Что вас беспокоит?
Не проходит тревожность
Здравствуйте! Больше года пью пароксетин по причине тревожного расстройства. До этого 7 месяцев пила элицею. Тревожность не проходит. Чувствую неуверенность,не люблю находиться в обществе,например на собрании в школе или корпоратив на работе. Не чувствую какой либо радости. Уже устала от этого. Невролог сказал нужен психолог, потому что одними лекарствами не вылечить. Так же он сказал,что по моим глазам видна неуверенность,незащищенность.
Здравствуйте, Светлана, конечно, состояние тревоги требует боле комплексного подхода. Прежде всего, можно проконсультироваться у врача-психиатра (именно он может оценить состояние и назначить лечение), а также да, подключить работу с психологом, чтобы исследовать механизмы тревоги и тревожного состояния. Были ли Вы тревожны раньше? Вы больше года принимаете препараты, до этого времени, как Вы себя чувствовали, была ли тревога? как с ней справлялись? может быть что-то произошло год назад? когда появилась тревога?
Раньше тревоги не было,но я чувствовала,что со мной что-то не то. Не было радости. Причина в моем диагнозе.
Понимаю, Светлана, как давно Вы узнали? возможно, что Вы не прошли путь принятия своего диагноза, ведь нельзя быть готовой к такому, но, когда это случилось, возможно, это было слишком большим потрясением и все Ваше представление о жизни и будущем было разрушено и сейчас Вы проживаете период горя и утраты всего того, что разбилось
Я узнала об этом в 2019 году.
Подозреваю бывшего покойного мужа. Он принес такой подарок.
Сожалею...подскажите, когда Вы узнали, как Вы себя чувствовали? что изменилось в Вашей жизни? есть ли у Вас близкие, родные, друзья, любимое дело, работа, свои интересы? было ли всё это раньше?
Чувствовала себя ужасно. Организм был истощен , нужно было срочно начинать лечение,клеток иммунитета было меньше 40-ка.
Пришлось сменить работу,поваром,кондитером,пекарем работать не получится. Есть родители и дочка.
Когда узнала это конечно шок
Светлана, конечно, весь мир перевернулся и то, что Вы сейчас пребываете в таком состоянии, это естественно, сейчас Вам важно не пытаться социализировать себя, а направить свои силы на восстановление, физическое и душевное.
Начните с режима, с питания, в меру физической активности, просто прогулки. Общество, корпоративы, это сейчас на Вас дополнительная нагрузка, которую Вы просто не вытяните, потому что ещё не сформировали новые опоры для себя и своей жизни. Проконсультируйтесь у врача-психиатра (не невролог), потому что он сможет оценить состояние и оценить лечение, возможно, подкорректировать его.
Сейчас Вам важна поддержка, чтобы Вы могли разделить свои чувства и переживания с людьми, получить теплые слова, возможно, увидеть и опыт других людей, который столкнулись с подобным, но смогли выстроить заново свою жизнь.
Пробовали ли Вы работать с психологом или, например, обратиться в группу поддержки?
Из чего сейчас состоит Ваша жизнь? Вы сменили много мест работы. Какие-то ещё произошли изменения в Вашей жизни? сократилось общение, ушли интересы или Вы отказались от чего-то, что Вам нравилось раньше?
Я стала работать уборщицей. И мне так даже спокойнее. Я работаю одна, конечно в коллективе,но я могу работать спокойно. Так же работаю на свежем воздухе,убираю территорию от снега. И раздаю квитанции,журналы, газеты,письма. Это тоже свежий воздух. Перестала встречаться с противоположным полом.
Светлана, о чем Ваши тревоги и переживания? какие мысли? раньше у Вас было общение, как Вы себя чувствовали среди людей? и как сейчас, когда Вы на собрании в школе или когда на мероприятии - какие мысли? Что раньше Вас радовало в жизни? Изменилось ли Ваше отношение к себе, после того, как узнали о болезни?
На собрании кажется,что как-то на меня не так смотрят. Некомфортно в обществе людей. Меня может бросить в жар. Но спустя какое-то время я привыкаю и чувствую себя более менее нормально.
