Что вас беспокоит?
Киста Бейкера
Добрый день. Отекла икра и стопа. Болей как таковых нет. Только когда сидишь долго потом чувствуется дискомфорт. Как снять отек? На стопе он большой что обувь сложно одеть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ признаков тромбоза и других острых сосудистых состояний не выявлено, это уже хорошо. Выявлена достаточно крупная киста Бейкера, есть отек мягких тканей голени.
Киста Бейкера - это грыжевое выпячивание синовиальной жидкости позади колена и при больших размерах может разорваться или сдавливать лимфатические сосуды, вызывая лимфостаз (застой жидкости).
Но нужно разбираться на фоне чего возникли данные симптомы. Скажите, накануне была ли травма или повышенная нагрузка на колено? Сам коленный сустав не беспокоит? Не было ли такого, чтобы резко в области икры возникла боль, покраснение, повышение температуры местной? Ранее выставлялся артроз коленного сустава или другая патология со стороны него? Отек нарастал постепенно или резко? Такие симптомы были раньше?
Арина Игоревна, ходил в баню после этого отекло колено. Сделал узи (его прикрепил) прописали аркоксию 120 пропил. Боль и отек спал. Но заболело под коленом. Дней через 5 начала тянуть икра. Не придал значению. А потом появился отек. После добавился отек ступни. Так болей нет. Ночью отек спадает не много. Днем прям отекает очень хорошо.
Поняла. То есть покраснения, повышения местной температуры над голенью нет? Само колено сейчас не припухшее?
По описанию больше похоже на надрыв кисты Бейкера. Это могло дать попадание синовиальной жидкости в область под коленом и ниже. В таких случаях повторно рекомендуют выполнить УЗИ для исключения этого состояния и консультацию ортопеда
Отек плотный, остается след при надавливании?
Арина Игоревна, отек плотный, след не остается
В таком случае как и писала ранее, это может быть на фоне лимфостаза при сдавлении лимфатических протоков из за больших размеров кисты. Или же разрыв кисты Бейкера. Для уточнения рекомендуется повторное УЗИ мягких тканей и осмотр ортопеда. На этапе до обследования не рекомендуется эту область греть, массажировать, выполнять интенсивные нагрузки и растяжку. Необходимо дать покой конечности, возможно использование пероральных НПВС, например, нимесулид
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявленные изменения, чаще наблюдаются на фоне нагрузок, если наблюдается лишний вес, киста достаточно большая в таких случаях обычно рекомендуют прокпунктировать , так, как такие изменения могут сопровождаться отеком, от чего ограничение движений в коленных суставах наблюдается.
Также могут рекомендовать прием нпвс при болях по потребности.
В анамнезе указали подагру, препараты снижающие уровень мочевой кислоты принимаете?
Домуллоджон Абдухафизович, от падары не принимал так как уровень держаться в норме. Но в последних анализах показало 600. Это много таких цифр не было. Анализы прикреплю
При таких цифрах мочевой кислоты обычно рекомендуется прием ( если нет аллергии) фебуксостата 80мг в сутки и контроль анализов через 4-8 недель или аллопуринол 300мг в сутки контроль также через 4-8 недель, хочу отметить, что хоть и показатель будет в пределах нормы, препарат снижающий уровень мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат) рекомендуют принимать на постоянной основе, чтобы не было обострении подагры, при нормализации цифр очно врач скорректирует дозировку ( уменьшит) , но не отменяет.
Также рекомендуется соблюдение малопуриновой диеты.
На счет кисты выше написал
Домуллоджон Абдухафизович, а как отек снять можно? Может мази или компресс?
Местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки рекомендуют обычно, но если отек ( под коленом) увеличивается то очно к ревматологу или травматологу для обсуждения о пунктировании кисты
Принятый ответ
Добрый день!
Вероятнее всего, киста Бейкера начала «подтекать» - такие ситуации дают картину похожую на тромбоз, хотя это не тромбоз в действительности.
Целесообразно однократное введение топических ГКС (если есть возможность узи контроля - можно в полость кисты, если нет - паравертебрально).
Таблетированные НПВП в полной суточной дозе + местно на подколенную область гель НПВП для симптоматической коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такая картина может соответствовать надрыву кисты,в результате чего воспалительная жидкость из нее попадает в межмышечное пространство на голени,формируя отек. Такая ситуация требует курса нпвс в таблетках,а так же возможно обратиться к ортопеду для пунктирования кисты и введения препаратов в ее полость ( гормонов)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- 7 часов назад8 ответов
- 10 часов назад13 ответов