Боль снизу живота

Александр Долинский8 Марта

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы которые вы описали характерны для функционального нарушения кишечника. Это можно расценить как обострение и оно требует лечения.При УЗИ органов брюшной полости имеются изменения в печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Изменения носят метаболический характер ( избыточноый вес, повышеение холестерина ?). В лечении может быть рекомендован прием спазмолитиков при болях (метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день), для регуляции моторики кишечника - тримедат 200 мг по 1 таб. х 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк 250 мг) из расчета 10 мг на кг веса в течение месяца для улучшения свойств желчи и фуункции желчного пузыря. Учитывая наличие метеоризма поданным УЗИ - препарат симетикон 40 мг по 2 таб. х 3 раза в день после приема пищи - 1 месяц.

Дарья Писаренко8 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки заброса желудочного содержимого из желудка в пищевод. Также имеются признаки воспаления слизистой пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Артём Семенов11 Марта

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Синдром раздраженного кишечника - это заболевание которое периодически может давать о себе знать. Нередко оно протекает совместно с нарушением микрофлоры кишечника и формированием синдрома избыточного бактериального роста. Поэтому для уточнения состояния кишечника рекомендуется сдача кала на фекальный кальпротектин.
Из прошлогоднего ФГДС - значимо только присутствие желчи в желудке, что говорит о нарушении желчеоттока. Так же об этом косвенно говорит наличие полипа в желчном пузыре.

На данный момент может быть рекомендован прием препаратов из группы спазмолитиков, а также для нормализации желчеоттока
- Тримедат 200 мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, курсом на 4 недели.
-Урсрсан 250мг - по 1 капсуле днём и 1 капсуле вечером перед сном на 4 недели.

Коррекция терапии после результатов фекального кальпротектина.