Отношение изменилось. Одно время я заходила в автобус и думала,вот они все здоровые,а я нет. Вот у меня такой диагноз.
И сейчас в течение дня в голове присутствует этот диагноз.
Сейчас конечно я уже не так сильно из-за этого переживаю. Я понимаю,что есть и другие люди с таким заболеванием. И что с этим можно жить. Я могла умереть,но с помощью лекарств я стала чувствовать себя лучше. Анализы стали лучше. Если я осталась тут, значит это нужно. Значит у меня есть какое-то предназначение в этой жизни. Например,вырастить дочку.
Отец у неё умер,я не знаю знал он о своем диагнозе или нет. Может узнал слишком поздно.
Я с ним уже на тот момент была в разводе. И он жил в другом районе,за много километров от меня.
Насчёт радости,в последнее время стала читать. Бывает такое настроение. Стала делать фотографии. Но это тоже по настроению.
Люблю иногда покормить, например собаку или кошку,от этого я чувствую себя лучше.
Ну и мне нужно было выговориться. Любому человеку ведь не откроешься.
Принятый ответ
Светлана, конечно, Вам нужна и поддержка и возможность говорить с кем-то о своих мыслях, переживаниях. Сейчас у Вас мало ресурса, чтобы, например, более активно работать с социальным контактом. Можно пока сосредоточиться на принятии своего диагноза и состояния, чтобы найти в своей жизни то, что будет давать свет цели в ней. Возможно, стоит проконсультироваться именно у врача-психиатра, чтобы он смог оценить лечение и состояние и при необходимости изменить его, чтобы дать Вам силы для этой работы с собой и своим состоянием. Вы уже постепенно проходите путь адаптации , чтобы уже с имеющимся диагнозом принять себя и не осуждать, не сравнивать, не выделять себя на фоне других людей, возможно, в то время, когда Вы среди людей, Вы думаете о том, что они видят Вас и видят что с Вами "что-то не так" и возможно, Вы боитесь этого? что они узнают и тогда произойдет что-то страшное для Вас?
Нет,по мне ничего не видно)
Спасибо 🌞
Добрый день. Не нравится корпоратив? И не надо. Право не любить шум есть у всех. Вы не обязаны нравиться. Снизьте планку требований к себе до нуля. И да, по глазам видно не слабость, а огромную усталость. Это поправимо. Конечно нужна психотерапия. Рекомендую когнетивно-поведенческую. Также лучше подбирать препараты не с неврологом а с психиатром или психотерапевтом.
У нас нет нормального психиатра.
Нужно искать в ближайших городах. Лечение только комплексное, грамотно подобранные препараты и психотерапия.
Спасибо
Пожалуйста 🙏
Здравствуйте. Если таблетки не дают радости и не убирают страх перед собранием в школе или корпоративом значит они просто не работают.
Невролог прав в одном одними лекарствами не вылечить…Но и психолог тут в одиночку не справится если препарат не походит!! Вы не виноваты что тревога не уходит. Это не потому что глаза неуверенные. Это потому что внутри накопилась усталость от борьбы..((
Вам бы найти психиатра а не невролога…Именно психиатр лучше разбирается в антидепрессантах. Невролог может не знать всех нюансов.
И ещё. ВИЧ добавляет свою нагрузку на психику точно. Это ведь не просто хроническая болезнь. Это постоянный контроль и страх., так ведь..? К этому тоже нужно привыкнуть и принять себя тоже нужно. Терапия у психолога поможет именно с этим принятием.
Вам точно будет легче если сменить подход. Первый шаг психиатр для корректного лечения препаратами, второй психолог работающий по методу КПТ.
Проблема в диагнозе. Тяжело принять. Рассказать об этом никому нельзя,никто не поймёт.
У нас нет нормального психиатра. Невролог посоветовал консультацию с психологом, работу КПТ.
