Что вас беспокоит?
Тревога, пульс 150
Всем здравствуйте! На протяжении лет пяти мучаюсь от тревожного расстройства, в гос учреждении оно диагностировано, но тогда была еще ветреной и забила на все это, жила как жила. Сейчас вот понимаю, что с каждым годом я этим своим состоянием гроблю свое физическое здоровье. Пульс в покое может быть от 60 до 110, при ходьбе вообще мрак, 150-170. Алкоголь так же влияет, но почему-то тоже по-разному, то под алкоголем он 90, то 135. Обмороков и прочего никогда не было. Сердце исследовано миллионом раз экг и узи. Патологий по сердцу нет, анализы крови тоже все в норме, за исключением гемоглобина, он стабильно 113 где-то, один раз было зафиксировано 98. Давление обычно вроде тоже в норме, но в кабинетах врача оно на электронных тонометрах почему-то 130/90, дома перемеряю, все ок. Один раз перед приемом врача сама чувствовала пульс 120, хотя не сказала бы, что я переживала, это больше выдавал мозг и я не могла это успокоить, врач тогда смерл давление и оно было 156 на сколько то там, дома опять же перемерила через какое-то время, оно стало 120/80. Я переживаю, что такая нагрузка на сердце в дальнейшем просто выдаст мне какой-нибудь инфаркт, инсульт. Я не знаю, к какому врачу мне идти, может ли тревожное расстройство давать такие показатели, больше беспокоить, что в покое и при ходьбе такие цифры пульса. Еще если я перепью алкоголь , то похмелье у меня не обычное, как у большинства людей, а сопровождается неприятными чувством внутри тела и я как будто отъезжаю головой, начинает темнеть в глазах, если попробую уснуть, то меня просто дергать будет, и в таком состоянии я пребываю сутки точно, пока не усну, это меня тоже напрягает. Что мне делать в данной ситуации, какие анализы сдать, обследования может, и действительно ли это может все быть из-за психики?
Принятый ответ
Доброго времени суток.
А что произошло 5 лет назад? После чего это началось?
Мыслями какими-то сопровождается данное состояние? Есть ли в теле, в голове напряжение?
Обратитесь к кардиологу, эндокринологу, неврологу. Проверить сосуды, посмотреть есть ли тахикардия.
Евгения Александровна, пять лет назад я переехала от родителей, началась самостоятельная жизнь, это было в 18 лет. Напряжение в теле есть, постоянно губы обдираю, если это важно, когда высокий пульс никаких мыслей тревожных нет, а так да бывает, перед сном если дома одна, буду крутить себя, что случиться короткое замыкание и начнется пожар, пока я буду спать, это один из примеров. У кардиолога я была, хотела холтер, он направил на экг, на экг все было в норме и он сказал, что необходимости в холтере нет. У невролога была, она мне так же просто подтвердила это тревожное расстройство, но я к ней приходила с частыми головными болями и давлением. Она и сказала, что это все психосоматика - давление с пульсом. От головных болей выписывала какие-то уколы, после них стало намного лучше, но это и было года три назад.
Есть причина думать о возгорании? Кусание, обдирание губ это..возможно..психосоматическое от тревоги, стрессов, подавленной агрессии. Негатив к себе есть? Придирания к себе?
Евгения Александровна, все есть, и негатив и придирание. Из-за тревожности у меня наблюдается рпп, я много ем сладкого и плотной пищи в виде роллов и прочего, любой дефицит калорий приводит к быстрому срыву, не могу ни похудеть, ни перестать заедать скуку, либо что я заедаю, не знаю. И к алкоголю есть пристрастие, замечаю за собой. Негатив на людей окружающих легко могу словить, в общем, много всего, действительно надо работать с головой…
Евгения Александровна, а причины думать о возгорании нет, просто я поняла, что любая ситуация, которую я не могу контролировать, моим мозгом воспринимается как угроза.
Тревога появляется от стрессоров, триггеров. Их либо убирать из жизни, либо тренировать навык иного восприятия..путем изменения конструкции мысли. Где-то идет искажение и затем реакция физиологическая.
Нужно более подробный анамнез, при каких ситуациях и какие мысли.
Навязчивые мысли старайтесь не раскручивать и не наполнять их эмоционально. Мысли-слова, слова нейтральны и только мы сами вкладываем в них страх и прочие реакции. Нужно говорить себе стоп! на эти мысли, так Вы учитесь останавливать непрерывный поток мыслей в голове.
Процесс еды уменьшает ситуационную тревогу и обиду. Происходит смещение внимание на тело, вес которого легче контролировать, чем ситуацию и эмоциональное состояние.
Выявите и устраните запасы калорийной еды, сладостей. Когда невозможно противостоять желанию что-то съесть, под рукой должны быть низкокалорийные продукты. Прежде чем съесть ..спросите себя действительно ли голодны. При ощущении голода выпейте стакан воды и подождите 15 мин. Съев небольшую порцию еды..сделайте перерыв. Через 15-20 мин может наступить чувство насыщения.
Ешьте только на кухне, без гаджетов, телевизора и тд.
Тяга к сахару -показатель возможный того, что Вы не позволяете себе чего-то, что доставило бы Вам удовольствие. Или если позволяете..мучаетесь чувством вины.
