Что вас беспокоит?
Тревожность, страх смерти, хронические болезни
Здравствуйте. После прогрессирующего панкреатита , я побывала все лето в больницах , наложило на себя отпечаток , чего только не насмотрелась, плюс проблемы с сердцнм, из за всего этого, у меня постоянная тревога, чувство страха смерти , при каждом обострении , боли , и т д .у меня паника , я на диете , тоже ограничение , и это все настегает периодечски, как справится с этим , делаешь все через силу ,
Принятый ответ
Ольга , здравствуйте! Примите мою поддержку: больницы, ограничения , болезни часто ведут к истощению нервной системы и формируют тревогу за здоровье. То, что описано похоже на тревожное расстройство. Скажите , от 0 до 5 насколько оцениваете свое состояние- где 5- не удовлетворительно?
Сон не страдает? Что-то вам помогает почувствовать себя лучше ? Техниками владеете каким-нибудь?
Данное состояние корректируется комплексно - помощь врача психотерапевта и психотерапия КПТ.
Алина Николаевна, оцениваю на 5 ,сон засыпаю нормально , сплю тоже, но когда обостряется что то могу и плохо спать
Алина Николаевна, лучше , настраиваюсь сама как могу ,
Ольга , сейчас вам важнее что ? Легче реагировать на реальность? Спокойнее себя чувствовать ? Принять ограничения , которые накладывает болезнь?
Алина Николаевна, я незнаю само все сидит, иногда стараюсь переключится на передачи , или поездки ,
Ольга , сейчас я бы вам рекомендовала: обратиться к врачу психотерапевту, если чувствуете в этом необходимость.
Дома как можно чаще выполнять аутогенную тренировку по Шульцу , например. Найти хобби.
Когда есть много тревожных мыслей - может их обсуждать с кем-то или писать в заметки , чтобы вы не были наедине с этими мыслями и паникой.
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга!
Сейчас ваша задача быть максимально бережной к себе. Диета и ограничения это необходимые шаги для здоровья,но они могут усиливать чувство изоляции и беспомощности. Попробуйте найти маленькие радости в каждом дне,даже самые незначительные. Например послушать любимую музыку, почитать книгу, пообщаться с близкими.
Когда накатывает паника попробуйте техники дыхания: медленный вдох через нос,задержите дыхание на пару секунд и долгий выдох через рот. Повторяйте это несколько раз. Также помогает сосредоточиться на чем-то реальном,что вас окружает: назовите 5 предметов которые вы видите, 4 звукаикоторые слышите, 3 вещи к которым можете прикоснуться. Это поможет заземлиться и выйти из круга тревожных мыслей
Максим Николаевич, спасиьо
Берегите себя!
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна.
Мне искренне жаль, что вы столкнулись с подобной ситуацией. Тревожное состояние и страх смерти –естественная реакция организма на угрозу. Мозг пытается защитить вас и настроен на максимальную бдительность.
В подобной ситуации я рекомендую соблюдать диету, что вы и делаете. Через время можно поговорить с лечащим врачом и расширить диету.
Также важно научиться отделять реальную угрозу от тревожных мыслей. Например, с помощью медитаций, осознанности, которые помогают заземлиться в настоящем моменте и снизить уровень тревоги: постарайтесь переключить внимание, используя технику "5-4-3-2-1": назовите 5 вещей, которые вы видите. 4 вещи, которые вы можете потрогать. 3 звука, которые вы слышите. 2 запаха, которые вы чувствуете. 1 вкус, который вы ощущаете.
Если есть возможность, постарайтесь найти занятия, которые приносили вам удовольствие ДО болезни и постепенно возвращайте их в свою жизнь или попробуйте что-то другое.
Также рекомендую поговорить с лечащим врачом, чтобы оценить риски и успокоиться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
вы перенесли не простые ситуации.естественно, в период болезни-были и переживания и это стресс для психики-и на тот момент появилась тревожность -как естественный защитный механизм. Потом на ослабленный организм и после такого стресса, психика. скорее всего и действует по привычному сценарию- раскручивает тревожные мысли. Естественно это не просто. это постоянное напряжение.