Да я поняла что проблема в диагнозе.. Тайна съедает изнутри сильнее любой тревоги. Принятие начинается не с того, чтобы всем рассказать. А с того, чтобы перестать себя за это винить!!. Вы не сделали ничего плохого. Вы просто живёте. Это ваша ноша, но она не делает вас грязной или сломанной. Вы справляетесь годами. Это ли не сила? ((
Попробуйте найти психиатра в центре СПИДа. Там часто есть грамотные специалисты. Если нет, то запланируйте понздку в ближайший город где есть. Нужно всего один раз посетить его, получить грамотный рецепт и уехать. Психотерапией вы можете заниматься онлайн по видео связи с психологом из любого города.
Почему же не работают? У меня раньше и головокружение было. С таблетками оно уменьшилось.
Были и панические атаки, сейчас я на это не ведусь.
Спасибо.
Стало легче, это хорошо, это отлично ! Пожалуйста 🙏 берегите себя.
Здравствуйте, Светлана!
Нужен очно психиатр, врач назначит лечение, скорректирует дозировку, если это будет нужно. А также нужен психолог или психотерапевт, можно онлайн. Также не лишним будет исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты и т.д.
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Вы не знаете мысли других людей, они могут думать всё, что хотят. Вы не обязаны всем нравиться и Вам не обязаны все нравиться. Даже, если эта ситуация произойдёт и Вам кто-то что-то скажет Вы не обязаны будете это слушать, люди не подходят друг к другу, чтобы что-то высказывать, т.к. это не прилично, людям вообще нет дела до другого человека. Другое мнение не нужно наделять чем-то важным. Возможно, в детстве Вы сталкивались с подобным и была критика - нужно разбираться.
Что Вам приносит радость? Что для Вас счастье? Выпить утром кофе? Прогулка?
Я делала релаксацию по Джекобсону, было спокойно.
Отлично! А сейчас делаете?)
Сейчас перестала делать.
Светлана, доброго дня!
Конечно, вы устали от данного состояния, тревожность очень утомляет, выбивает из привычного жизненного течения, вносит много условностей, которые просто мешают жить.
Светлана, да, нужна психотерапия, не просто работа с психологом,а именно психотерапевтическая работа в когнитивно-поведенческом подходе КПТ. Это золотой стандарт в преодолении расстройств тревожного спектра.Он имеет четкую структуру, протоколы работы, это не просто про утешение и поддержку, вы четко будете знать, к чему идете, эта работа недолгосрочна, как правило, не годами вы будете терапевтироваться.
Этот подход призван рационализировать мышление, и помочь человеку взглянуть на проблемные, стрессовые ситуации, которые вызывают негативные эмоции, беспокойство, тревогу, депрессивные тенденции, с разных ракурсов и соответственно изменить поведенческие реакции.
Вы научитесь отслеживать свои автоматические мысли, исследуете свои промежуточные и глубинные убеждения, осознаете, что мир многообразен, в нем есть место разным людям, разным событиям, разным вариантам решения проблем. Научитесь мыслить шире, уберете негативные мыслительные фильтры, проработаете ошибки мышления, посмотрите и на себя с иной стороны, увидите нелогичность, искажённость тех или иных ваших представлений, которые и дают эмоциональный и физический дискомфорт. Научитесь и в моменте управлять тревогой.
КПТ терапия предполагает использование техник, инструментария, который и помогает снижать уровень тревожно-депрессивных тенденций. Конечно, работа в психотерапии это труд и самого пациента, клиента, следование рекомендациям терапевта, выполнение техник, например, ведение дневника мыслей и эмоций, домашних заданий и как правило, это цикл сессий.
Вам будет предпочтителен клинический психолог, умеющий работать в КПТ подходе. Можно онлайн, но по видеосвязи, переписки не будут эффективны.
Можете посмотреть специалистов на сервисах Ясно, Зигмунд, В17, Альтер, наш сервис не предлагает видеоформат.
Но посмотрите профиль нашего специалиста, психолога Дмитрия Чушкина.
Спасибо.
