Что вас беспокоит?
Нарушение глотания, чувство не хватки воздуха(чисто физически не могу вздохнуть полной грудью)
у меня 5 лет назад назад случился приступ на фоне стресса, последствия этого приступа были нарушение глотания, невролог назначал мебикар, я его пропил 2 месяца, спустя 8 месяцев нарушение глотания ушло(я так подумал что эффект накопительный). Дальше через 2 года повторилось практически тоже самое, но уже не с нарушением глотания а с тем что не могу вдохнуть полной грудью, тоже так же выписывали мебикар, помог не сразу тоже очень долго. Сейчас же у меня исходя из выводов тоже самое только всё сразу и нарушение глотания и чувство не хватки воздуха. Скажите пожалуйста стоит ли пропить антидепрессанты, потому что от мебикара я устал он можно сказать на даёт никакого эффекта и дело в том что я почти каждый день за рулём
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные жалобы могут говорить о тревожном расстройстве.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, железо, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, калий, кальций, натрий, магний ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и микроэлементов могут усиливать подобные состояния); для исключения соматической патологии - ЭКГ,очная консультация терапевта и ЛОР -врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС. Препараты рецептурные, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном приёме у
врача)
Артур,я понятно Вам всё объяснила?
Если остались вопросы - готова ответить.
да у меня вопрос, если я начну пить антидепрессанты можно ли садиться за руль?
Артур, спасибо за ответ!
Действительно, в побочных эффектах антидепрессантов есть сонливость, слабость. Кроме того,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций в первый месяц приёма антидепрессантов в таких случаях обычно рекомендуют приём анксиолитиков, которые также могут вызвать сонливость.
Я понимаю Ваше положение, но ведь Вам тяжело переносить такое состояние, да его и нельзя терпеть.
да я с Вами согласен, спасибо большое за помощь
Рада,если смогла Вам помочь! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте,судя по описанию вашей симптоматики можно говорить о тревожном расстройстве.
Мебикар симптоматический препарат и не лечит заболевание,он только стирает симптоматику.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
спасибо Вам большое за такой ответ
Скорейшего вам восстановления. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
на следующей неделе иду на приём к неврологу хочу попросить его выписать сертралин, после него можно будет садиться за руль?
Да, вождение допустимо при приеме сертралина.
а ещё подскажите пожалуйста перед приёмом сертралина необходимо ли пропить анксиолитики, и можно ли мне принимать сертралин с гастритом
Гастрит не является абсолютным противопоказанием к приему сертралина.
Анксиолитики обычно назначаются совместно с антидепрессантами.
спасибо Вам большое за помощь
Принятый ответ
Добрый день!
Вы описываете состояние характерное для тревожного расстройства и одни из частых его проявлении
- «ком в горле» - трудности с глотанием
- синдром гипервентиляции ( дыхательный невроз)
Для диагностики обычно рекомендуется пройти тест на шкалу тревоги и депрессии hads.
По результатам назначается противотревожная терапия (атаракс, грандаксин) либо антидепрессанты (сертралин, эсциталопрам) - рецептурные, назначаются очно врачом
Здравствуйте!
Данные симптомы связаны связано скорее с тревожным расстройством, описываете - ощущение неполноты вдоха.
Мебикар препарат не совсем лечебный, относится к довольно слабым противотревожным препаратам и конечно он может быть малоэффективным.
Учитывая описанное, выраженность симптомов, которые снижают качество жизни, то да, думаю, что антидепрессанта как раз будут отличны, они полностью стабилизируют состояние.
а скажите пожалуйста, сегодня невролог выписал тералиджен можно ли его попробовать принимать мебикаром и подойдёт ли тералиджен для лечения?
Тералиджен такой же противотревожный препарат, как и мебикар. Его можно, он совместим с мебикааром, но есть ли смысл в приеме двух противотревожных препаратов.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20211 ответ
- 3 Декабря 20221 ответ