Что сейчас происходит в Вашей жизни-есть моменты по здоровью, которыми вы занимаетесь, верно?У психотерапевта получали консультацию?Если такая симптоматика с постоянным чувством страха,паникой-длятся уже длительное время(больше чем месяц)-хорошо бы получить консультацию специалиста и подобрать лечение. Врач уже даст рекомендацию-необходима ли медикаментозная поддержка или достаточно психотерапии. Но именно такие тревожные состояния. мысли хорошо прорабатываются КПТ методами в психотерапии. Это работа с тревожным мышлением, когда мы учимся снимать напряжение и перестраивать привычку "думать сразу о самом плохом..."или кризисном. Могу так же предложить книги , которые помогут понять состояние и найти самостоятельные методы работы:Роберт Лихи "Свобода от тревоги", А.Прибытков"Когда мысли лезут в голову".
Ольга Анатольевна, спасибо, но каждая какая то боль , или обострение , все сразу включается тревога и т.д.так как видела тяжелобольных , и все думаешь, что и твой такой итог, все однообразно,
Да, понимаю Вас)Это не просто и да, когда уже подключилась тревога, когда не хватает ресурса у психики справляться-то тревожные мысли постоянно поднимаются-и именно так и происходит, видишь и безысходность и самые страшные картинки рисуются. Главное во всем этом-что это лишь мысли!!!И они точно могут быть другими!)Помогая психике восстановиться и работая со сменой фокуса мыслей-вы увидите как постепенно на место "темных" будут чаще приходить светлые мысли))И все тревожные симптомы то же будут снижаться.
Ольга Анатольевна, спасибо
Принятый ответ
Зравствуйте.
Рекомендую обратиться к врачу (неврологу или психиатру/врачу-психотерапевту).
Вспомните..какой Вы были до болезни и больницы? Как жили без тревоги?
Мысли появляются в момент симптомов каких-то или автоматически всплывают?
Предпринимали ли сами какие-то действия, чтобы справиться с данным состоянием?
Евгения Александровна, в основном во время проявления, да пила эглонил в том году помогли но мне их нельзя из за снрдца, сейсас пью афабазол 10мг 2 раза в день тллько вчера стпла пить, нет к психотерапевту не обращалась
Если ли действительная угроза Вашему здоровью? Или всё таки есть улучшения? Из-за чего появился страх смерти?
Евгения Александровна, да сейчас , я на диете, по поджелудочной все нормально, но прикрепляются переодически то желудок то тошнота и сразу тревога, что опять что то ужасное, и больше всего боишься беспомощности , что какая то плохая болезнь настигла помимо своих,
У Вас всегда есть возможность просто пойти проверить и убедиться в своем здоровье. Всегда можете обратиться к врачу. Тревога ..это естественная реакция организма..она помогает определять опасность, а чрезмерная тревога..мешает..ее нужно прорабатывать.
Старайтесь без эмоций подходить к симптомам ..не через эмоции, панику, а через вопросы Что я могу сделать сейчас?
Если мысли не подкреплять эмоциями, не раскручивать..то тревога сама стихнет. Это выплеск адреналина..если простыми словами.
При тревоге происходит поиск опасностей бессознательный, катастрофизация этих опасностей (всё может причить вред), появляется гиперконтроль (если я перестану всё контролировать, то всё разрушится), избегание/бегство (мысль о том, что любые риски можно избежать, если избегать их, наприм. страх людей (значит общаться надо перестать и тд), страх куда-то не ходить (мысль о том, что лучше оставаться дома)
Что можно попробовать.
1. Опираться на факты реальности, а не мысли..которые являются фантазиями. Использовать факты, а не ощущения.
2. Постараться оценивать реальные последствия (опираться на прошлый опыт, что тревожные мысли не реализовались, осознать наихудший вариант, оценить наихудший вариант, катастрофические мысли- результат воображения)
3.Попробовать не контролировать тревогу (контроль ее только усиливает).
4. Безоценочное наблюдение за тем, что происходит вокруг. Отстраненно наблюдать за своими мыслями, ощущениями
5. Погрузитесь в тревогу и намеренно усилить ее.
6. Перестать обесценивать свою способность принимать решения и решать проблемы.
7. Действовать несмотря на тревогу (в ситуации, в делах, в быту).
8. Тревожиться до тех пор, пока не надоест.
9. Умение делать то, что тревожит уменьшает тревогу, ослабляет контроль и увеличивает уверенность в себе.