Принятый ответ
Не отчаивайтесь, пожалуйста,Светлана, все поправимо, главное, найти грамотного специалиста, владеющего психотерапевтическим знанием. Конечно, и медикаментозное лечение согласовать бы не с неврологом,а с психиатром или врачом психотерапевтом, все же это их профиль. Постарайтесь найти возможность взять консультацию или в областном центре,или в городе рядом с вами, где такой специалист принимает, по отзывам можно посмотреть, например, на сайте Продокторов.
Рада помочь!
Здравствуйте,мое мнение,что нет смысла принимать препарат в дозировке 20мг целый год,если спустя 2 месяце не было положительного терапевтического эффекта,нужно было повышать дозировку до 30мг,далее если было бы нужно до 40мг и так дойти до максимальной,нужно искать подходящую вам дозировку,а не сидеть на минимальной без какого-либо эффекта.
Вам нужно сменить вашего доктора,потому что ждать эффекта от 20мг больше года,просто нецелесообразно.
Если на максимальных дозировках эффекта не будет,то менять препарат,скорее всего на другую группу.
Эффект есть,у меня было головокружение,панические атаки.
Сейчас головокружение уменьшилось, на панические атаки не реагирую.
У нас нет нормальных врачей. У моей мамы после потери работы началась депрессия. И что сделал наш психиатр,отправил её в другой город, без каких-либо анализов в психоневрологический диспансер, где её не приняли. Оттуда на скорой увезли в Семёновку, в психушку. Она там лежала 2 раза. После 2-го раза ей полегчало.
Эффект у вас на 20мг?
Да
Эффект есть,но полностью тревожность не уходит. В октябре я была на приёме,потом 7 февраля. За это время сильная тревожность была 3 раза.
В первый раз случилась неприятная ситуация с коллегой по работе,он поступил не красиво.
Во второй раз, я убирала снег с территории 4 часа, без перерыва. Очень сильно устала. И на следующий день тревожность. Длилось чуть больше недели.
В третий раз у меня почему-то поднялось давление. Резко ударили морозы. А мне тяжело в такую погоду, дышать тяжело. И в конце недели в пятницу,днём,мне стало плохо, головокружение,тошнота. Померили давление 139. Для меня это много. Через часов 5-6 мне полегчало. Но появился страх. Я стала чаще мерить давление. Длилось это тоже примерно неделю
То есть какое-то время хожу нормально,а потом после стрессовой ситуации появляется тревожность.
Ну и сейчас я просто устала от всего этого.
Я бы рекомендовал поднимать дозировку препарата,если эффект есть,но не полный на 20мг,то нужно повышать дозировку выше.
Доброго времени суток.
Нужна проработка искажений когнитивных, выработка новых копинг-стратегий, изменение установок, проработка негативных ожиданий, стабилизация эмоцинального состояния через тренировки дыхания, мышечную релаксацию, самомассажи. Всё это благополучно влияет на физиологию и успешно корректирует состояние. Так Вы берете под контроль своё тело, а не оно Вас.
Тревога появляется от стрессоров, триггеров. Их либо убирать из жизни, либо тренировать навык иного восприятия..путем изменения конструкции мысли. Где-то идет искажение и затем реакция физиологическая.
Нужно более подробный анамнез, при каких ситуациях и какие мысли.
Навязчивые мысли старайтесь не раскручивать и не наполнять их эмоционально. Мысли-слова, слова нейтральны и только мы сами вкладываем в них страх и прочие реакции. Нужно говорить себе стоп! на эти мысли, так Вы учитесь останавливать непрерывный поток мыслей в голове.
Дыхание. Когда ложимся спать, пульс после хождения немного повышен, для сна необходим размеренный, в сон переходим путем дыхания, хотя это не замечается, через какое-то время состояние гармонизируется и человек погружается в фазы сна. Тоже самое и с состоянием, дыхательные упражнения убирают тревогу, панику путем гармонизации пульса и перехода в спокойное состояние.
Делаете глубокий плавный полный вдох животом (поднимаете при вдохе), рука на грудной клетке через нос, счет про себя 1-2-3-4-5 ..далее полный плавный выдох через рот губы в трубочку(живот втягиваете).
