Что вас беспокоит?
Онемении ноги
Добрый вечер, перед сном почувствовала онемении в бедре, перевернулась на другую сторону и продолжила спать. Утром пошла переодеваться и почувствовала странные ощущения в ноге, будто онемение. Испугалась, начала трогать, нога онемевшая от ягодицы, бедро спереди и сбоку и голень. Чувствую онемении ноги, но при этом я могу ходить, двигать ногой. Есть небольшая боль в ягодице. Сейчас так весь день. Что это может быть, насколько это опасно ? Я очень тревожная, так же бывают панические атаки, поэтому периодами меня накрывает и кажется, что еще сильнее начинается онемениие.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиническая картина соответствует чувствительной радикулопатии (чаще L4–L5) или компрессии латерального кожного нерва бедра (мерлагия парестетическая), а не инсульту — сохранены движения, отсутствует очаговый моторный дефицит.
Онемение по передне-боковой поверхности бедра с дискомфортом в ягодице типично для компрессионного или позиционного механизма (сон, нагрузка, мышечно-тонический синдром), тревога усиливает восприятие симптомов, но не является причиной.
Тактика: ограничение нагрузок, НПВС коротким курсом, контроль симптомов; при сохранении >5–7 дней или появлении слабости — МРТ поясничного отдела и очная консультация невролога.
Большое спасибо, не может ли быть это закупорка сосудов или тромб ? Или из-за сердца, проблем установленных нет, но часто тревожность и низкое давление
Так же есть покалывания, и онемение, нормально ли это?
Клиническая картина не соответствует сосудистой катастрофе (тромбоз/эмболия): сохранены движения, нет нарастающего дефицита, отсутствуют признаки ишемии конечности (бледность, холод, резкая боль, исчезновение пульса).
Парестезии (покалывание, онемение) типичны для нейрогенного механизма — корешкового или компрессионного, и укладываются в ранее описанную радикулопатию/мерлагию.
Благодарю вас за ответ !
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию у вас корешковый синдром вследствие наличия грыжи или протрузии диска в пояснично - крестовом отделе . Клиники онмк у вас нет. Рекомендуется пройти МРТ пояснично - крестцового отдела. По лечению показана противовоспалительная терапия нпвс+ миорелаксант, например аркоксиа 90 мг + сирдалуд 4 мг на ночь
Большое спасибо за ответ
Здоровья !
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Добрый вечер, онемевшая нога больнее, более остро если колоть зубочисткой.
Анализы сдавала давно, были дефициты этих витаминов, но не сильно критичные
На счет стрессов, они у меня часто, так как тревожность
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .при неврологическая патологии ощущение наоборот были бы более тупее.
Принятый ответ
Здравствуйте! данных за инсульт нет
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса(чувствительности).
Описанное состояние может быть обусловлено синдромом грушевидной мышцы, когда спазмированная мышца сдавливает проходящий под ней седалищный нерв.
Могут быть эффективны упражнения на растяжку грушевидной мышцы, можно найти в интернете или в телеграме @feeziobot программа 5.
Также в таких случаях эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20207 ответов
- 18 Сентября 202115 ответов
- 23 Апреля 20229 ответов
- 1 Июля 202212 ответов