Любые негативные эмоции - это результат рассогласования реальности и человеческих представлений об этой реальности.
Чем больше Вы накручиваете мыслей тревожных, тем больше адреналина в крови..ну а далее приступ тревоги.
Попробуйте определить в теле, где скапливается напряжение и можно делать самомассажи и мышечную релаксацию. Напр. Руки сжимаете сильно в кулаки, держите напряжение сек 4-5 и далее резко отпускаете..и чувствуете, фиксируете в голове тепло и слабость в руках, что Вы напрягли и расслабили. Далее ноги, плечевой пояс, мышцы живота, шея, лицо и голова. Так Вы контроль над телом берете.
При страхе в животе (надуваете->держите сек 2-3->сдуваете). Глубокий плавный вдох через нос, плавный полный выдох. Отследите начало накатывающего состояния тревоги. Можно выпить воды прохладной, умыть лицо прохладной водой. Переключить внимание и делать что-то по дому, на улице погулять.
Евгения Александровна, спасибо
Ольга, здравствуйте.
Примите, пожалуйста, моё сочувствие и поддержку, что вы проходите через столь сложный период жизни, и все ограничения, которые сейчас у вас есть, и всё, что вы увидели в больнице, конечно же, наложило отпечаток на вашу психику. Позвоните, пожалуйста, вам помочь.
То, что вы описываете, это тревожное состояние, когда какие-то симптомы, какие-то изменения в организме, в теле воспринимаются вашей психикой как угроза, и в автоматическом формате ваше мышление рисует вам негативную картинку будущего, всё-то ужас, кошмар, смерть. И вот это происходит в автоматическом режиме, потому что мозг сейчас к этому привык.
И для того чтобы с этим справиться, у вас есть прекрасная возможность, задайте себе вопрос: а как ещё может быть? И просто чисто теоретически набросайте три варианта, негативный у вас будет автоматически создан, создайте позитивный вариант и создайте нейтральный вариант. Это крайне действенный момент, потому что пока у вас 1 негативный катастрофический вариант развития событий, его вероятность составляет 100%. Ну как только их будет 3, вероятность самого негативного составляет 33%, и здесь прямо пропорционально будет уменьшаться тревожность.
Второй момент, Ольга, скажите мне, пожалуйста, почему именно сейчас, именно в это обострение должно произойти самое ужасное и непоправимое? Почему не в прошлое обострение, почему не тогда, когда вы были в больнице? Почему именно сейчас?
Ограничения в питании, конечно же, лишают нас маленьких простых радостей, здесь важно подумать, а как ещё, помимо еды, вы можете себя порадовать, общение с приятными людьми, хорошие фильмы, интересные книги, красивые места. В целом любой момент, который можно назвать чем-то новым, новизна — это самый большой источник положительных эмоций.
Андрей, спасибо, это было и тогда, я еле выбралась из этого, и насмотревшись на лежачих и умирающих людей боишься ощутиться на их месте, сидит это в голове , и сейчас
Ольга, спасибо большое за ваш ответ, за ваш комментарий, он очень ценный.
Скажите, пожалуйста, а сейчас самочувствие, симптомы такие же сильные, такие же болезненные, как в прошлый раз? Вот когда вы себя чувствовали хуже: сейчас или тогда?
Плюс проблемы с сердцем после ковида осложнения, и по неправильности врача пила таблетки которые нелтзя было пить , прикрепились еще заболевания по сердцу, тоже сидит в голове , если бы я их не пила все не так печально было, все в кучу сгруппировалось, я просто варюсь в этом
Андрей, нет сейчас нет такого , анализы нормализовались но не без этого что то все равно вылезает , то желудок , то тошнота, это страдает весь жкт,
Ольга, и позвольте заметить очень важный момент, и сфокусировать на нем ваше внимание.
Тогда было намного хуже, но у вас есть итог, у вас есть опыт, вы выкоробкались из этого состояния. Скажите, пожалуйста, а что же тогда сейчас из объективного и реального говорит о том, что из этого состояния, которое у вас сейчас, которое намного лучше, нежели прошлое, вы не выкоробкаетесь? Почему более сложное смогли, а менее сложное почему-то не сможете?
Ольга, сейчас ваше мышление, все ваше внимание направлено исключительно на проблемы со здоровьем, на какие-то симптомы. И, конечно же, вы очень правильно здесь употребили оборот «варитесь в этом», но в этом — это ваши мысли. Которые можно контролировать.
