Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202119 ответов
- 9 Августа 202128 ответов
- 21 Марта 20229 ответов
- 20 Мая 202222 ответа
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, впервые сталкиваемся с таким диагнозом у малыша и очень беспокоимся. Дело в том, что 10 января заболел муж (температура 39, сильнейшая боль в горле) стрептатест отр. 25 января заболела я. Боль в горле, огромные миндалины, белый налет, температура 38.6. Стрептатест отр. И вот как под копирку 7 февраля под вечер заболевает ребенок. У него как будто с двух сторон увеличены лимфоузлы на шее, красное горло, миндалины увеличены, белый налет, температура 38.6 спадает от нурофена на 7-9 часов. Началось все с вечера 7 февраля. Поднялась температура 38.6 и увидели белый налет на горле. В этот день ребенок полностью отказывался от еды, питья. И вот уже 3 дня поднимается температура. Ребенок капризный, просится на руки. После нурофена начинает просить кушать, пьет, начинает бегать играть, смеется. Видимо когда эффект спадает, снова капризы, вялость, сам не знает что ему надо, глотает и жмурится даже. Очень пугают лимфоузлы, к сожалению не могу приложить фото, так как ощущаются они больше именно при пальпации, ну и немного как будто припухлость с двух сторон под ушами. Так же лимфоузел есть на шее, и под челюстью с двух сторон. Были у педиатра, диагноз : о.тонзиллит. и.мононуклеоз? назначили Панцеф + ацикловир. Панцеф из-за сильного отека ушей, у ребенка каждое орви переходит в отит очень быстро, и тут он вскрикивает и иногда хватается за ушко. Анализы крови не сдавали, стрептатест не делали так как думаем, что заразился он от нас с мужем, с другими контакта не было. Мне пришел анализ крови на ВЭБ IgG 30. Якобы я перенесла Мононуклеоз. Значит и у ребенка вероятнее он? В общем, скажите, пожалуйста, насколько опасно заболевание. Может стоит ребенка ложить в стационар?
Здравствуйте!
По клинической картине можно предположить, что так у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз.
Но Ваши результаты анализов просто указывают на то, что ранее с ВЭБ организм контактировал, и IgG не указывают на реактивацию.
Для уточнения ситуации по ребенку рекомендуют сдавать анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ, IgG к капсидному и раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Лечение в случае подтверждения мононуклеоза симптоматическое. Лечатся в основном дома, амбулаторно.
Учитывая, что вирусы герпеса тропны к клеткам печени, дополнительно рекомендуют оценивать работу данного органа, сдают АЛТ, АСТ. В случае повышения данных ферментов могут быть назначены врачом гепатопротекторы (например, препараты урсодезоксихолевой кислоты).
Инна Сергеевна, добрый день! Скажите, пожалуйста, насколько это страшное заболевание вообще? Через сколько наблюдается улучшение?
Очень пугают и лимфоузлы такие, и в принципе сам диагноз.
Мононуклеоз чаще вызывается ВЭБ или ЦМВ, это вирусная инфекция, которая чаще всего протекает с высокой температурой, болью в горле, увеличением л/узов.
Течение инфекции у всех по разному, у кого-то все в очень легкой форме и симптомы напоминают банальное ОРЗ, у кого-то может сохраняться длительная высокая температура, до 10-14 дней.
Какое будет течение болезни у конкретного человека угадать не возможно.
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
Главное, чтобы они не беспокоили ребенка (не болели), были мягко-эластичной консистенции при пальпации и подвижные.
Пока еще не ясно что точно у ребенка, без анализов можно только предполагать что это мононуклеоз.
А что может быть еще с такой клиникой? Бактериальная ангина ?
Принятый ответ
Может быть бактериальная ангина тоже, симптоматика вирусных и бактериальных тонзиллитов очень схожа, а лимфоузлы могут отреагировать и на вирусные агенты и на бактериальные одинаково.
Точнее можно определить только по анализам.
Принятый ответ
Здравствуйте! .Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) относится к группе вирусов герпеса 4 типа. ВЭБ , самый распространенный возбудитель на планете: до 95% людей являются его носителями. Возбудитель может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать заболевания, ассоциированные с ВЭБ, может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение. .По анализам у ребёнка положительный IgG,это клетки памяти,которые показывают контакт,на данный момент обострения процесса нет.По клиническим рекомендациям специфического лечения данных ситуаций не требуется.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови ( АЛТ, АСТ): узи ОБП+ узи лимфатических узлов, по результатам анализов в случае необходимости понадобиться очная консультация педиатра для расшифровки анализов и коррекции лечения при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Инфекционный мононуклеоз, это одно из проявлений острой стадии вирусной инфекции, чаще всего вызванной ВЭБ.
Эти вирусы попадая в организм сохраняются в нем пожизненно и могут периодически реактивироваться.
При инфекционном мононуклеозе увеличиваются лимфоузлы, появляется налет в горле, увеличивается селезенка, отмечается поражение печени, иногда бывает сыпь, повышается температура, в крови появляются моолодые лейкоциты, которые называют атипичными мононуклеарами.
При реактивации симптомы выражены значительно менее интенсивно, но могут сохраняться более длительно.
Для лечения применяются препараты уменьшающие симптомы болезни и повышающие активность собственного иммунитета.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что клинически на мононуклеоз похоже
Госпитализация требуется не всегда, обычно педиатр смотрим очно и определяет показания
При мононуклеозе желателен контроль оак, срб, биохимию, узи обп
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию действительно нельзя исключать клинику инфекционного мононуклеоза.
Как правило, для исключения бактериального тонзиллита обычно рекомендуют выполнять стрептатест и если тест отрицательный, то обычно подозревают инфекционный мононуклеоз.
Как правило, для инфекционного мононуклеоза характерно значительное увеличение лимфоузлов, налёт в горле, сильная заложенность носа, которая практически не купируется при помощи промывания и сосудосуживающих, температура может повышаться вплоть до 10-14 дней.
Но важно ориентироваться на общее самочувствие, если после 5-7 суток отмечается увеличение интервалов между подъёмами температуры, в таких случаях говорят о положительной динамике.
Но если состояние ухудшается, родители понимают, что самостоятельно не справляются с повышением температуры, в таких случаях рекомендуют госпитализацию в стационар.