Можно просто плавный глубокий полный вдох через нос и плавный полный выдох через рот, дышать до нормализации состояния.
Спасибо.
Здравствуйте!
Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси Врача».
Светлана, во-первых, хочу вас поддержать, то состояние, которое вы описываете, конечно, тяжело переносить, хорошо, что вы обратились за помощью, это важный шаг. Обычно при ГТР рекомендуют фармтерапию совместно с терапией в КПТ или в ACT. Задача выработать новые поведенческие паттерны, выявить и переработать дисфункциональные мысли.
Тревога в целом она помощник, она оберегает от опасности, но иногда она сбоит и вместо помощника превращается в контроллера-командира захватывает все сферы, избавляться от тревоги не имеет смыла, нужно вернуть ее в функциональное состояние, чтобы она снова стала защитником, да условно если на улице минус 30 и мышление подсказывает , что без шапки идти не стоит можно переохладиться, то это тревога спаситель-охранник и она имеет место. Это вроде прописные истины, однако важный шаг для понимания направления терапии, нет цели стать бесстрашной, валидация тревоги, признание законности собственных чувств это основа для будущего диалога с собой.
Расскажите, о чем вы тревожитесь, какие мысли вас беспокоят?
Вы являетесь носителем ВИЧ? Получаете терапию, возможно посещаете группы психологической поддержки?
С уважением, Гречихина Александра Константиновна
В последнее время стали посещать мысли. Вот дочка вырастет, выйдет замуж и как я буду жить одна. Родители тоже не вечные.
Терапию принимаю с 2019 года. Подписана на одну группу ВК, чтобы видеть,что такие как я тоже есть.
Ну и потом я не могу общаться с противоположным полом. У меня сразу в голове мой диагноз.
Светлана, фактически вы сейчас рассказали, что основной страх это одиночество.
☘️Дочь вырастет, выйдет замуж, я останусь одна.
☘️Дочь вырастет, выйдет замуж у меня появится сын (зять) и любимые внуки.
Дочь вырастит и выйдет замуж, и…
Это гипотетическое будущее, которое может быть спрогнозировано в тревожном репертуаре, а может в позитивном.
Вы его не можете знать наверняка, попробуйте проверять мысли на достоверность.
Иногда недостоверные мысли могут вызывать вполне реальные, честные чувства, в этом парадокс.
Скажите, насчет романтических отношений вы рассматривали вариант знакомства с мужчиной носителем ВИЧ?
Рассматривала,но я живу в поселке городского типа. Мне конечно глав.врач нашей больницы говорила,что́ есть мужчины с таким заболеванием. Но как же его найти)) Таких людей мало
Светлана, у меня был опыт работы с носителями ВИЧ, есть немало молодых одиноких девушек и парней, которые мечтают обрести семью.
Рассмотрите группы в мессенджерах для общения и знакомств. Возможно, этот потенциальный мужчина может и не жить в вашем населенном пункте, попробуйте просто начать общаться без каких-то конкретных планов, переписка, флирт дозировано в безопасном пространстве.
Также начните практиковать благодарность, каждый вечер садитесь, отключайте телефон, телевизор, берите блокнот и размышляйте, за что вам сегодня хотелось бы быть благодарной. Благодарность подсвечивает все хорошее, что иногда происходит в жизни абсолютно незамеченным. Тревога же, напротив, подсвечивает все, что может никогда не случиться.
Также есть очень полезные практики майнфулнесс, посмотрите в сети например «листья на ручье»
Если будут дополнительные вопросы, пишите )
Хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Светлана , пожалуйста ☘️
Светлана, здравствуй. Примите, пожалуйста, моё сочувствие и поддержку. Знай, насколько тревога является изнуряющим явлением, она истощает психику и понижает качество жизни.
Ваш невролог совершенно прав, преодоление тревоги — это синтез 2 подходов, это медикаментозная терапия и психотерапия. Одним из золотых стандартов считается когнитивно-поведенческая терапия, потому что тревога — это про наши мысли. Тревожный мозг, тревожное мышление фокусируется на потенциальных угрозах и не подвергает их критическому осмыслению, а слепо автоматически в них верит.