Нужна проработка искажений когнитивных, выработка новых копинг-стратегий, изменение установок, проработка негативных ожиданий, стабилизация эмоцинального состояния через тренировки дыхания, мышечную релаксацию, самомассажи. Всё это благополучно влияет на физиологию и успешно корректирует состояние.
Попробуйте определить в теле, где скапливается напряжение и можно делать самомассажи и мышечную релаксацию. Напр. Руки сжимаете сильно в кулаки, держите напряжение сек 4-5 и далее резко отпускаете..и чувствуете, фиксируете в голове тепло и слабость в руках, что Вы напрягли и расслабили. Далее ноги, плечевой пояс, мышцы живота, шея, лицо и голова. Так Вы контроль над телом берете.
При страхе в животе (надуваете->держите сек 2-3->сдуваете). Глубокий плавный вдох через нос, плавный полный выдох. Отследите начало накатывающего состояния тревоги. Можно выпить воды прохладной, умыть лицо прохладной водой. Переключить внимание и делать что-то по дому, на улице погулять.
Евгения Александровна, спасибо вам большое! Прислушаюсь к вашим советам, начну работать с психотерапевтом и психологом, чтобы переучивать свой мозг реагировать на ситуации…
Есть упражнение..против страхов.
Садитесь в расслабленном состоянии на кресло, диван и детально представляете прям до мелочей..как Вы выходите из дома, идете по тому пути, где тревога возникает..при этом Вы расслаблены и подходите к метро. Представляете, как заходите туда, спускаетесь, спокойно едете и выходите. Делаете глубокий плавный вдох..через нос и плавный полный выдох через рот. Как можно чаще представляйте и детально. Можно вспомнить перед этим ситуацию, когда Вам было хорошо и спокойно и потом представить весь путь в метро.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С тем учетом,что вы многократно исследовали и проходили диагностические процедуры сердечно-сосудистой системы и там не нашли патологию,то
Ваши описанные симптомы могут быть похожи на тревожное расстройство.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
И вам обязательно нужно исключить алкоголь из своей привычной жизни,хотя бы на время лечения,так как он будет только ухудшать ваше состояние.
Павел Андреевич, хорошо, поняла вас, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая все описанное, то да, действительно все данные за тревожное расстройство, в частности можно предположить соматоформное расстройство вегетативной нервной системы с тревожным синдромом, головная боль относится так же к тревоге.
Сейчас обязательно посетить врача-психотерапевту и уже по результатам полноценного осмотра, оценки психической системы решать по поводу приема антидепрессантов, это основная терапия расстройство подобного рода (какие именно сказать сложно, только на очном осмотре, так как у каждого препарата имеются особенности).
Состояние полностью стабилизируется, не переживайте. Все будет хорошо!
От алкоголя придется отказаться, так как он усиливает тревогу в последующие дни после приема;
Принятый ответ
Оксана, доброго дня!
Вероятнее всего по описанию, действительно, так работает тревожное расстройство на уровне тела.
Если вы обследовались, патологий у вас не найдено, а пульс скачет, то конечно, это может быть похоже на вегетативные реакции тревожности.
Тревога может заставлять сердце биться чаще, сужает сосуды, выкидывает адреналин, и это дает те самые цифры на тонометре и повышенный пульс при минимальной нагрузке.
Вам нужно вновь пойти на прием к психотерапевту или психиатру, чтобы диагностироваться, заново и подобрать адекватную терапию. Сейчас, судя по описанию, расстройство уже даёт устойчивые физические симптомы, и с этим нужно работать комплексно: возможно, снова понадобятся препараты, снижающие тревогу и стабилизирующие вегетатику, и обязательная психотерапия, чтобы научить нервную систему реагировать спокойнее. И пожалуйста, обратите внимание на алкоголь, он сначала чуть расслабляет, а потом дает вот такой откат в виде усиления тревоги, потому что алкоголь - это депрессант, он угнетает нервную систему Это не похмелье в обычном смысле, это можно сказать, токсический удар по всему организму, по психике в том числе.
Оксана, поэтому самым оптимальным вариантом для решения вашей проблемы будет запланированный визит в врачу-психиатру/психотерапевту, чтобы понять динамику тревожного расстройства и получить эффективную помощь.Все необходимые обследования врач, конечно же назначит по необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, тревога может влиять на давление и пульс , тк тревога запускает в работу симптическую нервную систему , а она к свою очередь позицию «бей или беги».
Это не опасное состояние, оно не ведет к инсульту.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: .
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ,
Здравствуйте, Оксана!
Хорошо, что Вы исключили причины со стороны врачей. Получается, всё хорошо и у Вас тревога. Тогда нужно очно обратиться к психиатру. А далее подключать психотерапию, можно онлайн. Важно работать с мыслями, изменить своё отношение к ситуации, реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить.
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом. Есть техника "Заземление".
Насколько страхи реальны, а не надуманны? Это нужно отслеживать. Задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Наталья Андреевна, спасибо большое, возьму на заметку!
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 30 Августа 20201 ответ
- 6 Сентября 20204 ответа
- 29 Ноября 20201 ответ