Экстрааксиальная киста лобно теменной области ,гипертрофия глоточной миндалины

Сергей Тихомиров6 Марта

4.2

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Если коротко и по факту, то сравнив две компьютерные томографии с интервалом в полгода, можно уверенно сказать: ничего страшного не происходит и не происходило.
Размеры кисты в лобно-теменной области практически не изменились (незначительное уменьшение на 1–2 мм -- это погрешность измерения или естественный процесс роста черепа), её плотность остаётся характерной для ликвора (спинномозговой жидкости). Это так называемая арахноидальная киста по сути, врождённый «кармашек» с жидкостью, который не мешает работе мозга. Тот факт, что мозг вокруг неё не изменён, желудочки не расширены, а ребёнок развивается по возрасту, подтверждает, что киста никак не влияет на его здоровье.
Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды) тоже немного уменьшилась с 1,4 см до 1,1 см, что является возрастной нормой либо следствием стихания воспаления после перенесённых ОРВИ.

Сергей Люлин6 Марта

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным двух КТ у ребенка выявлена экстрааксиальная киста лобно-теменной области. При сравнении исследований выраженной отрицательной динамики нет: ранее размеры были примерно 2,3 × 5,8 × 3,4 см, при повторном исследовании около 2,1 × 5,2 × 3,4 см. Это означает, что образование не увеличилось, а по одному из размеров даже немного уменьшилось. Признаков сдавления мозга, деформации желудочков или других опасных изменений в описании нет.
Такие кисты у детей чаще всего являются врожденными арахноидальными кистами. В большинстве случаев они обнаруживаются случайно и не требуют хирургического лечения, если не растут и не вызывают неврологических симптомов.
Если ребенок развивается по возрасту, нет судорог, частой рвоты, выраженных головных болей, нарушений координации или задержки развития, показаний к операции обычно нет. Тактика в таких ситуациях — наблюдение и контрольное исследование в динамике по рекомендации невролога или нейрохирурга.
Гипертрофия глоточной миндалины к кисте мозга отношения не имеет и относится к ЛОР-патологии.
С учетом представленных данных ситуация не выглядит опасной. Киста стабильная, без признаков давления на мозг. В большинстве случаев такие образования могут сохраняться без изменений много лет и требуют только наблюдения.

Руслан Панкратьев6 Марта

3.7

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию вашего Кт есть киста в лобно-теменной области , в динамике несущественные изменения, данная киста не требует оперативного лечения , нужно лишь наблюдать , выполняя Кт или МРТ головного мозга 1 раз в год