Что вас беспокоит?
Привычное невынашивание
Здравствуйте. Было две замершие не развивающие беременности, разница 2 года от разных мужчин, вторая закончилась кровотечением. Беременности до 10 недель. Сдала анализ на генетику, не понимаю что с этим делать, попаду ко врачу не знаю когда. Можно хоть узнать,в этом ли причина замерших,так как я планирую в третий раз,но уже страшно. Сдала анализы,на которые меня направляли,прикреплю все. Пыталась лечить молочницу, но от свечей тержинан начались побочные эффекты, ужасные спазмы ночью,тянуло низ живота еще несколько дней и начались выделения, заменила на клатримазол, вроде как получше,нет побочных эффектов. Как лечиться,что сдавать еще,что проверять,куда идти при планировании беременности ? Так как третьего раза я уже не выдержу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Все правильно , что вас направили на обследование системы гемостаза.
По проведённом анализу не выявлено мутаций в генах свертывающей системы, которые могли бы привести к неразвивающимся беременностям. То есть патология гемостаза у вас исключена.
Небольшое повышение пролактина не имеет значения. При высоких цифрах пролактина он блокирует овуляцию. К вам это не относится.
В остальном по гормонам всё хорошо.
Узи гениталий: справа описывают кисту, доктор ставит под вопросом дермоидную кисту. Это кисты которые закладывались ещё в то время, когда вы были у мамы в животе. Какое то время они могут не давать о себе знать, но иногда начинается их рост. Сейчас размеры кисты позволяют только наблюдать за ней.
Необходимо повторить узи гениталии через 2-3 цикла.
По поводу дальнейшего обследования, необходимо еще пройти:
- Генетический скрининг родителей.
- Кариотипирование родителей.
- Обследование углеводного обмена (глюкоза и гликированный гемоглобин)
-Обследование на приобретенную приобретенная тромбофилию (АФС). Оно включает:
- волчаночный антикоагулянт
- антикардиолипиновые антитела (IgG и отдельно IgM)
- антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM).
Марина Сергеевна, спасибо. Но почему генетик пишет про отклонения MTRR (66 A>G) и MTHFR (677 C>T) ? Просто пытаюсь понять,почему две замершие.
У вас есть изменения в этих генах, но они очень распространены у населения, и не несут сложности с вынашиванием.
То,что вы порекомендовали мне сдать,оно даст прояснить причину невынашивания?
То что я написала положено сдавать при наличии 2 и более неразвивающихся беременностей в анамнезе . Эти анализы либо найдут причину случившемуся, либо будет понятно, что это были случайные патологические закладки несовместимые с возможностью дальнейшего развития беременности.
Марина Сергеевна, спасибо большое 🙏🏻
Сдам на этой неделе обязательно
Марина Сергеевна, а то,что вы написали про генетический тест родителей и кариотиптрование,это те анализы,что вы написали ниже или какие-то отдельные?
Это вам нужно попасть на консультацию к генетику и он выпишет анализы
Марина Сергеевна, поняла
Спасибо
Принятый ответ
Всего доброго вам ❤️✨
Здравствуйте, Кристина.
Первый анализ это кровь на тромбофилии. Клиническое значение имеют только мутации F2, F5. Их у Вас нет, так что тромбофилии нет.
Гормоны в норме, кроме пролактина. ПРОЛАКТИН повышен незначительно. Его рекомендуется пересдать в следующем цикле, на 2-4й день менструации.
По УЗИ определяется образование в яичнике. Возможно это функциональная киста, а возможно дермойдная. Для уточнения рекомендуется выполнить УЗИ повторно на 5-7й день цикла.Если киста осталась, то рекомендуется сдать анализ крови на онкомаркер яичника - индекс ROMA1.
Марианна Александровна, онкомаркеры сдавала они в норме. Разве не относится к отклонениям MTRR (66 A>G) и MTHFR (677 C>T) ? Не просто так у меня две замершие были на маленьком сроке и почему генетик пишет обратное,что есть отклонения?
Кристина, в акушерской практике клиническое значение имеет только наличие мутаций F2, F5.
Все остальные изменения при вынашивании беременности значительной роли не играют.
Марианна Александровна, тогда я не понимаю,зачем тогда назначают анализы и вообще они существуют,если не имеют значения.
Принятый ответ
При диагностике наследственной тромбофилии при невынашивании беременности обычно назначают обследование на мутации F2, F5. Только при наличии этих мутаций назначают КЛЕКСАН во время беременности.
Знать о других мутациях важно, но они не являются значимыми.
Марианна Александровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад11 ответов
- 43 минуты назад24 ответа
- 49 минут назад8 ответов
- 1 час назад36 ответов