Поэтому тревогу можно назвать когнитивным компонентом: «Я думаю, что на собрании, на каком-то мероприятии со мной что-то плохое случится». Но есть ли что-то из объективного и реального, что подтверждает эту мысль?
Такие автоматические мысли про тревогу, про угрозы, негативный образ будущего возникают в силу того, что мышление использует когнитивные искажения — это такие ошибки нашего мышления, которые часто возникают в эмоциональном состоянии, состоянии страха. Самые распространенные — катастрофизация, «если что, подойду куда-то сучиться», какая-то персональная катастрофа, максимально негативный исход. И тут кроется большая проблема, что психика воспринимает потенциальные опасности (в мире существуют хищники-львы) угрозы и реальные (лев прыгает на меня) одинаково, и дает стресс-реакцию, учащенное сердцебиение, отдышку и прочее.
И всё это становится устойчивой когнитивной привычкой, а именно верить в то, что угрозы существуют, не поддавать их критическому осмыслению и использовать когнитивные искажения.
Светлана, давайте попробуем с вами разобрать одну из ваших мыслей, скажите, какая тревожная мысль чаще всего возникает, чего боитесь?
Тревожная мысль - пью много лекарств,страшно,что будет дальше с организмом. Страшно остаться одной.
Страшно,что спустя время не смогу справляться со своей работой.
Страшно,что не смогу найти друга.
Светлана, спасибо большое за вашу откровенность, за вашу честность, что поделились своими мыслями.
Позвольте обратить ваше внимание, как тревожный мозг, тревожное мышление быстро обнаруживает эти мысли, и каждая последующая мысль, она все дальше в будущем находится. Это тоже отличительный момент тревоги, потому что она всегда связана с моментом будущего.
Давайте сами возьмём мысль «страшно остаться одной». И попробуем её рационализировать, посмотреть на неё с разных сторон — это как раз то, что тревожный мозг не любит делать в автоматическом режиме.
Сона, как вы думаете, это просто мысль, это просто предположение или это факт? Константа, что-то неизменимое и непоколебимое, что вы навсегда останетесь одна?
Ладно, давайте с вами подумаем, а есть ли какие-то объективные, реалистичные моменты, которые указывают на то, что всё будет так, как вы думаете?
Позвольте сразу сказать о том, что «я так думаю», «я так чувствую», «я так предполагаю» — это субъективные моменты, только вы так думаете, только вы так чувствуете.
А есть ли какие-то тоже объективные и реалистичные моменты, которые противоречат этой мысли, говорят об обратном, что вы можете встретить друга, и может быть, даже больше, чем друга, человека, с которым вам будет приятно и комфортно?
Ну я не могу знать встречу я кого-то или нет.
Жизнь всё время меняется))
Светлана, отличное наблюдение о том, что вы не можете быть уверены в каком-то варианте исхода событий. Оно может быть как таким, так и таким, но тогда что заставляет вас верить в негативное? Что не встретите...
Какая мысль выглядит более реальной: то, что вы никогда никого не встретите, или то, что может быть как угодно? Может, встречу завтра, а может, и нет, может, через месяц, а может, через два?
Понимаю, что тревожный мог нелюди рационализировать, потому что это угроза тревоге, но всё же давайте попробуем рассмотреть, есть ли какие-то объективные моменты, которые указывают на то, что никогда не встретите? Вот как раз в силу учета объективных моментов можно понять, что более вероятно...
Ну диагноз мой,он помешает.
Светлана, а диагноз — он навсегда? Вы принимаете медикаменты, коллеги тут вам дают рекомендации по медикаментозной терапии, мы с вами общаемся, изучаем возможности, как тревогу можно контролировать, есть ли что-то, что говорит о том, что он навсегда?
Позвольте заменить работу вашего мышления, когнитивных искажений, на данность: «Сейчас у меня есть тревога, значит, так будет всегда». А что, если завтра настанет день, когда тревоги будет меньше, означает ли что тогда так будет всегда? Или все же жизнь она имеет свойства меняться, и мы не можем знать свое будущее?