Да, есть какие-то проблемы со здоровьем, но есть же в вашей жизни и что-то ещё, что-то хорошее, приятное, позитивное: встреча с друзьями, любимые книги, интересные сериалы? Оно же есть.
Ну вот не задача, мышление фокусируется только на том, что у меня есть проблемы со здоровьем, как будто бы всю другую жизнь обесценивает и отсекает.
Ольга, позвольте маленький эксперимент вам предложить. Посмотрите сейчас по сторонам, найдите любой предмет, который привлекает ваше внимание, рассмотрите его форму, рассмотрите его цвет, подумайте о том, какой он на ощупь, есть у этого предмета запах, как он располагается по отношению к другим предметам, что на заднем фоне по отношению к этому предмету, что справа? Вспомните, когда этот предмет появился в вашем пространстве, его кто-то подарил, вы его купили? Сфокусируйтесь на этом предмете на 1–2 минуты.
После того как сфокусируете своё внимание на этом предмете, пройдут 2 минуты, возвращайте фокус внимания к себе и скажите, пожалуйста, в этот момент, когда вы рассматривали этот предмет, вы думали про состояние здоровья? С огромной долей вероятности нет, то есть проблема со здоровьем никуда не ушла, но вы можете думать и фокусироваться о чем-то ещё. Когда вы смотрели на этот предмет, чувствовали ли вы тревогу из-за состояния здоровья? Тоже нет. Получается, что механизм всей этой ситуации — то, куда вы направляете своё внимание, словно это луч света, который делает все более ярким, более чётким.
Ольга, конечно же, в вашем состоянии было бы очень полезно поработать в рамках когнитивно-поведенческой терапии, потому что ваша психика столкнулась с болью, с болезнью, вы видели ужасные картинки, и психика не могла это пропустить, потому что в тот момент была нереализована очень важная потребность для каждого человека — это потребность в безопасности.
И психика запомнила, что безопасность может очень быстро улетучиться, и сейчас всеми силами пытается не допустить этого, через что? Через контроль своего состояния, через считывание любых изменений в теле, симптомов, болевых ощущений. И психика к этому привыкла, и она постоянно сейчас это делает, считывает весь ваш организм, словно сканер. Но именно это и не даёт ощущение безопасности и истощает вашу психику, формируя и закрепляя вас тревожное состояние. И вот эти привычки мышления в психике, навыки фокусироваться на другом очень важно проработать.
Потому что здесь есть один очень важный и скверный момент: тревога даёт симптоматику на ЖКТ. И здесь вы можете попадать в замкнутый круг: у меня что-то болит, меня тошнит, я из-за этого тревожусь, но болит и тошнит из-за того, что вы тревожитесь. Поэтому я бы вам очень рекомендовал рассмотреть возможность овладеть навыками когнитивно-поведенческой терапии, поработать со специалистом.
Андрей, спасибо большое
Ольга, благодарю вас за то, что позволили быть вам полезным.
Я желаю вам здоровья! И физиологического, и ментального, берегите себя. 🙏
Здравствуйте,судя по описанной симптоматике можно говорить о расстройстве тревожного характера.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Павел Андреевич, спасибо
Здравствуйте, Ольга! Ваше состояние абсолютно понятно и нормально: после тяжелого лечения и столкновения со страхом смерти, вы воспринимаете любые телесные сигналы как угрозу. Повторюсь, что это нормально и с этим можно поработать.
Что делать:
1. При боли или дискомфорте говорите себе: Сейчас у меня дискомфорт в животе, но это не значит, что смерть близка. Я под наблюдением врачей.
2. Используйте технику заземления. При приступе паники умойтесь ледяной водой, либо намочите ледяной водой запястья, крепко сожмите край стола или опишите вслух 5 предметов вокруг. Это снижает уровень тревоги. И переключает внимание.
3. Выделите 10-20 минут в день, когда вы разрешаете себе контролировать здоровье, потревожьтесь в это время, подумайте о здоровье. Но как только приходит мысль, что у вас что-то не так, напоминайте, что подумаете о здоровье в эти 10-20 минут.
