Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4229294

Что вас беспокоит?

Возьмут ли в армию? Какая категория?

Добрый день! Обследуюсь для военкомата. В детстве была клиническая смерть из-за легочной инфекции. Был на узи сердца- описание (Исследование КДД: 52 мм (КДД - N=40 - 55 мм) КСД: 33 мм (КСД - N = 25 - 40 мм) ФВ: 65% (ФВ - N - 60 - 80 %) ДлП: 33 мм (ДЛП - N - 20 - 40 мм) ДПЖ: 28 мм МЖП: 107 мм м.норма ( 6 - 10) мм. ЗСЛЖ: 11 мм м.норма ( 6 - 10) мм. Межжелудочковая перегородка: нормокинез, локальная сократимость всех сегментов мискарда левого желудочка удовлетворительная Митральный клапан: створки не изменены. движение М - образное, разнонаправленное, пропапс передней створки 4.0 мм., митральная регургитация - не определяется Аортальный клапан: корень аорты 29 мм., аортальный клапан трехстворчатый, створки аортального клапана не изменены, VAo max - 1.4 м/с., PG -8.3 мм.рт.ст., аортальная регургитация не определяется восходящий отдел аорты, дуга аорты, брюшной отдел аорты - нормального диаметра, кровоток магистральный Легочная артерия: не расширена Легочный клапан: Vmax - 0.93 м/с PG - 3.2 мм.рт.ст. Трикуспидальный клапан: визуально не изменен, функция не нарушена. Межпредсердная перегородка: интактна Наличие перикардиального выпота: не выявлено Дополнительные особенности: E/A - 1.5 ММЛЖ - 256 гр м.норма ( 88 - 224)гр КДО - 98 мл КСО - 56 мл ФВ - 58 % Заключение Заключение: Полости сердца не расширены. Легкая концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка. Косые трабекулы в полости левого желудочка. Сократительная функция левого желудочка не снижена. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Структура клапанов визуально не изменен. Пролапс передней створки митрального клапана 4.0 мм. Функция клапанов не нарушена. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Р-но: консультация кардиолога, узи контроль. Исследование проведено на аппарате Ультразвуковая система премиум класса Hitachi Hi Vision Preirus"), так же ЭКГ- заключение (Ритм Синусовый, ЧСС 61 в мин. Блокада правой ножки п. Гиса. Вертикальное направление эл. оси сердца) что скажите? Возьмут ли в армию? Что проверить дополнительно

22 года
1 Апреля ·Просмотров: 219·Максим, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших обследований

По ЭКГ неполная блокада ПНПГ является нормой (это вариант проведения импульса по сердцу).Нарушений ритма и ишемических изменений нет.Расположение сердца правильное.

По ЭХоКГ пролапс МК 1ст,трабекулы в ЛЖ-это клинически незначимые варианты строения сердца,клинически незначимы;полости не расширены,расслабляется и сокращается сердце хорошо

Так что поводов для беспокойства нет
Ограничений по служению в армии нет
Категория «А-годен»

Принятый ответ


Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Пролапс митрального клапана- это небольшое удлинение створок митрального клапана, не влияет на работу сердца, не требует лечения.
Скорее всего, присвоена будет категория Б

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом обследования.
По ЭКГ - ишемических изменений не выявлено, ритм синусовый как и должно быть в норме, неполная блокада правой ножки пучка Гиса - особенность вашей проводящей системы сердца, не патология - таким образом экг в пределах нормы.
По УЗИ сердца - пролапс митрального клапана минимальный 1 ст, сократимость сердца не нарушена, полости не расширены.
По данным этих обследований противопоказаний к службе в армии нет.
Дополнительно можно проверить - суточный монитор давления ( смад), так как по УЗИ есть небольшое утолщение стенок лж, нужно исключить наличие гипертонии.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией;
отмечается незначительное утолщение стенок сердца , однако это не совсем гипертрофия , для того , чтобы говорить и гипертрофии необходимо посчитать индексированную массу миокарда левого желудочка; если гипертрофия подтвердится , то это будет ограничение к службе
Если остались вопросы, буду рада помочь

А какие исследования нужно произвести дополнительно, чтобы понять насчет гипертрофии?

Максим, нужно сделать Узи сердца в более специализированном месте например в кардиоцентре, на аппарате экспертного класса , может есть такая возможность в Вашем городе

Я вроде в специализированном месте делал, в частной клинике

Не сомневаюсь что они тоже специализированные , но так чтобы как нужно показатели посчитали , а именно индексированные показатели, наибольшая вероятность что в кардиоцентре это сделали бы точно
Просто без подсчета индексированных значений нельзя говорить о гипертрофии по последним рекомендациям

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.

Но вот по узи сердца спорно. Пишут, что гипертрофии нет, но при этом повышен индекс массы миокарда левого желудочка . Это требует уточнения на предмет гипертрофии.
Узи делали в частной клинике?

Добрый вечер! Да, в частной

В такой ситуации, так как больше на категорию годности влияет стадия гипертонии, а ставится 2 стадия при наличии гипертрофии, обычно рекомендуется переделать узи в НИИ или кардиоцентре

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.