Вы конечно всё правильно пишете,но у меня ещё другой диагноз есть.
Светлана, а ВИЧ — это приговор? Я понимаю, что это сложный диагноз, но это не точка, не крест на вас. Вот это всё только вы выбираете.
Светлана, а вы не знаете ни одного примера, когда человек с ВИЧ выстраивал семью и был счастливым? Позвольте вам порекомендовать немного поизучать эту тематику, и вы увидите, что это не приговор и не конец отношениям.
Но даже применительно к этому диагнозу проявляется ваша тревога: «Если у меня ВИЧ, то всё тлен», — тревога рисует вам негативный образ будущего. Но куда вы отбросили самый тривиальный вариант отношений — тоже с ВИЧ+?
Светлана, опять обращу ваше внимание на то, как тревожный мозг искажает реальность. В реальности есть и возможности, и примеры позитивного, но мозг просто их не замечает. Светлана, предлагаю вам следующее упражнение: давайте попробуем в чисто теоретическом плане рассмотреть, а какие варианты развития вашей личной жизни есть? Что есть помимо тотального одиночества... И не спешите говорить, что ничего нет, никаких других вариантов. Подумаете еще хотя бы два варианта, один позитивный (умеренно позитивный) и один нейтральный, а негативный вы уже придумали и пока верите в него.
Я даже не знаю,что Вам на это ответить.
Хотя меня звали на прогулки,но у меня сразу в голове,а если потом ещё позовёт,вдруг привяжется или я привяжусь к нему...
Светлана, и заметьте вот этот механизм: вас зовут на прогулку, но вы сразу думаете о неком негативном будущем, что будет на третьей-пятой-десятой прогулке. Так как этот образ негативный, он вас лишает этой первой прогулки. Вот здесь очень полезно задать себе вопрос: а если я один раз погуляю, что-то плохое случится? Вот здесь и сейчас, в моменте настоящего, что-то ужасное, страшное происходит, или я сильно устремляюсь в будущее и там конструирую негативный образ?
И тогда получается, что не диагноз помешает, а ваши мысли, убеждения мешают. Заметьте, какая это разница...
И вот как раз с этими автоматическими, ограничивающими, деструктивными мыслями, убеждениями очень хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия. Отслеживание своих автоматических мыслей и избавление, преодоление когнитивных искажений для того, чтобы видеть не только страх и свою тревогу, но и реально возможный позитивный потенциал. (прогулка) Это всё крайне возможно: жить полной, насыщенной жизнью, несмотря на всё остальное. Последствия успешной психотерапии, успешной работы в интимном поведенческом подходе: можно и снизить дозу препаратов, а в конечном итоге совсем от них отказаться.
Невролог мне дал задание,к лету найти психолога и пройти КПТ терапию)
Потом он хочет отменить таблетки,не видит смысла пить их 2 года
А Вы занимаетесь онлайн?
Светлана, ваш невролог всё правильно говорит. Таблетка действует, пока вы ее пьете, не пьете — всё возвращается на круги своя. Эффект психотерапии, в особенности КПТ, в том, что это навык, который всегда с вами, это как научиться читать, тогда пропадает необходимость в четце (таблетки).
Светлана, я работаю онлайн, но по правилам сайта не могу рекламировать свои услуги и предоставлять вам какие-то свои данные. Только вы самостоятельно это можете, изучив профайл.
КПТ лучше заниматься по видео?
Онлайн, но по видео связи?
Или как лучше?
Светлана, КПТ как подход отлично адаптирован под онлайн-работу по видео- и аудиосвязи. Эффективность онлайн- и офлайн-работы одинаковая.
Спасибо.
В чём разница между онлайн и офлайн??? Подскажите пожалуйста.
Принятый ответ
Онлайн-сессия — это посредством интернета, камера, микрофон, работа в прямом эфире, а офлайн — это физическое присутствие в кабинете.
Понятно, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 23:325 ответов
- Вчера в 06:218 ответов
- Вчера в 06:1143 ответа
- Вчера в 05:4327 ответов