Если будет совсем тяжело, обратитесь за поддержкой к психологу (очно или онлайн), который работает с телесными травмами и тревогой. Вместе с вами специалист поможет отделить реальные риски от навязчивых страхов.
Здравствуйте.
Болезни и больница это всегда стресс. Неприятная атмосфера, переживания о собственном здоровье.
Судя по описанию вероятно можно было бы предполагать тревожное расстройство.
Сибр подтвержден дыхательным тестом и пролечен? Или у вас просто жалобы скорее срк?
Рефлюкс довольно «мусорный» диагноз и чаще всего сибр и рефлюкс идут в рамках тревожного расстройства и отлично поддаются терапии антидепрессантом.
Кишечник и микробиота жкт тесно связана с психоэмоциональным состоянием. Есть прямая связь депрессии/тревоги с нарушением моторики кишечника, жалобами на боли в животе, нарушением стула (запоры, жидкий стул).
Рекомендую пройти тест Hads онлайн и тест депрессии Бэка
Здравствуйте, Ольга! Длительное пребывание в больницах, конечно, накладывает свой отпечаток в виде стресса, тревожности.
Какая побороть страх, справиться с чувством паники.
С этой проблемой хорошо работают когнитивно-поведенческие техники.
при возникновении страха:
1. Обращаем внимание на внешний мир, описываем предмет, который видите во всех подробностях.
2. Применяем технику 5-4-3-2-1 (5 предметов вижу, 4 звука слышу, 3 предмета трогаю, 2 запаха ощущаю, 1 предмет пробую на вкус).
3. Счёт от 100 до 1 в обратном порядке через 2
4. Спортивна разгрузка, прогулка в любом комфортном варианте.
Если самостоятельно будет тяжело контролировать, то можно обратиться к психологу, специализирующемуся на когнитивно-поведенческой терапии
Здравствуйте, Ольга!
Конечно, Вы испытали стресс и Вам было страшно тем летом, были боли, больницы, но это не значит, что всё повторится вновь. Какие рекомендации дают врачи? Что делать при возникновении боли? Важно написать себе план, как действовать, если будут боли, важно, чтобы у Вас были препараты, которые можно принять, если будут боли, пусть врачи Вам скажут, что принимать. Вы будете подготовлены и будет проще.
Сейчас с Вами всё хорошо, у Вас диета, как я понимаю, лечение! Главное не впадать в фантазии, сейчас есть только фантазии и фантазии самые страшные. Решайте проблему по мере её поступления. Для поддержки можно будет обратиться к психологу, к психотерапевту. Если нужно будет, то к психиатру очно, врачу скажите насчёт всей ситуации. Сейчас есть чаты, группы, где люди поддерживают друг друга при определённых заболеваниях, то есть человек не один, есть поддержка, обмен опыта.
Сейчас продолжайте заниматься своей жизнью, успокойте себя, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую, релаксирующую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Медитируйте с психотерапевтом.
Вы не одна в этой ситуации, с Вами врачи, близкие, Вы есть у себя сами. Вы нужны себе, детям!
Как только поймаете себя на переживаниях, попробуйте переключить своё внимание на другую мысль, найти ей замену. Как только поймёте, что возникла мысль - переключите внимание на положительную мысль, например, можно вспомнить, как Вы вчера с близким человеком кушали пирог и всё было прекрасно, либо вспомнить, как Вы обнимали своего кота сегодня. Побудьте в этом состоянии. Запишите себе в дневнике (который заведёте) Ваши положительные моменты за день, делайте акцент на этом, 10 положительных событий за день, не обесценивайте это.
Здравствуйте, Ольга, Вы пережили стрессовую ситуацию, когда сами были уязвимы и увидели в реальности много разных проявлений болезней у людей и соприкоснулись с этим. Выйдя из больницы, Вы "вынесли" всё то, что увидели с собой и сейчас это перешло в страх, что Вы теперь знаете какие есть симптомы, болезни и переносите это на себя, боитесь всего и прислушиваетесь к своим симптомам. Очень важно, отделить то, что говорит Вам Ваша тревога от реальности, вернуть себе чувство безопасности, научиться жить со своей болезнью, но, при этом не давать во время обострения или болей распространяться своей тревоге.
Здесь предстоит работать с самой тревогой:1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20204 ответа
- 13 Мая 202110 ответов
- 6 Июня 202116 ответов
- 12 Января 202212 ответов