Что вас беспокоит?
Страх смерти, тревожность
Постоянное чувство тревоги, боюсь умереть и оставить дочь одну (ей три года мы живем одни, муж в командировке постоянно, даже зайти проверить будет некому ) Все время кажется что чем-то болею хотя анализы в норме, понимаю что накручиваю себя но мысли как жвачка прилипли, постоянно учащенное сердцебиение и чувство паники, нехватки воздуха, не ощущаю никакой радости
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), курс-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для тревожного расстройства. Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения следует обратиться на очный прием к врачу-психиатру или психотерапевту. В терапии используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию тревожного состояния.
Из дополнительных исследований в таких случаях рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина (целевой уровень 40-60мкг/л) и ТТГ. Дефицит железа, проявляющийся сниженным уровнем ферритина, может усугублять симптомы тревоги. Дисфункция щитовидной железы, оцениваемая по уровню тиреотропного гормона, также может быть ассоциирована с тревожными расстройствами.
Необходимо исключить эти соматические факторы, которые могут имитировать или усиливать тревожные симптомы.
Ферритин у меня низкий- 13, ТТГ в норме, я связываю начало своих переживаний с капельницей железа по рекомендации врача год назад , у меня случился шок и я попала в больницу по скорой, теперь боюсь смерти и препараты принимать, постоянно прислушиваюсь к себе и любое ощущение вызывает панику
Поняла, очно обращусь, спасибо за советы
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию характерно тревожное расстройство. Для подтверждения диагноза и подбора адекватной терапии необходим очный осмотр у психиатра. К проблеме необходимо подходить комплексно.
Применяются препараты первого выбора антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, феварин, пароксетин). Они мягко нормализуют уровень серотонина, обладают минимальными побочными эффектами и хорошей переносимостью. Стоит учитывать, что препараты имеют накопительное действие ( эффект появляется ближе к 3-4 недели). Так же необходима психотерапия, непосредственно в когнитивно-поведенческом направлении, метод с доказанной эффективностью, направленный на проработку деструктивных мыслей и коррекцию поведения, которое подпитывает тревогу. Это фундамент для долгосрочной ремиссии.
Так же необходимо исключить дифицитарные состояния, они могут ухудшать течение тревожного расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20161 ответ
- 13 Апреля 20181 ответ
- 27 Ноября 20181 ответ
- 30 Января 20198 ответов