться боль, также может появляться временное онемение в разных частях тела, головокружение по типу шаткости и неустойчивости
Так как происходит нарушение работы нейромедиаторов головного мозга
При наличие тревожного на расстройства рекомендован консультация психотерапевта, когнитивно-поведенческая терапия, могут назначаться антидепрессанты
Тералиджен относится к симптоматическим препаратам от тревоги, то есть может купировать симптомы пока вы его принимаете
Но при длительной тревоги он уже может иметь минимальный эффект
Тераледжин принимаю 3 недели и лучше не стаёт
Как и написала выше это симптоматический препарат, он не лечит тревогу
При длительном тревожном расстройстве он может не давать эффекта
Лечат тревожное расстройство антидепрессантами
В подобном случае можно использовать вендафаксин, так как он является противоболевым и противотревожным препаратом
Это мне надо к психотерапевту?
Либо психотерапевт, либо невролог, который работает с антидепрессантами
В любом случае нужен будет очный прием, так как препараты рецептурные
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Здравствуйте, стресы были , поставили всд, ттг, витамин б12,все в норме
Пройдите тест пожалуйста
https://www.b17.ru/tests/?result=12327810_517d6
11,10
Результат
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Все симптомы что вы перечислили есть , и они всегда разные, в один день голова болит. Следующий в грудной клетке печет и отдышка, с повышенным чсс
А очень сильно меня беспокоит онемение языка, учащённый пульс, даже при малейшей нагрузке, и нехватка воздуха, узи сердца в норме, ЭКГ тоже, суточный не делала, фиритин 27, железо 10.83, Вит б12-707, ТТГ 1,125, узи щитовидки в норме,
В таком случае препарат выбора Сертралин либо эсциталопрам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Боли в спине локально обычно обусловлены мышечным спазмом. Самостоятельно с чем-то связываете появление состояния? Не было физ.нагрузок? Стрессов, переживаний?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.
Здравствуйте, стрессы были, поставили тревожное расстройство, головокружение не сильное будто пьяная, бывает через день бывает день, через 5
По описанию действительно больше данных за тревожное расстройство и пппг-постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение обычно подбирает психотерапевт.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль в спине могут хронизировать тревожное расстройство или депрессия. Пройдите пожалуйста онлайн тесты и пришлите результат, чтобы оценить эмоциональный фон
https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692
https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284
Диагноза ВСД не существует в современной медицине, за ним как раз чаще всего и скрываются тревожно-депрессивные расстройства
Здравствуйте 11,10 результат
По тесту повышены баллы и по тревоге и по депрессии, что в таких ситуациях может говлрить о сочетании тревожного расстройства и депрессии. Они могут давать различные соматические проявления, а также снижать память и внимание, нарушать сон, давать избыточную усталость и хронизировать любую боль в теле(чаще всего головная боль или боль в спине).
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин), которые доказанно эффективны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при хронической боли в спине, мигрени, головной боли напряжения, тазовой боли и др. Необходим рецепт
Принятый ответ
Добрый вечер!
На МРТ возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают.
Протрузии ( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома.
Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах.
Спондилез - возрастные изменения в позвонках и дисках
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса. Очень часто тревога провоцирует спазм, который проявляется напряжением. Также при повышенной тревожности могут быть различные неприятные ощущения.
Обычно мышечно-тонический синдром лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС и миорелаксанта. Если на данный момент выраженной боли нет, то можно обойтись без медикаментозного лечения. Например аппликатор Кузнецова, легкий массаж, упражнения на растяжку.
Также повышенную тревожность тоже рекомендуется лечить . Назначаются противотревожные препараты, , например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния и пппг
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН -венлафаксин(это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20208 ответов
- 8 Декабря 20214 ответа
- 21 Января 202417 ответов